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放射性肠炎是指因盆腔及腹腔恶性肿瘤接受放射治疗后引起的小肠和结、直肠的放射性损伤。放射性肠炎分为急性和慢性,急性放射性肠炎多发生在放射治疗后期及结束后1-2周,一般可自行愈合,如症状持续3个月以上乃至数年,则为慢性放射性肠炎。放射性肠炎的超声表现如下:
1、急性期:损伤肠管与非损伤肠管分界明显,损伤肠壁水肿增厚,层次清楚,回声较低,以黏膜和黏膜下层水肿明显,黏膜层尚光整,肠壁血流信号可较正常肠管增多;
2、慢性期:肠管狭窄﹑管壁僵硬,蠕动消失,可伴溃疡形成。盆腔肿瘤放疗病人常见肠梗阻,严重者可见穿孔、肠痿等。能量多普勒显示肠壁及周围肠系膜血供减少。
有腹﹑盆腔恶性肿瘤放疗病史,且有腹泻、腹痛出血等临床表现,结合超声检查放射治疗区域内肠壁水肿增厚等改变,可诊断为放射性肠炎。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.









