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肌炎
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肌炎大概能活多少年
肌炎患者能活多久不能一概而论,与患者病情的严重程度有关。一般来说,如果患者未出现脏器损害,且接受了医院的正规治疗,该病通常不会影响寿命;但如果患者年龄较大,且合并脏器损害,则预后较差。肌炎是指多种病因造成的骨骼肌炎性疾病,急性或者亚急性起病,病前可有低热或者感冒史。主要表现为四肢近端为主的肌肉无力伴有疼痛。[详细]
2020-04-27 15:43:43
中日友好医院
王宇
肌炎刚开始有什么症状
肌炎最典型的临床表现是肌无力、肌痛,肌炎一般起病相对隐匿,只有少数患者会出现亚急性、急性症状,比如发热、食欲下降、体重减轻等等。肌炎最先累及的肌肉,通常有肢带肌、四肢近端肌肉、颈部肌肉,尤其是骨盆带肌群、下肢肌肉,通常会表现为蹲起、上下楼、抬臂、穿衣的困难。如果病情严重,还有可能表现为翻身受限,吞咽、呼吸困难。 肌炎如果不能得到有效控制,也会累及脏器,出现消化道、肺、心脏损害,可以表现为肺间质性肺[详细]
2021-10-14 16:02:21
中南大学湘雅医院
周亚欧
肌炎抗体谱16项是什么
肌炎抗体谱16项是检测炎性肌病重要的特异性检查指标,包括MDA-5、Jo-1、Ro-52等多个抗体在内。 炎性肌病是一种自身免疫性疾病,包括多发性肌炎、皮肌炎、无肌病性皮肌炎等几种类型。目前具体的发病机制还不是非常的清楚,该病比较凶险,尤其是MDA-5阳性的这一类无肌病性皮肌炎的患者,往往进展比较迅速,很多会出现严重的肺间质纤维化,需要用大剂量糖皮质激素和丙种球蛋白治疗,但是很多患者预后不好,死亡[详细]
2021-10-14 16:02:53
中南大学湘雅医院
周亚欧
肌炎的最佳治疗方案
肌炎包括皮肌炎、多发性肌炎,是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病,每个人存在个体差异,因此没有所谓的最佳治疗方案,需要在医生指导下选择合适的治疗方案。 一、一般治疗: 急性期患者应卧床休息,适当体疗以保持肌肉功能和避免挛缩,注意防止肺炎等并发症。 二、药物治疗: 1、肾上腺糖皮质激素:为多发性肌炎的首选药物,常见药物有泼尼松,在4-6周之后临床症状改善,CK下降接近正常。应特别注意激素量不足[详细]
2023-09-01 17:36:19
北京天坛医院
张贵丽
多发性肌炎和皮肌炎的主要临床表现
多发性肌炎和皮肌炎的主要临床表现是骨骼肌受累症状,也可以出现皮肤受累症状。 1、骨骼肌受累症状:对称性近端肢体肌无力为主要临床表现,可伴有自发性肌痛与肌肉压痛,骨盆带肌受累时出现髋周及大腿无力,难以蹲下或起立。肩胛带肌群受累时双臂难以上举,半数发生颈部肌肉无力,部分病人可出现吞咽困难和饮水呛咳,四肢远端肌群受累者少见,眼肌及面部肌肉几乎不受影响。 2、皮肤受累症状:皮疹可出现在肌炎之前、同时或之后[详细]
2023-07-31 11:34:09
河南省人民医院
楚天舒
多发性肌炎和皮肌炎有哪些表现
多发性肌炎和皮肌炎是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病,多发性肌炎病变仅限于骨骼肌,皮肌炎则同时累及骨骼肌和皮肤,其表现如下: 1、肌肉无力:首发症状通常为四肢近端无力,常从盆带肌开始逐渐累及肩带肌肉,表现为上楼、起蹲困难,双臂不能高举、梳头困难等;颈肌无力出现竖颈困难;咽喉肌无力表现为构音、吞咽困难;呼吸肌受累则出现胸闷、气短,常伴有关节、肌肉痛。眼外肌一般不受累。肌无力可持续数年,查体可[详细]
2023-08-02 10:52:28
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎和皮肌炎有哪些表现
多发性肌炎和皮肌炎是一类并不常见的系统性风湿性疾病,以肌肉的炎症和退行性改变(多发性肌炎)或肌肉皮肤同时受累(皮肌炎)为特征,其临床表现如下: 1、肌无力:可在数周至数月内缓慢进展,50%肌纤维的破坏可导致有症状的肌无力(即肌无力提示进展性肌炎),患者会出现手臂上举过肩困难,爬楼困难及久坐后无法站起;由于骨盆带肌和肩胛带肌的无力患者只能依靠轮椅或卧床生活;颈屈肌常受累严重,往往导致患者抬头困难,咽[详细]
2023-08-23 17:07:22
上海市第六人民医院
童强
多发性肌炎、皮肌炎的病因有哪些
本病确切原因不明,属多因素疾病。主要包括种族、遗传因素、感染以及其他原因等。 1、种族:本类疾病有明显的种族差异,黑人发病率高于白种人。 2、遗传因素:患者的一级亲属和同卵双生子发病率高于普通人群。 3、感染:多种病原感染在本组疾病的发病中可能起作用,如科萨奇病毒A9,腮腺病毒及某些微小核糖核酸病毒等与肌炎的发病密切相关。 4、其他:可合并其他风湿性疾病如SS、sLE、MCT等,也可合并肿瘤(多见[详细]
2023-09-05 15:30:48
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎、皮肌炎如何诊断
目前仍沿用Bohn和Peter提出的多发性肌炎和皮肌炎诊断标准: 1、对称性近端肌无力,伴或不伴吞咽困难和呼吸肌无力; 2、血清肌酶升高,特别是肌酸激酶升高; 3、肌电图有肌源性损害; 4、肌活检肌肉有坏死、再生、炎症等改变,伴或不伴有肌萎缩; 5、特征性的皮肤损害。 具备上述1-4四项者可确诊为多发性肌炎,同时伴有5项者诊断为皮肌炎,具备上述1-4中两项者可能为多发性肌炎。 参考资料:[1]杭宏[详细]
2023-09-05 15:30:48
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎和皮肌炎合并肺间质疾病病理分为几型
根据PM-DM合并肺间质疾病患者的临床症状、预后与病理组织学的研究,PM-DM的肺部改变可分4种病理类型,闭塞性机化性细支气管炎、普通型间质性肺 炎(UIP)、弥漫性肺泡损伤和非特异性间质性肺炎。 1、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎:占40%,可见细支气管闭锁和炎性细胞浸润。肺泡和间质中的中性粒细胞占17%,其他为巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞; 2、普通型间质性肺炎:占33%病理可见正常[详细]
2023-09-07 17:46:07
中南大学湘雅医院
唐勇军
多发性肌炎和皮肌炎合并肺间质疾病有什么临床表现
多发性肌炎和皮肌炎(PM-DM)合并肺间质疾病的临床表现差异很大。可分为急性和亚急性两种情况。 1、亚急性:表现为进行性气短,伴有或不伴有咳嗽,常有发绀和动脉血氧分压下降等,这些症状在肌病出现之前可已经存在数月或几年; 2、急性:PM-DM合并肺间质疾病的患者也可能急性起病,表现为咳嗽、发热、呼吸困难,患者可以在数日或数周内伴有或不伴有肌肉、皮肤或其他系统的表现。 参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.[详细]
2023-09-07 17:46:07
中南大学湘雅医院
唐勇军
多发性肌炎和皮肌炎合并肺间质疾病如何治疗
PM-DM合并肺部病变的治疗反应,大部分取决于其组织学类型。 1、如果患者有较多的细胞型间质性肺炎类型(如BOOP、细胞型间质性肺炎和肺血管炎),则对糖皮质激素单独治疗或合并应用其他免疫抑制剂(环磷酰胺或硫唑嘌呤)治疗反应较好; 2、表现为进展型普通型间质性肺炎(UIP)并出现蜂窝肺和弥漫性肺损伤的PM-DM患者,则对治疗的反应较差。对这类患者应该强调尽早进行BAL及TBLB,或开胸肺活检,以决定[详细]
2023-09-07 17:46:07
中南大学湘雅医院
唐勇军
多发性肌炎和皮肌炎与哪些因素有关
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是一组主要累及皮肤和肌肉的疾病,表现为横纹肌的弥漫性、炎症性和退行性疾患。多发性肌炎和皮肌炎的发病机制尚不清楚,目前认为与以下因素相关: 1、遗传因素:本病有一家多人发病的报道; 2、感染因素:已发现多种病原体(细菌、病毒、真菌、原虫等)的感染与多发性肌炎和皮肌炎的发生有关。特别是病毒和弓形虫感染与本病关系密切; 3、免疫异常:自身免疫反应与发病有密切关系。本病患[详细]
2023-09-21 17:14:15
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎和皮肌炎的实验室检查有什么表现
多发性肌炎和皮肌炎的实验室检查包括一般检查、自身抗体检查、肌酶谱检查、肌电图检查及组织病理检查。 1、一般检查:大部分患者血沉增快,有轻度贫血和白细胞增多,1/3的患者有嗜酸性粒细胞增多; 2、自身抗体检查:3/4患者抗核抗体阳性,常见细斑点核型。不到一半的患者血中类风湿因子检测阳性; 3、肌酶谱检查:血清中肌肉来源的酶可增高。如肌酸磷酸激酶(CPK)醛缩酶(ALD)、谷草转氨酶(GO)、谷丙转氨[详细]
2023-09-21 17:14:15
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎和皮肌炎如何诊断
对多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准较多,目前尚无一致公认并普遍采纳的标准。但临床上大多采纳Bohan和Peter提出的诊断标准。 1、对称性近端肌无力表现:肢带肌和颈前伸肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道 肌肉受累; 2、肌肉活检异常:骨骼肌肌肉病理检查提示,Ⅰ型和Ⅱ型肌肉纤维变性、坏死,细胞吞噬、再生、嗜 碱变性,核膜变大,核仁明显,筋膜周围结构萎缩纤维大小不一,伴炎性渗出; 3、血[详细]
2023-09-21 17:14:15
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
多发性肌炎和皮肌炎如何治疗
多发性肌炎和皮肌炎的质量包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药及其他治疗。 1、糖皮质激素:糖皮质激素是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。多数患者经治疗病情可得到明显缓解; 2、免疫抑制剂:对严重病例单用大剂量糖皮质激素治疗的方法已被早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗所取代。一方面可有效改善症状,减少复发,另一方面还能减少皮质激素用量,以减轻不良反应; 3、抗疟药:抗疟药主要用于控制皮肌炎的皮肤病变[详细]
2023-09-21 17:14:15
西安交通大学第一附属医院
蒲丹
重症肌无力和多肌炎的区别
重症肌无力和多肌炎的主要区别在于其病变的部位不同。重症肌无力是神经肌肉接头疾病,患者主要的病变部位是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体,受体由于患者出现了自身免疫性炎症而受到攻击。 临床症状表现为全身或者部分的骨骼肌无力,其特征是由病理性易疲劳,晨轻暮重,活动后症状加重,休息后症状减轻,胆碱酯酶抑制剂治疗有效。多肌炎是一种肌肉疾病,本质上也属于免疫炎症性疾病,是多种原因所引起的弥漫性的骨骼肌炎症[详细]
2022-02-14 19:44:36
中南大学湘雅医院
毕方方
皮炎与皮肌炎的区别
皮炎和皮肌炎虽然名称相近,但其实是两种不同的疾病,皮炎是单纯的皮肤病,可能因为慢性的感染、内分泌失调或者因为致敏原,例如花粉、粉尘、动物皮毛等因素引起的局部皮肤炎症,可以表现为皮肤的红斑、丘疹、水肿,严重时还可能会出现水疱、糜烂和局部的渗出,随着病情的进展会出现局部皮肤的结痂、脱屑,也有的患者会进展为慢性的皮炎,例如出现皮肤粗糙、肥厚、色素沉着以及苔藓样的病变。 皮肌炎属于免疫性的疾病,主要累及肌[详细]
2022-02-14 19:48:00
中南大学湘雅二医院
张静
皮肌炎能活多久
皮肌炎患者的生存期不能一概而论,与发病时的年龄、身体状况、基础疾病等诸多因素有关。 一般来说,皮肌炎可发生于任何年龄及人群,其发病可能与药物以及遗传因素、自身免疫、感染、肿瘤有关。发病后,大部分患者病情进展缓慢,主要以皮肤损害、肌肉无力为主要表现,病情较严重的患者还可能会累及呼吸肌,出现呼吸衰竭,甚至累及到其他脏器,如对肺脏、心脏、肾脏等造成损害。正常情况下,如果患者能够早诊断并合理治疗,没有并发[详细]
2020-04-27 19:02:33
中日友好医院
王宇
什么是小儿皮肌炎
皮肌炎即以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。儿童发生的皮肌炎即小儿皮肌炎,与成年患者在临床表现上无明显差异。[详细]
2021-08-16 16:10:55
中南大学湘雅医院
李捷
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