- 使用镇痛与镇静技术治疗的指征有哪些
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镇痛与镇静技术是指根据麻醉技术原理采取干预措施使危重患者缓解疼痛、克服焦虑的治疗方法。治疗的指征有疼痛、焦虑、躁动、睡眠障碍等。
1、疼痛：因损伤或炎症刺激，或因情感痛苦而产生的一种不适的惑觉；
2、焦虑：一种强烈的忧虑，不确定或恐惧状态，其特征包括躯体症状（如心悸、出汗)和紧张感，减轻焦虑的方法包括保持患者舒适，提供充分镇痛，完善环境和使用镇静剂等，焦虑患者应在充分镇痛和处理可逆性原因基础上开始
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2023-09-07 17:46
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刘怀政
- 镇痛与镇静技术的应用有哪些目的和意义
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镇痛与镇静技术是指根据麻醉技术原理采取干预措施使危重患者缓解疼痛、克服焦虑的治疗方法。镇痛与镇静技术在临床上的应用有许多的目的和意义，具体如下：
1、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋；
2、帮助和改善患者睡眠，诱导遗忘，减少或消除患者对其在治疗期间病痛的记忆；
3、减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄，防止患者的无意识行为（挣扎）干扰急诊抢救，保护患者的生命安全；
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- 苯二氮卓类药物是什么药
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苯二氮卓类药物是临床急诊最常用的镇静剂，是较理想的镇静、催眠药物。常用的苯二氮卓类药物为咪达唑仑、劳拉西泮及地西泮等，它通过与中枢神经系统内氨基丁酸受体的相互作用，产生剂量相关的催眠、抗焦虑和顺行性遗忘作用；其本身无镇痛作用，但与阿片类镇痛药有协同作用，可明显减少阿片类药物的用量。
苯二氮卓类药物作用存在较大个体差异，老年患者、肝肾功能受损者药物清除减慢，肝酶抑制剂亦影响药物的代谢，用药需个体化。
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- 丙泊酚有哪些作用
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丙泊酚是临床上广泛使用的静脉镇静剂，具有镇静、遗忘作用和抗惊厥作用、降低脑代谢率、扩张支气管平滑肌作用、呼吸抑制和血压下降、导致疼痛等作用
1、镇静：丙泊酚的特点是镇静起效快，作用时间短，撤药后迅速清醒，且镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制；
2、遗忘作用和抗惊厥作用：除镇静作用外，丙泊酚还有遗忘作用和抗惊厥作用等作用；
3、降低脑代谢率：此外，丙泊酚可通过减少脑血流、降低颅内压，来降低脑氧代
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- 急诊超声技术是什么
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急诊超声技术是指在患者床旁同时操作与解释声像图检查，以聚焦方式诊断、监测及治疗急诊疾病的技术。
急诊超声技术可实时可视化监测患者的病情变化、及时评估患者情况，获得急性病、危重病或创伤患者的更准确信息，以指导临床处置和高风险手术或困难手术的实施。包括创伤超声、急诊重点心脏超声、急诊重点腹部超声、肺超声、妊娠早期超声、超声引导临床操作和下肢深静脉超声。
急诊超声技术可为急症患者的诊治工作提供解剖学、功
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- 急诊重点腹部超声适用于哪些情况
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急诊重点腹部超声包括腹主动脉超声、胆囊超声和肾超声，各有不同的适应证。
1、腹主动脉超声：适用于晕厥、休克、低血压、腹痛、腹部包块、腰痛或背痛，尤其是老年患者。对血流动力学不稳定者，超声显示动脉瘤利于紧急行剖腹手术；对血流动力学稳定者，发现动脉瘤可进行适当监测、会诊并随访；早期发现腹主动脉瘤可减少因动脉瘤破裂和急诊手术的死亡率。肠道气体过多或体型过于肥胖影响观察；此法不能有效显示腹生动脉瘤夹层或向
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- 创伤快速超声评估是什么，要检查些什么
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创伤快速超声评估是指用超声技术快速评估创伤患者重点部位内脏损伤情况的方法，可为临床治疗提供依据。临床上适用于腹腔积血、心包腔积血、血胸、胸腹部钝性损伤、腹痛、妊娠及无法解释的低血压患者等。检查时应检查至少4个切面，即右上腹切面、左上腹切面、心包切面、盆腔切面。
1、右上腹切面：又称肝周切面、肝肾隐窝(莫里森窝)切面或右上1/4切面。要检查4个有可能积聚游离液体的地方，即右侧胸腔、膈下间隙、肝肾隐窝
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- 休克快速超声评估是什么，从哪些方面评估
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休克快速超声评估是指用超声技术迅速评估休克患者循环状态的方法，能快速掌握其泵功能、血容量和血管功能情况，为早期临床治疗提供依据。临床上适用于不明原因的休克。分为以下三步进行评估：
一、泵功能：
1、心脏周围渗出：评价心包腔有无渗出；
2、泵收缩功能：评价左心室功能、心室收缩功能是否正常；
3、泵的紧张度：评估右心室劳损情况，注意鉴别，大面积肺栓塞、新近的肺动脉血栓、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压。
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- 什么是超声引导下急救技术
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超声引导下急救技术是指通过超声图像，显示急救过程中有创性操作部位附近的血管、组织等结构以指导下一步操作的方法。
超声可引导许多临床措施的进行，可帮助急诊医师对因体型、疾病或治疗导致体表标志缺失的特殊患者定位异常和正常结构，可提高治疗的速度和准确性，减少并发症产生。超声可在术前定位经皮插入/切开的位置或为注射、导管插入或其他治疗手段提供实时引导。
临床上常见的超声引导下的急救技术有超声引导下血管穿刺
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- 什么是姑息治疗
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姑息治疗是指对不可治愈或治疗无法控制病情发展的患者予对症治疗和关怀帮助以期提高生存期生活质量的方法。
姑息治疗的目的是提高患者在生存期间的生活质量，帮助患者达到和维持其在躯体、情感、精神、职业和社会行为能力的最佳状态，使患者及家属获得尽可能好的生活质量。
姑息治疗在原则上应尽早地用于疾病的早期，与放疗、化疗相结合；缓解疼痛及其他造成痛苦的症状；肯定生命，并把死亡看成一个正常的过程，对死亡既不延长也
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- 与癌症有关的疼痛有哪些类型
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疼痛是晚期癌症患者最突出的主观不良感受，约有3/4的癌症患者存在疼痛，其中50%为中至重度的疼痛，30%为难以忍受的极度疼痛。与癌症相关的疼痛主要有内脏疼痛、癌性骨痛、神经性疼痛、急性疼痛等。
1、内脏疼痛：常见于肝癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫
颈癌、子宫内膜癌、结肠癌、直肠癌等；
2、癌性骨痛：各种恶性肿瘤骨转移导致的骨骼疼痛和病理性骨折引起的疼痛；
3、神经性疼痛：肿瘤浸润或压迫中枢
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- 高压氧治疗是什么，有什么适应证
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高压氧治疗是指将患者置入高压氧舱进行加压、吸氧治疗疾病的方法。在高压环境下，呼吸气体中氧分压超过1个绝对大气压者，称为高压氧。临床上可见于多种疾病的治疗，具体如下：
1、空气栓塞症及减压病、挤压伤及挤压综合征、烧伤、冻伤；
2、各种原因窒息所致的脑缺氧，颅脑外伤引起的脑水肿、脑缺氧（急性期、恢复期)，脑血管疾病(急性期、恢复期)，病毒性脑炎及后遗症，眩晕综合征；
3、心肺脑复苏；
4、厌氧菌感染；
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- 高压氧治疗有哪些禁忌证
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高压氧治疗是指将患者置入高压氧舱进行加压、吸氧治疗疾病的方法。在高压环境下，呼吸气体中氧分压超过1个绝对大气压者，称为高压氧。临床上可使用其治疗多种疾病，但同时也需要判断患者是否有使用的禁忌证，具体如下：
一、绝对禁忌证：
1、未经处理的气胸；
2、未经治疗的恶性肿瘤；
3、未经处理的活动性出血。
二、相对禁忌证：
1、重度肺气肿怀疑有肺大疱、肺囊肿者；
2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋
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- 高压氧治疗有哪些注意事项
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高压氧治疗是指将患者置入高压氧舱进行加压、吸氧治疗疾病的方法，在进行高压氧治疗时应注意的注意事项如下：
1、高压氧不是一个固定的模式：压力不同，吸氧浓度不同，治疗效果也不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式；
2、必须结合其他药物治疗：高血压治疗经济有效但只是一种辅助措施，必须根据病情结合相关药物治疗，才能获得好效果；
3、选择最佳治疗时机：任何疾病选好开始治疗时机都是关键，错过最佳时机
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- 心肺复苏的实施有哪些措施
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心肺复苏是指为心脏骤停患者恢复自主呼吸、循环和意识活动而采取的抢救生命医疗技术。基本应用包括基础生命支持、高级心血管生命支持和延续生命支持三个阶段。
1、基础生命支持：心脏骤停后挽救生命的基础，是复苏的关键，主要是指徒手实施CPR。基础生命支持的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器/自动体外除颤器除颤；
2、高级心血管生命支持：由专业急救、医护人员应用急救器材和药
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