导致新生儿坏死性小肠结肠炎的原因是什么

新生儿坏死性小肠结肠炎的病因十分复杂，尚未完全明确，目前一般认为是多因素共同作用所致，如早产、肠黏膜缺氧缺血、感染及肠道菌群异常等。 1、早产：胃肠道功能不成熟，胃酸分泌少，胃肠道动力差，食物易滞留而发酵，消化酶活力低，消化道黏膜通透性高，消化吸收功能差，局部免疫反应低下，肠道内分泌型lgA水平低，有利于细菌在肠腔内过度繁殖及迁移。当喂养不当感染或肠壁缺氧缺血时更易导致肠黏膜损伤。 2、肠黏膜缺氧[详细]

2023-08-23 17:07:25复旦大学附属儿科医院 宋善路

新生儿坏死性小肠结肠炎发病时间及表现

新生儿坏死性小肠结肠炎多见于早产儿。发病时间与胎龄及出生体重相关，胎龄越小，起病越晚，大多在生后2周内发病，极低出生体重儿可迟至生后个月，足月儿一般在生后1周内发病。 临床表现轻重差异较大，初起表现为胃潴留、腹胀和呕吐等喂养不耐受的症状，以及呼吸暂停、呼吸窘迫、嗜睡、体温波动等全身症状。随后出现大便性状改变、血便。严重者发展为呼吸衰竭休克甚至死亡。查体可见腹部膨隆、肠型、腹壁发红肠鸣音减弱或消失肠[详细]

2023-08-23 17:07:25复旦大学附属儿科医院 宋善路

新生儿坏死性小肠结肠炎需要做什么检查

新生儿坏死性小肠结肠炎的辅助检查有腹部×线平片、超声检查、实验室检查等。 1、腹部×线平片：对本病诊断有重要意义。主要表现为麻痹性肠梗阻、肠壁间隔增宽、肠壁积气、门静脉充气征、部分肠袢固定(表明该段肠管病变严重)腹水和气腹。肠壁积气和门静脉充气征为本病的特征性表现，可与一般麻痹性肠梗阻相鉴别。重症新生儿不宜采用立位摄片，可以采用左侧卧位片(显示积聚于肝和右侧腹壁之间的腹腔内游离气体)或侧位片(显示[详细]

2023-08-23 17:07:25复旦大学附属儿科医院 宋善路

溃疡性结肠炎是什么病

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病，溃疡性结肠炎的病变主要累及黏膜层，通常累及直肠并向近端扩展至累及部分或全部结肠。 在溃疡性结肠炎中，大约40%-50%的患者病变局限在直肠和直肠乙状结肠；30%-40%的患者病变扩展超出了乙状结肠，但并未累及整个结肠；全结肠炎占20%。病变向近端连续性扩展，没有不受累的黏膜。 建议溃疡性结肠炎的患者及时到消化内科就诊，完善相关检查，并在专科医生指导下进行相关治疗，有助[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

溃疡性结肠炎有哪些表现

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病，病情轻重、病程长短等不同，其临床表现不同，如轻度炎症、中重度炎症、长期病变等。 1、轻度炎症：黏膜轻度炎症时，表现为红斑及类似砂纸的细颗粒样表面。 2、中重度炎症：病变更严重时。表现为黏膜出血、水肿、溃疡。暴发型患者可出现中毒性结肠炎或巨结肠，此时肠壁变薄，黏膜重度溃疡形成，可能导致穿孔。 3、长期病变：在长期病变中，由于上皮再生可出现炎性息肉，即假息肉。在疾病缓解期[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

表示溃疡性结肠炎慢性化的特征有哪些

在溃疡性结肠炎中，有两个主要的组织学特征表明其慢性化，并有助于与感染性或急性自限性结肠炎区别，包括结肠的隐窝结构扭曲、炎症细胞的浸润。 1、结肠的隐窝结构扭曲：可能有隐窝分支和数量减少，常伴有隐窝基底和黏膜肌层之间的距离增加。 2、炎症细胞的浸润：有些患者存在基底部浆细胞和淋巴聚集，可存在黏膜血管充血，伴有水肿和局灶性出血，以及中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等炎症细胞的浸润。中性粒细胞浸润[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

溃疡性结肠炎分为哪几度

溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠病，可根据排便次数、便血、是否发热、内镜表现等分为轻、中、重三度。 1、轻度：排便次数每天[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

回肠结肠炎常见的症状有哪些

回肠结肠炎的通常表现为慢性反复发作的右下腹痛和腹泻；有时最初表现可类似急性阑尾炎，伴有明显的右下腹痛可触及包块，发热及白细胞增多。回肠结肠炎常见的症状有腹痛、腹泻、发热、体重减轻等。 1、腹痛：回肠结肠炎导致的腹痛通常为绞痛，在排便前出现，便后可缓解。 2、腹泻：回肠结肠炎的通常表现为慢性反复发作的腹泻。 3、体重减轻：体重减轻常见，典型表现为体重减少10%-20%，多是由于腹泻、厌食、惧食引起。[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

什么是缺血性结肠炎

缺血性结肠炎是由于缺血导致的肠道炎症，常与炎症性肠病相混淆。建议患者到消化内科就诊，由专科医生进行判断。 缺血性结肠炎的缺血过程可以是长期和弥漫性的，类似溃疡性结肠炎；或者呈节段性，类似克罗恩病。缺血导致的结肠炎症可以快速消退，或持续存在导致透壁性瘢痕和狭窄形成。 缺血性结肠炎多见于腹主动脉瘤修补术后的老年人，或存在高凝状态、严重的心脏或外周血管病变的患者。患者常表现为突然出现的左下腹痛、排便急迫[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

什么是胶原性结肠炎

胶原性结肠炎是非典型性结肠炎，有两个主要的组织学表现，即上皮下胶原沉积增加、结肠炎伴有上皮内淋巴细胞增多。 胶原性结肠炎患者的女性与男性比例为9：1，大多数患者的发病年龄在60-79岁，主要症状是慢性水样腹泻。该病的治疗包括柳氮磺吡啶或美沙拉嗪、铋剂等，以及对难治性病变使用的布地奈德、泼尼松等。 胶原性结肠炎的危险因素包括吸烟、使用非甾体抗炎药、质子泵抑制剂或β受体阻滞剂等，以及自身免疫性疾病。 [详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

什么是淋巴细胞性结肠炎

淋巴细胞性结肠炎是非典型性结肠炎，具有类似于胶原性结肠炎的特点，包括发病年龄和临床表现，但其男性和女性的发病率几乎相等。 淋巴细胞性结肠炎的病理改变没有上皮下胶原沉积，但上皮内淋巴细胞增加。此外，使用舍曲林是一个额外的危险因素。乳糜泻在淋巴细胞性结肠炎患者中的发生率增加，为9%-27%。 若是确诊为淋巴细胞性结肠炎，建议到消化内科就诊，完善进一步检查，由专科医生进行评估，并指导相关治疗。 参考资料[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

常见的非典型结肠炎有哪些

非典型结肠炎是结肠炎的一种类型，常见的有胶原性结肠炎、淋巴细胞性结肠炎等。 1、胶原性结肠炎：有两个主要的组织学表现，即上皮下胶原沉积增加、结肠炎伴有上皮内淋巴细胞增多。胶原性结肠炎患者的女性与男性比例为9：1，大多数患者的发病年龄在60-79岁，主要症状是慢性水样腹泻。 2、淋巴细胞性结肠炎：具有类似于胶原性结肠炎的特点，包括发病年龄和临床表现，但其男性和女性的发病率几乎相等。淋巴细胞性结肠炎的[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

溃疡性结肠炎的手术适应证有哪些

溃疡性结肠炎的手术适应证包括难治性病变、暴发性病变、中毒性巨结肠、结肠穿孔、结肠大量出血、肠外病变、结肠梗阻、预防结肠癌变、结肠异型增生或癌变等。 接近一半的慢性广泛性溃疡性结肠炎患者在发病的最初10年内接受了手术治疗。其中择期手术占20%，急诊手术占30%，急诊行直肠结肠切除术占40%。手术风险主要包括出血、感染、败血症、神经损伤等。选择的手术方式为回肠肛门]形贮袋吻合术。 若溃疡性结肠炎的患者[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

溃疡性结肠炎会癌变吗

溃疡性结肠炎是一种癌前病变，会导致癌变，且病程长的溃疡性结肠炎患者，发生结肠上皮异型增生和癌变的风险增加。 慢性溃疡性结肠炎患者中发生肿瘤的风险，随着病程和病变范围而增加。一项大规模meta分析显示，溃疡性结肠炎患者的癌症风险在发病10年后估计为2%；20年后为8%；30年后为18%。 因此，建议病程>8-10年的广泛型溃疡性结肠炎的患者，即患者超过1/3的结肠受累，或12-15年的受累＜1/3的[详细]

2023-08-25 16:58:22上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

小儿溃疡性结肠炎有哪些症状

小儿溃疡性结肠炎的临床症状主要有消化道症状、全身症状等。 1、消化道症状：特征性表现有腹泻、黏液脓血便、排便时腹下区痉挛性疼痛，少数有肛裂、直肠脱垂和肛旁脓肿。腹泻次数和粪便性状取决于病变程度和范围，病重者可并脱水、电解质和酸碱失衡。全结肠受累时，有需结肠切除的危险性，儿童较成年人更高； 2、全身症状：发热、乏力、厌食、贫血、低蛋白血症、体重不增或减轻、生长发育迟缓、青春期延迟，肠外表现较少见，可[详细]

2023-08-25 16:58:23武汉大学人民医院 石清照

难辨梭状芽胞杆菌结肠炎有哪些表现

难辨梭状芽胞杆菌目前被认为是导致抗生素相关性腹泻及伪膜性肠炎最为常见的病因，难辨梭状芽胞杆菌结肠炎可按临床表现将病情分为轻、中、重型： 1、轻型：每日稀便3-4次，黄绿色黏液便，大便可有白细胞，隐血试验阳性，可伴发热及腹痛，多为左下腹。肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿，有典型米粒状隆起，擦之即脱落，露出溃疡，停用抗生素后数日症状即缓解。 2、中型（典型）：腹泻每日10余次，大便呈蛋花汤样，有假膜及血[详细]

2023-08-28 19:15:16西安交通大学第二附属医院 党双锁

溃疡性结肠炎的典型症状有什么

溃疡性结肠炎是一种慢性的、以结肠黏膜的连续性炎症和溃疡形成为特征的炎症性肠病。溃疡性结肠炎的临床表现因个体差异而有所不同，但常见症状包括： 1、腹痛和腹泻：腹痛是最常见的症状之一，通常伴随着腹泻，便次增多、黏液和血液的混合物可能存在于大便中。 2、直肠出血：溃疡性结肠炎常伴随直肠黏膜的破坏，可能导致鲜红色血液排便。 3、排便困难和便秘：在结肠炎症严重的情况下，肠道的狭窄和炎症可导致排便困难和便秘。[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

溃疡性结肠炎的治疗方法有什么

溃疡性结肠炎是一种慢性的、以结肠黏膜的连续性炎症和溃疡形成为特征的炎症性肠病。溃疡性结肠炎的治疗旨在控制炎症、缓解症状并维持缓解期。 1、药物治疗：包括抗炎药物（如5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素）、免疫调节药物（如免疫抑制剂和生物制剂）等。 2、营养支持：对于严重的病例，可能需要通过静脉营养或口服营养补充来改善营养状态。 3、手术治疗：在药物治疗无效或存在严重并发症（如出血、穿孔）的情况下，可能[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

造成新生儿坏死性小肠结肠炎原因有哪些

新生儿坏死性小肠结肠炎是围生期多种致病因素导致的。以腹胀、呕吐、便血为主要症状的急性坏死性肠道疾病。导致其原因有早产、感染、肠黏膜缺氧缺血、肠道喂养等。 1、早产：因早产儿免疫功能较差，易发生肠道感染。早产儿肠蠕动差，食物停留时间长，为细菌生长营造了良好环境。早产儿出生时又易发生窒息，造成肠壁缺氧损伤，使细菌有机会侵入； 2、感染：感染和肠壁炎症是新生儿坏死性小肠结肠炎最主要的病因。败血症、肠炎或[详细]

2023-08-28 19:16:06中南大学湘雅医院 唐勇军

溃疡性结肠炎的辅助检查有哪些

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。其辅助检查具体如下： 1、血液检查：贫血、清蛋白降低、白细胞计数高、血沉高、C反应蛋白增高。 2、大便常规：肉眼黏液脓血便，镜检可见红细胞和脓细胞，排除感染性结肠炎＞3次的病原体检查，痢疾杆菌、伤寒杆菌、阿米巴包囊和滋养体、血吸虫卵。 3、结肠镜和活检：黏膜多发浅表溃疡；黏膜颗粒感、质脆易出血；炎性息肉。 4[详细]

2023-08-28 19:16:18西安交通大学第一附属医院 李正良