缩窄性心包炎有哪些并发症

缩窄性心包炎治疗不及时，可出现以下并发症： 1、慢性心脏压塞：缩窄性心包炎的心包由于慢性炎症而僵硬度增加，心包不能扩张而使心包内压和心腔内压显著升高，一旦心包内压力上升达到右心房和右心室舒张压水平时，心脏跨壁压下降接近零，就会出现心包压塞。 2、心源性肝硬化：肥厚、僵硬的心包限制心脏充盈，使右心室舒张压及右心房压升高，肝静脉回流受阻，血流在肝静脉窦停留时间延缓。加上心输出量减少，血氧饱和度降低等原[详细]

2023-06-30 13:45:09哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

缩窄性心包炎病人需要做什么检查

如果怀疑是缩窄性心包炎，病人需要做以下检查确诊： 1、血常规及生化检查：一般无特征性改变，可有轻度贫血。病程较久者因肝淤血，常有肝功能损害，血浆蛋白尤其是白蛋白生成减少。 2、胸腹腔积液检查：通常为漏出液，周围静脉压显著增高且在吸气时进一步上升，循环时间延长。 3、X线检查：通过观察心影偏小、正常还是轻度增大，用于帮助确诊该病。 4、心电图：常见心动过速、QRS低电压、T波低平或倒置，部分病人可见[详细]

2023-06-30 13:45:09哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

缩窄性心包炎需要与哪些疾病鉴别

缩窄性心包炎需要与以下疾病进行鉴别： 1、肝硬化：一般肝硬化早期表现隐匿，不易察觉，晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现，如循环障暲碍、脾脏肿大、腹水、黄疸及内分泌功能紊乱等，借助血尿常规、肝功能检测、血清免疫学检查、超声、CT等检查进行鉴别。 2、心力衰竭：右心衰时体循环淤血与缩窄性心包炎相似，但缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现早及静脉压明显升高，这些表现均与右心衰不同，加之心力衰竭时均有[详细]

2023-06-30 13:45:09哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

缩窄性心包炎的护理常规怎么做

缩窄性心包炎是急性心包炎后或由心包疾病发展而使心脏被坚厚、僵硬的心包所包围，以致在舒张期不能充分扩张，心室不能正常充盈，即形成该病。以下是缩窄性心包炎的护理常规： 1、按心血管系统疾病一般护理常规。 2、保持病室安静，半坐位或坐位休息，呼吸困难者，给予氧气吸入。2-4升/分钟。有烦躁不安者，遵医嘱给予镇静剂。 3、给予低钠、高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食。少量多餐，不可一次进食量过大，以免引[详细]

2023-08-02 10:52:21西安交通大学第一附属医院 折剑青

缩窄性心包炎的X线表现有什么

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。其主要X线表现为： 1、心影大小正常或轻度增大，亦可中度增大；心脏增大主要表现为单侧或双侧心房异常增大； 2、由于心包增厚粘连，两侧或一侧心缘僵直典型心影外形呈三角形或近似三角形，亦可呈二尖瓣型、主动脉型、球形或心缘局限性膨凸成角等各种形态； 3、心包钙化是缩窄性心包炎的特征性[详细]

2023-08-09 16:48:37郑州大学第一附属医院 王平香

缩窄性心包炎有哪些临床表现

缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病，多为慢性。其临床表现有： 1、症状：病人常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部放射性治疗和胸心外科手术等病史。部分病人起病隐匿，早期无明显临床症状。主要症状与心输出量下降和体循环淤血有关，表现为心悸、劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲乏以及肝大腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿等； 2、体征：颈静脉压升高[详细]

2023-08-21 18:09:43西安交通大学第一附属医院 折剑青

缩窄性心包炎X线平片有何表现

缩窄性心包炎为任何原因引起心包积液吸收不彻底致使心包增厚，粘连者产生本病。X线平片表现如下： 1、心影可正常或轻度增大。以右心房增大较显著。可呈“二尖瓣型”或某一段心缘异常凸出，常有心包钙化，表现为小片状、线状或类似环形，广泛钙化时呈蛋壳形称为“盔甲心”。心脏搏动普遍减弱，甚至部分搏动消失； 2、左心房附近产生缩窄时，可见有左心房增大，肺淤血；右心附近缩窄较重时，上腔静脉扩张右心房增大。 参考资料[详细]

2023-08-28 19:15:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

缩窄性心包炎的临床表现是什么

缩窄性心包炎表现为全身水肿、静脉充盈、静脉压增高、肝大、腹水等，持续存在，进行性加重。有些病例起病隐匿、缓慢，出现乏力、呼吸困难、咳嗽、食欲缺乏、腹胀、肝区疼痛、腹围增大、水肿等，并日益加重。体格检查发现明显颈静脉及周围静脉充盈。 心界正常或稍大，心尖搏动不明显，由于心包与邻近组织粘连，有时可出现收缩期回缩(即于收缩期出现心尖附近胸壁内陷)。心率增快，心音低远，无心脏杂音或心包摩擦音，有时可在第二[详细]

2023-08-28 19:15:43首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎的典型症状有什么

缩窄性心包炎是指由于心包（心脏外面的薄膜）发生炎症引起的心包纤维化和增厚，导致心包变硬并压迫心脏的一种疾病。 1、呼吸困难：由于心包纤维化和增厚，心脏受到压迫，导致心脏无法正常充盈和收缩，出现呼吸困难。 2、胸痛：胸闷、胸痛是常见的症状。 3、乏力、全身不适：体力下降、乏力、食欲不振、发热等全身症状。 4、水肿：心脏受到压迫时，可能导致液体在身体各部位积聚，出现水肿。 5、心律不齐：心脏受到压迫时[详细]

2023-08-28 19:15:44首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎的治疗方法是什么

缩窄性心包炎是指由于心包（心脏外面的薄膜）发生炎症引起的心包纤维化和增厚，导致心包变硬并压迫心脏的一种疾病。 1、对症治疗：包括控制疼痛、解热镇痛、利尿等。 2、心包穿刺：通过心包穿刺术将积液抽出，减轻心脏受压，缓解症状。 3、心包切除术：对于严重的缩窄性心包炎患者，可能需要进行心包切除术，以减轻心脏受压。 4、对病因治疗：根据病因进行治疗，如抗结核治疗、免疫抑制剂治疗等。 参考资料：[1]吴春虎[详细]

2023-08-28 19:15:44首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎进行心脏CT和MRI检查有哪些情况

缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎症性病变导致脏壁层心包粘连，增厚，而使心脏的舒张充盈受限，导致一系列循环功能障碍的疾病，其进行心脏CT和MRI检查情况如下： 1、CT：对于诊断缩窄性心包炎是有帮助的，CT常可显示增厚的心包（＞4mm）及钙化，缩窄性心包炎时，CT可显示正常大小的心室，扩大的右房、下腔静脉、肝静脉及移位的室间隔，然而如前所述，有近20%的手术患者的术前CT并无心包增厚性改变，因此，CT[详细]

2023-08-28 19:16:22武汉大学人民医院 周恒

缩窄性心包炎的原因是什么

缩窄性心包炎的较常见原因为细菌感染，如化脓性心包炎，如果不及早治疗可以出现心包脏层和壁层间形成纤维素，最后形成粘连，存在心包增厚，晚期即会形成缩窄。 另外为继发性心包炎，如果未及时良好治疗，也会引起心包缩窄，后期可以引起心包增厚、变形以及心包缩窄。 由于细菌性感染和结核性感染所引起心包炎，后期均会引起缩窄性心包炎，建议家长需要引起注意，早期及时治疗感染性疾病，无论特异性感染或非特异性感染。 由于缩[详细]

2023-08-31 16:45:42郑州大学第一附属医院 付庆林

缩窄性心包炎的注意事项有哪些

缩窄性心包炎为各种心包炎症最终结局，急性心包炎过后经过迁延过程最终发生心包粘连、增厚，纤维组织增生导致心包纤维化、钙化，进而形成缩窄性心包炎，其注意事项较多。 1、一旦确诊，应尽早争取外科心包切除术。 2、考虑结核者宜在术前2-4周进行抗结核治疗，通常心包切除术后效果较好，死亡率较低，但致死原因主要为低心排综合征，争取在心功能无严重损害时手术，将利于改善预后。 3、缩窄性心包炎患者应尽量保持心情舒[详细]

2023-08-31 16:45:43郑州大学第一附属医院 付庆林

缩窄性心包炎最常见的临床表现是什么

缩窄性心包炎较常见临床表现，包括全身症状和心包缩窄表现两方面，建议确诊后积极治疗，缓解不适症状。 1、全身症状：患者会出现慢性消耗性病容例如乏力、心悸、上腹疼痛、饱胀、精神食欲减退。 2、心包缩窄表现：患者会逐渐出现疲劳、气急、呼吸困难，晚期出现多浆膜腔积液，甚至在安静时仍会呼吸困难，需要端坐呼吸。 叩诊时会发现心脏积液正常或稍增大，心尖搏动明显减弱甚至消失，心率加快。部分患者会在胸骨左缘3-4肋[详细]

2023-08-31 16:45:43郑州大学第一附属医院 付庆林

缩窄性心包炎的临床表现有哪些

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的循环障碍慢性疾病，其临床表现如下： 1、起病隐匿，常于急性心包炎数月至数年后才发生心包缩窄。 2、患者有不同程度的呼吸困难、腹部膨胀、乏力、头晕、胃纳减退、咳嗽、体重减轻和肝区疼痛等。 3、常见的体征为心尖搏动(心尖冲动)不易触及，心浊音界正常或轻度增大，第一心音减低，有时在胸骨左缘第3、4肋间可听到一舒张早期额外音，响度变化大，有时呈拍击性称心包叩击音。 4[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

缩窄性心包炎的实验室及其他检查有哪些

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的循环障碍慢性疾病，其实验室及其他检查如下： 1、X线检查：心脏阴影大小正常或稍大，心脏增大可能是由于心包增厚或伴有心包积液所引起，左、右心缘正常弧弓消失，呈平直僵硬，心脏搏动减弱，上腔静脉明显增宽，部分患者心包有钙化呈蛋壳状。此外，还可见心房增大。 2、心电图：多数有低电压，窦性心动过速，少数可有房颤，多个导联T波平坦或倒置。有时P波增宽或增高呈“二尖瓣型P波[详细]

2023-09-05 15:31:26中南大学湘雅三医院 彭丽萍

缩窄性心包炎的症状有哪些

缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎的症状有体循环淤血症状、肺静脉压升高所致症状、慢性低心排血量症状等。 1、体循环淤血症状：腹胀、肝区疼痛，食欲缺乏，水肿； 2、肺静脉压升高所致症状：咳嗽、活动性气促甚至端坐呼吸； 3、慢性低心排血量症状：严重乏力、肌肉失用性萎缩、恶病质； 4、其他可能发生的临床情况：心绞痛样胸痛、一[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎的体征表现有哪些

缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。具体的体征如下： 1、颈静脉怒张并Kussmaul征(-)； 2、动脉收缩压正常或降低、脉压变小，可有奇脉； 3、心脏体检可见心尖冲动不明显，心浊音界不大、心率增快、心音减低，S2宽分裂、可闻及心包叩击音，系舒张早期的额外心音，呈拍击样性质，胸骨左缘或心尖部最易听到，反应心室充盈早期突然终止；可能[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎的辅助检查有哪些

缩窄性心包炎的辅助检查包括心电图检查、超声心动图、X线检查、CT及磁共振、左右心导管检查等。 1、心电图检查：窦性心律或房颤；QRS波群低电压；非特异性T波异常(低平或倒置)。 2、超声心动图：可见心包膜明显增厚或粘连，回声增强；左心室游离壁舒张中晚期运动呈平直外形；二尖瓣早期快速关闭；肺动脉瓣提前开放；室间隔运动异常及心室舒张末期内径缩小。 3、X线检查：心影偏小、正常或因合并心包积液而增大；左[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

缩窄性心包炎如何治疗

缩窄性心包炎主要表现为体循环淤血表现如颈静脉怒张、肝大、水肿或腹腔积液等。缩窄性心包炎治疗需要据实际情况选择相应的治疗措施，主要包括内科治疗、外科治疗等。 一、内科治疗： 1、降低体循环静脉压，控制钠盐摄入，利尿； 2、尽量避免使用减慢心跳的药物，如受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂，发生心房颤动时可选用洋地黄控制。 二、外科治疗： 1、确诊后应尽早行手术治疗，防止心肌长期受压引起心肌萎缩和纤维化，导致[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福