房性心动过速的治疗方法是什么

房性心动过速（AFS）是一种心律失常，指心脏起搏点在心房部位发放冲动，导致心房快速而不规则地收缩。 1、心血管疾病治疗：对于AFS是由心脏疾病引起的，治疗应针对原发病进行，如控制高血压、治疗心脏瓣膜病变等。 2、药物治疗：使用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等，以控制心律失常症状。 3、心脏消融术：对于无法通过药物治疗有效控制的患者，可以考虑进行射频消融术或冷冻消融术，[详细]

2023-08-28 19:15:43首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

阵发性室性心动过速有哪些类型

阵发性室性心动过速简称室速，常见类型有持续性室速、多形性室速、尖端扭转型室速、双向性室速、分支型室速等。 1、持续性室速：发作超过30秒不能自行中止者，称持续性室速，发作时间200次/分。尖端扭转型室速复律后，Q-T间期延长； 4、双向性室速：肢导联QRS波群主波呈交替性向上及向下； 5、分支型室速：特点是心电图呈RBBB+LAD，亦可呈RBBB+RAD，QRS时限常≤0.10秒，但有时可达0.1[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

阵发性室上性心动过速的发病机制是什么

阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型，大部分室上速是折返机制引起，最常见的是房室结内折返性心动过速(房室结双路径)和房室旁路折返。 房室结为双路径，快路径传导快但不应期长，慢路径传导慢但不应期短。当一次房早发生在恰当的时候，快路径处于不应期，冲动沿慢路径传导到心室；由于传导缓慢，快路径有时间恢复兴奋性，冲动沿快路径又回到心房(逆行P波)，若反复折返就形成心动过速。 参考资料：[1]吴春虎,[详细]

2023-08-28 19:16:22武汉大学人民医院 周恒

阵发性室上性心动过速的治疗方法是什么

阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型，其治疗方法具体如下： 1、物理治疗：可以通过刺激单侧颈动脉窦、屏气、压迫眼球、冷水洗脸、刺激呕吐等，刺激迷走神经而突然缓解。 2、药物治疗：首选腺苷快速静注，无效可静注维拉帕米，心衰时用洋地黄，与抑制房室结有关。 3、电生理治疗：急性发作患者药物无效，或出现心绞痛、心衰症状时要电复律，射频消融为根治方法。 4、预防性治疗：预防复发可用洋地黄、长效维拉帕[详细]

2023-08-28 19:16:22武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的心电图表现是怎样的

室性心动过速最常见的原因就是冠心病，特别是心梗的患者。其心电图表现为突然发生，连续3个或以上宽大畸形的QRS波，心律整齐100-250/min，心房活动与心室无关联，形成房室分离。 心室夺获表现为P波之后，提前发生的正常形态的QRS波，部分夺获产生室性融合波，形态介于正常QRS和室性QRS之间。心室夺获和室性融合波是诊断室速的重要依据，需要鉴别室上速差异传导和预激时逆向房室折返性心动过速。 参考资[详细]

2023-08-28 19:16:22武汉大学人民医院 周恒

室上性心动过速的病因和发病机制有什么

PSVT患者常无器质性心脏病，AVNRT病因为房室结双径路形式的折返，AVRT发生机制为显性或隐匿性房室旁路与房室结间的折返。其病因机制如下： 1、心脏不同部位的传导速度与不应期不一致，通常一条通路的传导速度慢而不应期短，而另一条通路的传导速度快而不应期长，二者形成一个心电活动折返的闭合环； 2、其中不应期较长的一条通路发生单向传导阻滞； 3、冲动沿另一通路缓慢下传，使原先发生阻滞的通路有足够时间[详细]

2023-08-28 19:16:23武汉大学人民医院 周恒

室上性心动过速的诊断是什么

室上性心动过速简称室上速，分为以下4种情况： 1、PSVT：发作常无明显诱因。绝大多数患者有心悸症状，其他表现包括胸闷、头晕、烦躁不安、心绞痛、黑矇、晕厥等，血液动力学不稳定的情况很少见。心动过速发作呈突发突止，持续时间长短不一，可反复发作； 2、预激综合征：预激现象是指心电图形态反映有连接心房和心室的显性旁路存在。旁路与房室结竞争前向传导，预先激动心室产生激动，并从旁路的心室插入点传播； 3、窄[详细]

2023-08-28 19:16:23武汉大学人民医院 周恒

室上性心动过速的急诊处理有什么

室上性心动过速的急诊处理包括刺激迷走神经、药物治疗、食管心房调搏及直流电复律。 1、刺激迷走神经：;患者心功能、血压正常的情况下可尝试刺激迷走神经的方法，Valsava动作、将面部浸没于冰水内做潜水动作、刺激咽部诱导恶心； 2、药物治疗：根据我国药源情况，建议首选维拉帕米或普罗帕酮； 3、食管心房调搏：药物复律效果差且有条件者可行食管调搏终止心动过速，在食管调搏前可记录食管心电图，有助于室上性心动[详细]

2023-08-28 19:16:23武汉大学人民医院 周恒

室上性心动过速的长期治疗有什么

室上性心动过速的长期治疗包括导管射频消融和药物治疗。 1、导管射频消融：是根治 PSVT的有效方法，成功率高，并发症少，应优先考虑心脏电生理检查，如能明确为AVNRT或AVRT首选射频消融治疗。可能出现的并发症有穿刺相关并发症（如假性动脉瘤、动静脉痿、气胸）、房室传导阻滞、心脏压塞等； 2、药物治疗：由于导管消融消融术成功率高。仅极少数患者需长期服药预防复发。口服普罗帕酮或维拉帕米可预防室上速的复[详细]

2023-08-28 19:16:23武汉大学人民医院 周恒

年轻人心动过速要紧吗

年轻人心动过速是否要紧，主要与心动过速的类型有关。若为单纯性心动过速，多不要紧。但若为严重情况，多要紧。 1、单纯性心动过速：若窦性心动过速，心室率在120次以下，在适当放松调整后，多可自行恢复正常，故多不严重。 2、严重情况：若为室上性心动过速、房颤、房速、室性心动过速等严重情况，可能比较要紧，多需采取针对性的治疗措施，以促进恢复。 在发生心动过速后，应及时就医，并在医生指导下，查明病因，以免造[详细]

2023-08-29 19:06:17中南大学湘雅二医院 罗荧荃

窦性心动过速是病吗

窦性心动过速是病。窦性心动过速的意思是心率超过每分钟100次，正常人的心率是60-100次/分，从这个角度来说，是一种异常的情况，属于一种病，但是需要分析引起这种情况的具体原因，包括生理性和病理性，并非只要是病就需要进行治疗。具体如下： 1、生理性窦性心动过速：由于运动、紧张情绪、饮用咖啡和浓茶，心脏并没有器质性的病变，一般在体检时发现，平时没有任何症状，去除诱发因素后，即可缓解。如在日常生活中戒[详细]

2023-08-31 16:45:57中山大学附属第三医院 周彬

引起胎儿心动过速的原因有哪些

胎儿心动过速是指基础胎心率持续大于160次/分，交感神经兴奋所致。引起胎儿心动过速的原因有胎儿缺氧、胎动过多、母亲疾病、药物影响等。 1、胎儿缺氧：胎儿发生缺氧时，会出现心动过速； 2、胎动过多：胎龄过小，迷走神经不成熟； 3、母亲疾病：如感染导致发热、母体患有甲状腺功能亢进等； 4、药物影响：母体使用了兴奋交感神经药物，如阿托品类药物。 此外，胎儿贫血、胎儿感染、胎儿心源性心动过速等，也会引起胎[详细]

2023-09-05 15:30:46吉林大学第一医院 单延红

什么是窦性心动过速

窦性心动过速是指窦性心律过快，传统上规定成人窦性心律的频率>100次/分，称为窦性心动过速。 窦性心动过速时PR间期及QT间期相应缩短，有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅降低。 窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎、拟肾上腺素类药物作用等情况。 若患者检查出有窦性心动过速，且伴有明显的症状，如心悸、胸闷，影响患者的生活质量。建议到心血管内科就诊，由专科医[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

什么是阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速分为房性以及与房室交界区相关的心动过速，但常因P不易辨别，故统称为室上性心动过速，简称室上速。 阵发性室上性心动过速发作时有突发、突止的特点，频率一般在160-250次/分，节律快而规则，QRS波的形态一般正常，若伴有束支阻滞或室内差异性传导时，可呈现宽的QRS波。 临床上最常见的阵发性室上性心动过速的类型为预激旁路引发的房室折返性心动过速，以及房室结双径路引发的房室结折返性心[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

室性心动过速的心电图表现有哪些

室性心动过速是一种心律失常，属于宽QRS波心动过速类型，室性心动过速的心电图表现具体如下： 1、频率多在140-200次/分，节律可稍不齐； 2、QRS波群形态宽大畸形，时限通常>0.12秒； 3、若能发现P波，并且P波频率慢于QRS波频率，且PR无固定关系(房室分离)，则可明确诊断； 4、偶尔会发生心房激动，并夺获心室或发生室性融合波。 导致室性心动过速的原因很多，建议患者到心血管内科就诊，完善[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

什么是非阵发性心动过速

非阵发性心动过速是心动过速的一种类型，可发生在心房房室交界区或心室，又称加速性房性、交界性或室性自主心律。此类心动过速的发作，多有渐起渐止的特点。 非阵发性心动过速心电图的主要表现为频率比逸搏心律快，比阵发性心动过速慢，交界性心律频率多为70-130次/分，而室性心律频率多为60-100次/分。由于心动过速频率与窦性心律频率相近，易发生干扰性房室脱节，并出现各种融合波或夺获心搏。 非阵发性心动过速[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

什么是双向性室性心动过速

双向性室性心动过速是一种少见的心律失常，是室性心动过速的一种特殊类型。双向性室性心动过速的心电图特征为心动过速时，QRS波群的主波方向出现上、下交替改变。 双向性室性心动过速，通常见于洋地黄中毒；另外，儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速患者(心脏结构正常)，发生心律失常时，也常表现为此类典型的双向性室性心动过速。 因此，若检查出有双向性室性心动过速，建议到心血管内科就诊，完善相关检查，查明原因，并由[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

什么是扭转型室性心动过速

扭转型室性心动过速是一种严重的室性心律失常，发作时可见一系列增宽变形的QRS波群，以每3-10个心搏围绕基线不断扭转其主波的正负方向。 扭转型室性心动过速每次发作持续数秒到数十秒，可自行终止，但极易复发或转为心室颤动。扭转型室性心动过速在临床上表现为反复发作心源性晕厥，或称为阿-斯综合征。 因此，若是检查出有扭转型室性心动过速，建议到心血管内科就诊，完善相关检查，查明原因，并由专科医生指导相关治疗[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

引起扭转型室性心动过速的原因有哪些

临床上引起扭转型室性心动过速的原因有很多，常见的有遗传性心律失常、严重的房室阻滞或逸搏心律、电解质异常、药物作用等。 1、遗传性心律失常：，即离子通道功能异常，如先天性长QT间期综合征等； 2、严重的房室阻滞或逸搏心律：如严重的房室阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波等； 3、电解质异常：低钾、低镁伴有异常的T波及u波； 4、药物作用：某些药物，例如奎尼丁、布利特、胺碘酮等，也可导致扭转型室性心动过速。 [详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

什么是宽QRS波心动过速

宽QRS波心动过速通常定义为QRS波时限≥0.12秒，其频率>100次/分。由于该心动过速包括不同的类型，且不同类型心动过速的危害性和处理方法有很大不同，因此宽QRS波心动过速的鉴别诊断具有重要的临床意义。 宽QRS波心动过速的主要类型包括室性心动过速、室上性心动过速伴心室内差异性传导、室上速伴原来存在束支阻滞或室内传导延迟、室上性心律失常经房室旁路前传、经房室旁路前传的房室折返性心动过速等。 临[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍