硬脑膜下血肿可分为哪几种类型

硬脑膜下血肿是外伤性颅内血肿的最常见类型，约占外伤性颅内血肿的50%。根据血肿形成的机制和出现症状的时间，可分为分为急性、亚急性及慢性硬脑膜下血肿三种类型，其中急性和亚急性的临床特点近似。 1、急性和亚急性硬脑膜下血肿：与颅脑外伤有密切关系，多在伤后数小时或数日出现临床症状，常不易误诊； 2、慢性硬脑膜下血肿：部分患者可无明显外伤史，常在伤后3周以上才出现症状，因此常不能及时诊断，贻误病情。 参考[详细]

2023-09-14 14:37:58上海长征医院 蒋磊

急性和亚急性硬脑膜下血肿有哪些症状

急性和亚急性硬脑膜下血肿常常会出现意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变、神经系统体征改变等异常症状体征。具体如下： 一、典型症状： 1、意识障碍： 复合型硬脑膜下血肿临床表现与脑挫裂伤相似，有持续性昏迷或意识障碍的程度逐渐加重，有中间清醒期或中间好转期者较少，如果出现，时间也比较短暂。单纯性或亚急性硬脑膜下血肿由于出血速度较慢，多有中间清醒期。因此，在临床上，对伴有较重脑挫裂伤的伤员，在观察过程中如发现[详细]

2023-07-25 11:17:53哈尔滨医科大学附属第二医院 杨海城

急性和亚急性硬脑膜下血肿的鉴别诊断有哪些

急性和亚急性硬脑膜下血肿可以和以下疾病进行鉴别诊断： 1、慢性硬脑膜下积液： 多数与外伤有关，二者主要靠MRI来进行鉴别诊断。在MRI图像上积液的信号与脑脊液相近，血肿信号则较强，特别是T2加权像时，血肿呈高强信号，可资鉴别。 2、大脑半球占位病变： 如脑肿瘤、脑脓肿等占位病变。脑肿瘤常表现为边界清楚的肿块，以宽基底与颅骨内板或硬脑膜相贴。脑脓肿表现为囊壁光滑的环形强化占位灶，周围伴不同程度水肿。[详细]

2023-07-25 11:17:53哈尔滨医科大学附属第二医院 杨海城

急性和亚急性硬脑膜下血肿的治疗有哪些

急性和亚急性硬脑膜下血肿大部分患者病情发展急重，一经诊断，应尽早施行手术治疗，以清除血肿，避免不良预后。并且无论手术与否，均须进行及时、合理的非手术治疗。具体如下： 一、手术治疗： 1、钻孔冲洗引流术： 多用于急诊脑疝病人，病人病情危重，时间不允许行开颅手术，或病人基础状态较差，不能承受开颅手术。根据CT显示血肿所在部位，行钻孔引流，或按致伤机理及着力点，结合病人临床表现作出定位，然后按序钻孔。小[详细]

2023-07-25 11:17:53哈尔滨医科大学附属第二医院 杨海城

急性和亚急性硬脑膜下血肿的临床表现什么

急性和亚急性硬脑膜下血肿主要表现为意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变、神经系统体征等，好发于额极、颞极及其底面。 1、意识障碍：伴有脑挫裂伤的急性复合型血肿病人多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重，亚急性或单纯型血肿则多有中间清醒期。 2、颅内压增高：血肿及脑挫裂伤继发的脑水肿均可造成颅内压增高，导致头痛、恶心、呕吐及生命体征改变。 3、瞳孔改变：复合型血肿病情进展迅速，容易引起脑疝而出现瞳孔改变，单纯型[详细]

2023-08-04 18:07:21安徽省立医院 吴元波