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凡诊断为胃食管反流的患儿,特别是有合并症或影响生长发育者必须及时进行治疗,治疗措施包括体位治疗、饮食疗法、药物治疗、外科治疗等。
1、体位治疗:将床头抬高30°,小婴儿的最佳体位为前倾俯卧位,但为防止婴儿猝死综合征的发生,睡眠时应采取左侧卧位。儿童在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位,睡眠时保持左侧卧位及上体抬高,减少反流频率及反流物误吸;
2、饮食疗法:法以稠厚饮食为主,少量多餐,婴儿增加喂奶次数,人工喂养儿可在奶中加入淀粉类食物或进食谷类食品。年长儿亦应少量多餐,以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,保持胃处于非充盈状态;
3、药物治疗:主要基于降低胃内容物酸度和促进上消化道动力,包括促胃肠动力药抗酸或抑酸药、黏膜保护剂等,但使用时应注意药物的适用年龄及不良反应;
4、外科治疗:及时采用体位、饮食、药物等治疗方法后,大多数患儿症状能明显改善或痊愈,治疗无效后考虑行外科手术治疗。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









