- 肺结核无症状会自愈吗
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一般情况来说，结核病可能有一定自愈倾向，比如在婴儿时期患有原发性肺结核，可能会自愈。
1、原发性肺结核：是身体首次接触结核分枝杆菌造成的，比如胸内淋巴结、肺内的原发病灶和之间的引流支气管、淋巴管，形成了S形的病灶，称为原发综合征。在婴儿时期可能会有一部分的自愈倾向。
2、继发性肺结核：在成人之后罹患肺结核，一般就称作继发性肺结核，不经过系统的治疗，一般不会自愈，需要尽早治疗，通过规律的抗结核治疗，
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2023-10-19 15:23
天津市海河医院
冀萍
- 继发性结核是什么意思
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继发性肺结核，是因为得了原发性肺结核之后，结核菌在身体内潜伏，在某些情况下可能会复发，也就是潜伏的结核菌又活动起来。
继发性肺结核一般包括浸润性肺结核、结核球、纤维空洞性肺结核等，此时并不能自愈，建议使用一线的抗结核药物，包括异烟肼、利福平等，绝大多数的继发性肺结核，可以通过规律治疗达到治愈的目的。
在恢复期间，需要注意进行休息，不要吃刺激性的食物，比如辣椒、大蒜等，也需要注意给室内进行通风，但是
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2023-10-19 15:23
天津市海河医院
冀萍
- 结核强阳性需要治疗吗
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结核强阳性，一般可能是指结核菌素实验强阳性。结核菌素实验是用结核菌的纯蛋白衍生物，结果分成阴性、阳性、中度阳性或强阳性。
强阳性一般是指硬结的直径要大于15mm，或者是有水泡、淋巴管炎、坏死等。结核强阳性只代表身体被结核杆菌所感染了，至于是否正在发病，就需要进一步的检查。人体最容易被累及的部位就是肺，肺结核要照胸部x线、胸部CT来确诊，进行规律的治疗。
如果是肺外结核，比如说泌尿系结核、腹腔结核、
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2023-10-19 15:23
天津市海河医院
冀萍
- 颈部淋巴结节核可怕吗
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颈部淋巴结核不可怕。颈部淋巴结核是肺外结核，指发生在肺之外的结核病。可以进行药物治疗和手术治疗。
结核病最常累及的部位就是肺部，当然也可以累及肺以外的器官，比如淋巴结、胃肠道、泌尿系统。
1、药物治疗：颈部淋巴结核的治疗和普通肺结核相比，治疗的疗程会比较长。一般来说使用异烟肼片、烟肼丁醇、利福平胶囊、吡嗪酰胺片可以进行药物治疗。
2、手术治疗：部分颈部淋巴结核，单纯靠口服药物治疗，是不能得到完全根
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2023-10-19 15:23
天津市海河医院
冀萍
- 结核球是什么意思
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结核球是一种肺结核的影像学表现，也就是肺结核的一种。
结核球一般表现为边界比较清晰，周边可以见到卫星灶，有结核球可以和支气管相通，将里边这些坏死的组织排出，就形成了空洞，所以结核球也是属于肺结核的一种。
一般需要进行抗结核治疗，就是使用异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺这些药物进行治疗，必要的时候要进行手术的切除，肺结核造成的结核球，一般可能吃上结核药之后影像学变化不是很大，因为外边有一层比较厚的
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2023-10-18 16:44
天津市海河医院
冀萍
- 结核阳性需要治疗吗
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结核阳性如果指的是病原学阳性应该开始治疗，但是如果结核阳性是指PPD，或者是现在比较先进的T细胞的检查就要分情况。
肺结核是一种慢性的呼吸道传染性疾病，肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人。确诊还是要通过病原学，病原学包括常见的痰结核菌涂片、痰培养等，还有部分是通过病理确诊的。
PPD皮试和抽血的T细胞的检查，只能证明感染了结核病，并不代表现在罹患结核病。这种免疫学方面的阳性，有必要的情况下要继续
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2023-10-12 14:15
天津市海河医院
冀萍
- 结核病可以喝牛奶吗
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不对牛奶过敏且不存在乳糖不耐受的结核病患者，可以喝牛奶，可以达到补充营养、促进机体代谢、改善睡眠、预防骨质疏松、预防贫血等好处。
1、补充营养：牛奶中富含蛋白质、脂肪以及多种维生素、矿物质，易于人体吸收，结核病患者适当喝牛奶，可以补充上述营养，促进身体修复。
2、促进机体代谢：牛奶的主要成分是水，适当喝牛奶可以为机体补充水分，促进新陈代谢。
3、改善睡眠：牛奶中含有大量色氨酸，其可以调节神经代谢，
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2023-10-11 16:22
西安交通大学第二附属医院
党双锁
- 常用的抗结核病药药物有哪些
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常用的抗结核病药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。
1、异烟肼：是单一抗结核药物中杀菌力，特别是早期杀菌力最强者。异烟肼对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。偶可发生药物性肝炎，肝功能异常者慎用，需注意观察；
2、利福平：对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C菌群有独特的杀菌作用。用药后如出现一过性转氨酶上升可继续用药，加保肝治疗观察，如出现黄疸应立即停药。
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2023-10-11 16:22
西安交通大学第二附属医院
党双锁
- 结核病可以做哪些检查
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结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病，可以做影像学检查、肺功能试验、纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗、血液检查和结核菌素试验。
1、影像学检查：90%以上的患者表现X线胸片异常，胸片是提示诊断的敏感工具，双侧肺门淋巴结肿大是最常见的征象。HRCT的典型表现为沿着支气管血管束分布的微小结节，可融合成球。其他异常有磨玻璃样变、索条带影、蜂窝肺、牵拉性支气管扩张以及血管或支气管的扭曲或变形。病变多
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2023-10-11 16:22
西安交通大学第二附属医院
党双锁
- 结核病要与哪些疾病进行鉴别诊断
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结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病。结核病常需与肺门淋巴结结核、淋巴瘤、肺门转移性肿瘤和其他肉芽肿病等进行鉴别诊断。
1、肺门淋巴结结核：患者较年轻，结核菌素试验多阳性。肺门淋巴结肿大一般为单侧性，有时伴有钙化，可见肺部原发病灶。CT可见淋巴结中心区有坏死；
2、淋巴瘤：多有发热、消瘦、贫血、胸腔积液等。常累及上纵隔、隆突下等处的纵隔淋巴结，大多为单侧或双侧不对称肿大，淋巴结可呈现融合
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2023-10-11 16:22
西安交通大学第二附属医院
党双锁
- 结核病的治疗和预后怎么样
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结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病。结节病的自然缓解率在Ⅰ期是55%-90%，Ⅱ期40%-70%，Ⅲ期10%-20%。
无症状和肺功能正常的Ⅰ期结节病无需治疗，无症状和病情稳定的Ⅱ期和Ⅲ期肺功能轻微异常，也不需要治疗。结节病出现明显的肺内或肺外症状，尤其累及心脏、神经系统等，需要使用全身糖皮质激素治疗，常用泼尼松。
长期服用糖皮质激素者，应严密观察激素的不良反应。当糖皮质激素不能耐受或
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2023-10-11 16:22
西安交通大学第二附属医院
党双锁
- 围产期结核病的感染途径、症状、体征是什么
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围产期结核病是指围产期获得的结核菌感染。围产期结核病的感染途径、症状、体征如下:
1、感染途径：通过胎盘经脐静脉到达胎儿肝脏、通过吸入被感染的羊水、通过密切接触空气传播（与家庭成员或婴儿室工作人员的接触）；
2、症状、体征：新生儿结核病的临床表现无特异性，但常以多器官受累为标志。婴儿出现急性病或慢性病表现。有结核接触史的要儿出现发热、嗜睡、呼吸窘追、肝脾肿大和生长停顿，提示结核病可能。
参考资料：
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2023-10-11 16:22
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
- 结核病的传播条件有哪些
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结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，传播条件包括传染源、传播途径和易感人群。
1、传染源：传染源是排菌的患者和动物(主要是牛)。排菌的开放性肺结核患者是主要传染源。经正规化疗后，随着痰菌排量减少而传染性降低；
2、传播途径：以空气传播为主。肺结核患者咳嗽、喷嚏排出的结核杆菌悬浮在飞沫核中播散，健康人吸入可致感染；痰干燥结核杆菌随尘埃吸入也可感染。其他途径如饮用带菌的牛奶经消化道感染、患
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2023-10-11 16:22
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
- 结核病的发病机制是什么
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结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最常见，主要病变为结核结节、浸润、干酪样变和空洞形成。吸入肺泡的结核杆菌可被吞噬细胞吞噬和杀灭。当结核杆菌数量多或毒力强时，因其大量繁殖导致肺泡噬细胞溶解、破裂，释放出的结核杆菌可再感染其他吞噬细胞和局部组织。
经吞噬细胞处理的结核杆菌特异性抗原传递给T淋巴细胞使之致敏，机体可产生两种形式的免疫反应，即细胞介导的免疫反应(CMI)和迟发型超敏
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2023-10-11 16:22
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
- 结核病的基本病理变化有哪些
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结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最常见，基本病变有渗出、增生和变质三种，结核结节和干酪性坏死是特征性病变。
渗出型病变往往出现在机体免疫力弱、致敏淋巴细胞活性高时，表现为组织充血、水肿，中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞浸润，纤维蛋白渗出等。
当结核杆菌数量少而致敏淋巴细胞增多时则形成增生型病变，即结核结节形成。结节中央为朗格汉斯细胞，周围是类上皮细胞及淋巴细胞、浆细胞。结核性
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2023-10-11 16:22
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
