- 自身免疫性肝炎有什么表现
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自身免疫性肝炎可有肝外表现,包括关节疼痛、皮肤损害、血液系统改变、肺部病变、肾脏病变、内分泌失调等。
1、关节疼痛:多为对称性、游走性、反复发作,但多无畸形。
2、皮肤损害:如皮疹、皮下淤血、毛细血管炎等。
3、血液系统改变:如轻度贫血、白细胞和血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
4、肺部病变:可有胸膜炎、肺不张、肺间质纤维化、纤维性肺泡炎、肺动脉高压症等。
5、肾脏病变:如肾小球肾炎、肾小管酸中毒
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2023-08-04 18:07
山东大学齐鲁医院
陈志强
- 药物性肝病怎么治疗
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药物性肝病的患者,治疗方式涉及停药、生活方式调整、药物治疗等方面。
1、停药:立即停用有关药物或可疑损肝药物。
2、生活方式调整:患者需注意休息,供给高热量、高蛋白饮食,补充维生素,维持水、电解质平衡等。
3、药物治疗:对于过敏、胆汁淤积严重者,可采用肾上腺皮质激素治疗。一旦病情改善,逐渐减量,可以连续应用2-3周。而胆汁淤积型患者,可尝试苯巴比妥治疗。
4、特殊治疗:患者可根据具体药物给予相应的
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2023-08-04 18:07
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陈志强
- 自身免疫性肝炎与药物性肝炎的区别有什么
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自身免疫性肝炎与药物性肝炎的区别,主要需要从两个方面考虑,即患者是否有用药史、停药后肝功能试验。
1、是否有用药史:药物性肝炎通常有明确的用药史;而自身免疫性肝炎通常没有特定的用药触发因素。
2、停药后肝功能试验:药物性肝炎停药后,大部分患者的肝功能试验,很快恢复正常;而自身免疫性肝炎患者,可能需要更长时间来恢复。
有些药物可能导致自身免疫性肝炎,进而导致肝损伤,这种情况下,血清球蛋白、免疫球蛋白
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2023-08-04 18:07
山东大学齐鲁医院
陈志强
- 什么疾病会导致呕血伴肝脾大
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呕血是食管、胃及十二指肠内血管破裂,血液通过呕吐反射从口腔吐出。而部分血液流入小肠,经过结肠,最后由肛门排出暗红色或柏油色的便,称为黑粪。呕血及黑粪同是上消化道出血的主要表现。呕血与黑粪可同时出现,也可不同时出现,有时少量出血,不出现呕血但可有黑粪,有时未见黑粪,但大便隐血可呈阳性。以下是呕血伴肝脾大疾病:
1、肝硬化:患者有肝炎、血吸虫病及酗酒等既往史。可见面色晦暗、黄疸、蜘蛛痣、肝掌及腹壁静脉
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2023-08-04 18:07
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陈志强
- 细菌性肝脓肿的发病机制是什么
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细菌性肝脓肿系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,亦称化脓性肝脓肿,其发病机制具体如下:
1、胆管系统疾病:是引起细菌性肝脓肿的最主要途径,约占25%,如胆石症、胆管蛔虫症、胆囊炎、胆管狭窄、胆管癌、胰头癌等疾病导致胆汁引流不畅并发化脓性胆管炎,病菌沿胆管逆行进入肝脏形成肝脓肿。
2、门静脉系统引流器官的细菌感染:如腹腔感染、化脓性阑尾炎、憩室炎、盆腔炎等可引起门静脉属支的化脓性门静脉炎,脱落的脓毒
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2023-08-04 18:07
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陈志强
- 阿米巴性肝脓肿有哪些并发症
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阿米巴性肝脓肿是肠阿米巴病的并发症,其病原体为来自肠内的溶组织阿米巴滋养体,其常见的并发症如下:
1、继发性细菌感染:阿米巴性肝脓肿约有20%患者并发细菌感染。一般常见的病原菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枸橼酸杆菌等,其他如铜绿假单胞菌等则少见。继发细菌感染时症状明显加重,毒血症较明显,高热型呈弛张热,体温高达40℃以上,白细胞计数明显增高、核左移、脓液呈黄白色、有恶臭、血培养或脓液培养可以阳性
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2023-08-04 18:07
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陈志强
- 导致肝硬化的原因有哪些
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肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性病变,引起肝硬化的原因很多,在国内以病毒性肝炎最为常见,在欧美国家则以酒精性肝炎最多见,具体如下:
1、病毒性肝炎:甲型和戊型肝炎一般不会引起肝硬化。慢性乙型与丙型、丁型肝炎易发展成肝硬化。
急性乙型肝炎病毒感染者有10%-20%发生慢性肝炎,其中又有10%-20%发展为肝硬化;急性丙型肝炎约一半以上患者发展为慢性肝炎,其中10%-30%会发生
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2023-08-04 18:07
山东大学齐鲁医院
陈志强
- 失代偿期肝硬化时,肝功能减退有哪些表现
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肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性病变,其中肝功能失代偿期时,肝功能减退有下列表现:
1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数患者可出现脸部色素沉着。
2、消化道症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
3、出血倾向及贫血:肝硬化患者容易出现牙龈出血,鼻腔出血,皮肤摩擦处有淤点、淤斑、血肿等,女性出现月经量过多或经期延长,或为外伤后出血不易止住等出血倾
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2023-08-04 18:07
山东大学齐鲁医院
陈志强
- 查科三联征怎么治疗
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查科三联征可根据病因采取手术治疗、药物治疗、中药治疗等,具体如下:
一、手术治疗
1、急性胆管炎:查科三联征症状严重患者为抢救病人生命,需要立即解除胆道梗阻并引流,阻断病情的恶化。手术治疗方式包括胆总管切开减压、T管引流、鼻胆管引流手术(ENBD)和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)等。
2、肝外胆管结石:肝外胆管结石患者需要手术取尽结石,解除胆道梗阻,包括胆总管切开取石、T管引流术等手术方式。症状
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 查科三联征需要做什么检查
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查科三联征患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:
一、体格检查
医生观察患者腹部的外观、腹部皮肤,检查腹部疼痛的部位、范围,借助墨菲试验、反跳痛试验等,检查患者有无胆管炎、腹膜炎等疾病。
二、实验室检查
1、血常规检查:患者白细胞数升高,考虑有急性胆管炎,若伴有嗜酸性粒细胞的升高,需要考虑胆道寄生虫的可能。
2、血生化检查:患者肝功指标常出现异常,如胆红素、转氨酶、转肽酶的升高;
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 肝结节是什么原因引起的
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临床上肝结节并不是一种独立的疾病,而是一种病理产物,病因较为复杂,多为肝脏系统疾病等疾病因素所致,也可能与药物因素、环境因素、生活方式等有关。
一、疾病因素
肝脏系统疾病,如慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。慢性病毒性肝炎以慢性病毒性乙型肝炎为主,也可见于丙型肝炎,感染肝炎病毒后,病毒复制率高时易激发机体的免疫清除过程,导致肝细胞的坏死,残余肝细胞增生,并伴随纤维结缔组织增生,正常肝小叶被破坏,异常
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 肝结节怎么治疗
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肝结节可根据病因采取手术治疗、药物治疗等,具体如下:
一、手术治疗
1、肝癌:经医师评估病情以及患者自身身体素质能否耐受手术后,行手术根治性肝切除或姑息性肝切除。
2、肝硬化:伴随严重腹水者,可行腹腔穿刺术抽取积液,肝硬化晚期可考虑肝移植手术治疗。
二、药物治疗
1、抗病毒药物:合并乙型肝炎病毒感染,特别是复制率高的肝硬化或者肝癌患者,及时的给予口服核苷类抗病毒药物,如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 胆绞痛需要做什么检查
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胆绞痛患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:
一、体格检查
通过观察是否存在肛门排虫情况,以及是否有右上腹肿块、、皮肤发白、眼球发黄、消瘦、乏力、营养不良等,有助于辅助诊断疾病。
二、实验室检查
1、血常规检查:白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,可判定是否出现感染。
2、胆红素代谢:通过检查血液中的结合胆红素含量是否升高,判定是否出现结石引起梗阻性黄疸。
3、血
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 查科三联征是什么原因引起的
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临床上查科三联征是一组严重的症状,病因多样,常见于胆道结石、胆道寄生虫、胆道肿瘤等疾病,具体如下:
1、胆道结石:常见为肝外胆管结石,胆囊的结石进入胆管,引起胆道的梗阻,继发出现胆管炎,表现为查科三联症。
2、胆道寄生虫:常见为蛔虫,蛔虫通过十二指肠的壶腹部,逆行进入胆管,引起胆管的感染,出现查科三联征。
3、胆道肿瘤:胆道的良恶性肿瘤生长,出现胆道的完全性梗阻时,并发胆管急性炎症,引起查科三联征
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 肝结节需要做什么检查
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肝结节患者需要做实验室检查、影像学检查、肝穿刺等,具体如下:
一、实验室检查
1、肝病毒感染指标:患者血清HBV标志和HBV-DNA检测结果显示阳性,考虑感染乙型肝炎;血清抗HCV和HCV-RNA阳性,考虑感染丙型肝炎。
2、肝功能:转氨酶升高,提示肝脏功能异常。
3、甲胎蛋白测定:血清甲胎蛋白持续≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,可考虑肝癌的诊断。
二、影像学检查
1、B超:B超下可
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2023-08-02 10:52
福建医科大学附属协和医院
孟泽武
- 消化内科
- 2009家医院,18766位医生
- 普外科
- 2701家医院,25484位医生
- 器官移植
- 73家医院,662位医生
- 肿瘤外科
- 405家医院,2904位医生