结核性胸膜炎有痰吗

结核性胸膜炎往往没有痰，因为它是结核杆菌感染到胸膜引起胸腔的改变，如果不合并肺结核往往没有痰。 结核胸膜炎最主要的症状是发热、乏力、盗汗，这些感染中毒的表现，有的患者会咳嗽气短，胸水比较多的时候会明显的呼吸困难，这是该病典型的表现。 结核胸腔积液往往是一个单侧的积液，水是渗出液，抽出来常是草黄色的，ADA水平明显升高，糖的含量比较低，胸水是以淋巴细胞为主，这是其特点。 如果在胸水中找到结核杆菌或者[详细]

2023-04-27 11:37:43哈尔滨医科大学附属第二医院 杨原荻

怎么判断是不是结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是一个感染性的疾病，是结核菌感染胸膜腔所致，患者最主要的表现就是单侧的胸腔积液。诊断一个疾病，是从症状、体征、辅助检查等方面入手来综合判断。 首先它的症状是发热、乏力、盗汗、感染中毒的表现，以及咳嗽、胸痛、呼吸困难，呼吸系统的这些症状。查体可以看到，叩诊是浊音的，听诊呼吸音是减弱的，这是该疾病典型的表现。 辅助检查里面做B超可以看到胸腔积液，CT也能够看到。B超下有一部分患者里面可以看[详细]

2023-04-27 11:37:43哈尔滨医科大学附属第二医院 杨原荻

结核性胸膜炎穿刺会疼吗

其实胸膜炎需要做胸腔穿刺来抽取胸腔积液，胸腔穿刺就是一个很细的穿刺针，通过局部麻醉，通过皮肤穿刺到胸膜腔，从而抽取胸腔积液，肯定是有一点疼，但不是很大的创伤。 一般麻醉了以后再穿刺，患者也没有疼痛的感觉，就是打麻药的时候有一点疼，就跟平常打针一样的意思，所以不用太紧张。 结核性胸膜炎最主要的表现，就是单侧的胸腔积液居多，胸腔积液可以分隔里面，要早期的抽水，减少胸膜粘连，肥厚，减少将来的这些并发症。[详细]

2023-04-27 11:37:43哈尔滨医科大学附属第二医院 杨原荻

结核性胸膜炎治疗方案

结核胸膜炎最重要的是抗结核治疗，抗结核治疗原则是早期、联合、规律、适量、全程，这是抗结核的治疗的原则。 一般抗结核的药物是口服，初治患者一般疗程6个月，前2个月是4个药，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。后面4个月是2个药，异烟肼和利福平。 当然在应用抗结核药物的过程中，一定要监测血常规、肝肾功能、尿酸，还要监测胸水的变化。一般用上药以后，患者的症状会消失，胸水也就不再长了。 除了抗结核治疗以外[详细]

2023-04-27 11:37:43哈尔滨医科大学附属第二医院 杨原荻

肺结核胸膜炎能抽烟吗

肺结核胸膜炎一般指结核性胸膜炎，结核性胸膜炎患者一般不建议抽烟，抽烟可能会导致病情加重。 结核性胸膜炎多因机体受到结核杆菌的侵袭感染引起，可表现为低热、胸闷、胸痛、咳嗽等症状。吸烟本身对肺部的影响就比较大，比如点燃之后的香烟会释放焦油、尼古丁、一氧化碳等各种有害有毒化学物质，结核性胸膜炎患者吸烟可能会导致呼吸道症状的进展加重，会影响结核性胸膜炎的预后，不利于结核性胸膜炎的治疗和控制。 另外，烟草含[详细]

2023-06-29 14:23:53中山大学附属第三医院 邬喆斌

结核性胸膜炎能用糖皮质激素吗

结核性胸膜炎能用糖皮质激素，糖皮质激素有利于结核中毒症状的缓解，促进胸液的吸收，减轻胸膜增厚，但HIV病毒感染者或危险人群不应采用。 结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入人超敏机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，一般多与结核病患者有密切接触史，或者近期因劳累、紧张等导致免疫力低下所致。结核性胸膜炎的典型症状是结核中毒症状，表现为不同程度的发热、盗汗、乏力等，另外还要胸痛、呼吸困难等表现。 糖[详细]

2023-07-10 16:14:55西安交通大学第一附属医院 温小鹏

结核性胸膜炎治愈后能抽烟喝酒吗

结核性胸膜炎治愈后不建议抽烟、喝酒，抽烟和饮酒可能对身体的免疫系统和健康产生负面影响，特别是对呼吸系统和心血管系统，即使疾病治愈了也需要避免抽烟、喝酒。 吸烟会对呼吸系统产生刺激和损害，增加肺部感染的风险，包括结核分枝杆菌的复发。此外，吸烟还会增加心血管疾病的风险，而结核分枝杆菌感染和心血管疾病可能相互影响，从而不能吸烟。 而饮酒可能削弱免疫系统的功能，影响身体对结核分枝杆菌的抵抗能力。此外，过量[详细]

2023-07-14 15:55:12中国医科大学附属第一医院 刘洋

结核胸膜炎能同房吗

结核性胸膜炎患者在未治愈前一般不建议同房，若结核性胸膜炎已经治愈，通常可以同房。 1、疾病未治愈不建议同房：结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染胸膜腔而引起的，可能具有一定的传染性。同房可能会导致对方感染结核性胸膜炎，且会消耗患者的体能，也容易使病情加重，不利于身体的健康。 2、疾病已经治愈通常可以同房：结核性胸膜炎患者在治愈的情况下，一般不会通过同房过程感染对方，也不会影响双方健康。 患者出现结核[详细]

2023-07-17 10:32:22西安交通大学第二附属医院 党双锁

正常人怎么就得了胸膜炎了

正常人也可能患上胸膜炎，常见原因为感染、胸部创伤或手术、免疫系统问题等。如果怀疑自己患有胸膜炎，请尽快咨询医生进行评估和治疗。 1、感染：细菌、病毒、真菌或结核杆菌等微生物感染是导致胸膜炎的主要原因，这些病原体可以通过呼吸道传播，引发肺部感染，然后炎症扩散到胸膜； 2、胸部创伤或手术：胸部创伤、手术或胸腔插管等进入胸腔的操作可能导致胸膜炎。这种情况下，细菌可能通过创伤部位进入胸腔，引发感染和胸膜炎[详细]

2023-07-17 10:32:47首都医科大学附属北京同仁医院 余振

结核性胸膜炎是什么原因引起的

结核性胸膜炎的病因包括结核分枝杆菌的感染、机体高敏反应等。 1、结核分枝杆菌的感染：结核性胸膜炎的致病菌是结核分枝杆菌，引起结核性胸膜炎的途径如下： （1）肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。 （2）邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核分枝杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。 （3）急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。 （4）机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。 （5）胸椎结核[详细]

2023-07-25 15:44:12中日友好医院 贾玉萍

结核性胸膜炎的高风险人群

结核性胸膜炎的高风险人群包括青壮年、营养不良的人、患慢性病的人、患自身免疫疾病的人、器官移植受者、癌症患者、人类免疫缺陷病毒感染者、与患者密切接触者等。 1、青壮年：生活压力大、不良生活习惯、缺乏锻炼都是青壮年易患结核性胸膜炎的重要原因。 2、营养不良的人：因营养不良而导致免疫力低下。 3、患慢性病的人：如糖尿病，全身代谢性疾病易并发多种感染，包括肺结核。 4、患自身免疫疾病的人：免疫低下，抵抗力[详细]

2023-07-25 15:44:16中日友好医院 贾玉萍

得了结核性胸膜炎会有哪些症状

结核性胸膜炎的症状有典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、结核中毒症状：患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等，发热最常见。 2、胸痛、刺激性干咳：是最常见的症状。胸痛性质多呈锐性刺痛，与呼吸有关，常是促使患者就诊检查发现胸膜炎的重要线索。疼痛部位以胸胁部多见，膈胸膜炎常伴有肩痛、下胸部及季肋部疼痛，纵隔胸膜炎可有胸骨后痛。 3、呼吸困难：中等或大量积液、或胸液增长迅速时尤为明显，并发压缩性肺不张[详细]

2023-07-25 15:44:20中日友好医院 贾玉萍

结核性胸膜炎病人需要做什么检查

结核性胸膜炎病人需要做的检查有实验室检查、胸膜活检、影像学检查、超声波检查等。 1、实验室检查 （1）胸腔积液：胸腔积液外观多为草黄色或深黄色。可为混浊性，易凝固，20%左右为血性胸腔积液，有助于诊断结核性胸膜炎。 （2）血常规：结核性胸膜炎初期，血中白细胞总数可增高或正常，红细胞沉降率增快。血C反应蛋白(CRP)升高，根据这些情况以助于诊断结核性胸膜炎。 （3）血清免疫学检查：结核性胸膜炎患者胸[详细]

2023-07-25 15:44:25中日友好医院 贾玉萍

结核性胸膜炎需要与哪些疾病鉴别

结核性胸膜炎需要与细菌性肺炎、类肺炎性胸腔积液、恶性胸腔积液、其他原因的胸腔积液进行鉴别。 1、细菌性肺炎：结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促，血白细胞升高，需与细菌性肺炎相鉴别。肺炎患者的咳嗽多伴有咳痰，肺部有实变体征或有湿性啰音，胸部X线检査表现为肺部炎症浸润阴影或实变影，痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主，胸部体检及X线检查表现为胸腔积液的体征和影像学改变。 2[详细]

2023-07-25 15:44:25中日友好医院 贾玉萍

结核性胸膜炎的治疗方法主要有哪几种

结核性胸膜炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等。 一、药物治疗 常见药物：异烟肼、利福平、吡嗪酸胺、乙胺丁醇、泼尼松。 1、抗结核药物治疗：结核性胸膜炎的抗结核化疗原则、方案与活动性结核治疗相同。应早期适量合理的联合化疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酸胺、乙胺丁醇或链霉素进行有规律治疗。疗程一般为12个月，初治轻症可以9个月。少数疗效欠佳者可适当延长疗程，应避免过早停药，以防远期发生肺[详细]

2023-07-25 15:44:28中日友好医院 贾玉萍

结核性胸膜炎有哪些类型

结核性胸膜炎结核性胸膜炎根据病变性质可分干性和湿性两种，以湿性结核性胸膜炎为常见。 1、湿性结核性胸膜炎：又称渗出性结核性胸膜炎，见于年轻人，病变主要为浆液纤维素性炎。一般经适当治疗可吸收，如渗出物中纤维素较多，不易吸收，则可因机化，而使胸膜增厚粘连。 2、干性结核性胸膜炎：又称增生性结核性胸膜炎，是由肺膜下结核病灶直接蔓延到胸膜所致，常发生于肺尖。病变多为局限性，以增生性改变为主，一般通过纤维化[详细]

2023-08-21 18:09:36西安交通大学第二附属医院 党双锁

干性胸膜炎是什么

干性胸膜炎又称纤维素性胸膜炎，大多由肺部感染侵及胸膜所致，细菌性肺炎或肺结核均可并发此症。 病变多局限于脏层，胸膜面粗糙而无光泽，一般无渗出液或很少渗出液，迅速吸收后，留存纤维素层，形成粘连，可能逐渐吸收。 本病主要症状为胸痛，可牵涉腹部、肩部和背部，深呼吸和咳嗽时疼痛加剧。患儿喜患侧卧，胸部体征为呼吸运动受限制，呼吸音减弱及胸膜摩擦音，胸膜摩擦音可在全部呼吸期间闻及。 参考资料：[1]李国华.小[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

结核性胸膜炎在影像学检查中有什么表现

结核性胸膜炎是结核分歧杆菌侵袭至胸膜所引起的肺外结核病，结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，两者在影像学检查里有不同的表现。 1、干性胸膜炎为胸膜的早期炎性反应，通常无明显的影像表现； 2、渗出性胸膜炎主要表现为胸腔积液，且胸腔积液可表现为少量或中大量的游离积液，或存在于胸腔任何部位的局限积液，吸收缓慢者常合并胸膜增厚粘连，也可演变为胸膜结核痛及脓胸等。 参考资料：[1]中华人民共和国国家卫[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

小儿化脓性胸膜炎的治疗方法有哪些

化脓性胸膜炎是肺内感染灶的病原菌侵袭胸膜，或经淋巴管感染引起胸膜腔感染而积脓。小儿化脓性胸膜炎的治疗包括抗生素治疗、穿刺抽脓、手术治疗等。 1、抗生素治疗：患儿以高热、中毒症状为主，压迫症状不明显者，宜选用大量抗生素治疗； 2、穿刺抽脓：脓液压迫症状为主者，在浸润扩散期，最好在发病3天之内，反复穿刺抽脓，尽量将脓液抽净，可使肺张开，脓胸愈合。一周以上的脓胸，分泌物多，脓液增长迅速者宜闭式引流，一般[详细]

2023-08-25 16:58:23武汉大学人民医院 石清照

什么是化脓性胸膜炎

化脓性胸膜炎是胸膜腔积脓，故又称为脓胸，在婴幼儿最多见。一般胸腔穿刺液在试管内静置沉积24小时后1/10-1/2应为固体成分。本病的病因主要是由于肺内感染灶中的病原菌直接侵袭胸膜或淋巴组织而引起。由肺炎发展而来的占大多数(2/3)。另外，如纵隔炎、肺脓肿膈下脓肿胸壁感染，以及胸部创伤胸部手术等操作直接污染也有可能。脓胸最常见的病原体是肺炎链球菌和葡萄球菌，其次是革兰阴性菌。 本病常见的并发症有支气[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏