疑似淋巴瘤的指征有哪些

要注意将淋巴瘤与其他疾病出现的症状鉴别开来，淋巴瘤的疑似指征主要以下内容： 1、不明原因出现无痛性淋巴结肿大； 2、伴发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状； 3、出现局部异常疼痛不适； 4、伴全身皮肤瘙痒； 5、若出现其它严重、持续或进展性症状体征。 以上表现均须及时就医咨询，需要做进一步的检查和诊断，然后根据医生的治疗方案进行科学性的治疗。 参考资料：[1]中国国家卫生健康委员会.淋巴瘤诊疗规范(2[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

霍奇金淋巴瘤的病因通常包括哪些

霍奇金淋巴瘤的常见病因通常包括病毒感染、遗传因素以及某些免疫性疾病三类。 1、病毒感染：曾传染性单核细胞增多症的EB病毒感染者发生的风险增加了3倍； 2、遗传因素：遗传易感性在霍奇金淋巴瘤的发病中也发挥了重要作用，患者第一代亲属发生该病的风险增加5倍，具有自身免疫性疾病，尤其结节病病史或家族史者，霍奇金淋巴瘤的患病风险增加； 3、某些免疫性疾病：如移植后应用免疫抑制剂的患者，先天性免疫缺陷者，如共[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

霍奇金淋巴瘤的临床表现有哪些

霍奇金淋巴瘤的常见临床表现通常包括淋巴结肿大以及发热及其他特殊表现等。 1、淋巴结肿大：大多数为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块触诊有软骨样感觉。少数患者仅有深部淋巴结肿大，表现为纵隔或腹膜后肿块； 2、发热及其他特殊表现：25%的患者出现全身症状，部分患者以原因不明的持续发热为首发表现，这类患者一般年龄稍大，男性较多，常已有腹[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

霍奇金淋巴瘤怎么分期

霍奇金淋巴瘤通常由原发部位向邻近淋巴结一次转移，通常可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期。 1、Ⅰ期：累及单个淋巴结区域或结外淋巴组织，如、胸腺、咽淋巴环等； 2、Ⅱ期：累及横膈同侧2个或多个淋巴结区域，纵隔作为一个淋巴结区域，单侧肺门淋巴结应该看做一个区域，如果两侧均有淋巴结受累及，或局部结外淋巴组织和一个或多个淋巴结区域； 3、Ⅲ期：累及横膈两侧的淋巴结区域或伴有局灶性的结外淋巴组织，包括脾或局限[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

霍奇金淋巴瘤的并发症有哪些

霍奇金淋巴瘤的并发症通常包括继发肿瘤、心血管疾病、甲状腺功能减退以及肺脏毒性等。 1、继发肿瘤：实体肿瘤是最常见的继发肿瘤，最常完成治疗10年后，当放疗作为一线治疗时继发肿瘤的风险最大； 2、心血管疾病：纵隔放疗和含有蒽环类药物的化疗是发生心血管疾病的高危因素，放疗所致的心脏毒性一般在治疗完成的5-10年后出现； 3、甲状腺功能减退：约50%长期生存的患者中出现甲状腺功能减退，尤其颈部或纵隔接受过[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

霍奇金淋巴瘤怎么治疗

霍奇金淋巴瘤的治疗方法通常分为病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗、进展期霍奇金淋巴瘤的治疗以及难治或复发的霍奇金淋巴瘤的治疗。 1、病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗：该类患者分期为I期或Ⅱ期无论病变发生的部位或组织学类型，大，多可以治愈。每个疗程阿柔比星、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪化疗，加上病变部位的放疗，可使95%的患者治愈； 2、进展期霍奇金淋巴瘤的治疗：进展期也可采用ABVD方案化疗作为一线治疗方案，[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

非霍奇金淋巴瘤的病因有哪些

1、免疫缺陷：分为先天性和获得性，前者包括严重联合免疫缺陷症、X连锁淋巴增殖性疾病，该基因编码的蛋白调节宿主应对受EBV病毒感染的细胞的免疫反应，可发生致命性传染性单核细胞增多症； 2、感染：感染者发生的风险增加100倍以上，此外几乎所有艾滋病伴发的中枢神经系统淋巴，约50%其他类型淋巴瘤与EBV病毒感染有关； 3、职业与环境因素：杀虫剂、有机溶剂、染发剂、紫外线、吸烟等与发病有一定的关系，农药尤[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

非霍奇金淋巴瘤的临床表现有什么

非霍奇金淋巴瘤的临床表现通常包括典型表现、全身症状以及累及器官相应症状等。 1、典型表现：颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大，受累及淋巴结质地韧、无触痛。纵隔或后腹膜淋巴结肿大可出现压迫或浸润症状如胸痛、咳嗽、上腔静脉综合征、腹痛、背部疼痛、脊髓压迫，输尿管受压可致肾功能不全； 2、全身症状：发热、盗汗和原因不明的体重减轻，还可有非特征性的症状，如乏力、皮肤瘙痒等； 3、累及器官相应症状：如原发中枢神经[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法有哪些

非霍奇金淋巴瘤的常见治疗方法通常包括化疗、生物治疗以及造血干细胞移植等。 1、化疗：惰性淋巴瘤发展较慢，化、放疗有效，但不易缓解，侵袭性淋巴瘤不论分期均应以化疗为主； 2、生物治疗：CD20阳性的B细胞淋巴瘤可用D20单抗(利妥普单抗)治疗，B细胞淋巴瘤在造血干细胞移植前用CD20单抗做体内净化，可减少移植后的复发； 3、造血干细胞移植：55岁以下，重要脏器功能正常，如属缓解期短、难治、易复发的侵[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

原发性结外淋巴瘤有哪几种

原发性结外淋巴瘤通常包括原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤、原发性睾丸淋巴瘤、原发性胃肠道淋巴瘤以及原发性骨淋巴瘤等。 1、原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤：原发性中枢神经系统淋巴瘤约占脑部肿瘤的2%-3%，病理类型大多为弥漫大B细胞淋巴瘤，常在免疫缺陷患者伴发； 2、原发性睾丸淋巴瘤：原发性睾丸淋巴瘤占全部睾丸肿瘤的5%-9%，双侧发病0%-30%，病变可同时或先后出现，治疗方案包括睾丸切[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

淋巴浆细胞性淋巴瘤的治疗方法有哪些

淋巴浆细胞性淋巴瘤的治疗方法通常包括烷化剂、核苷类似物、单克隆抗体、沙利度胺、高剂量化疗及干细胞移植等。 1、烷化剂：单用烷化剂或联合糖皮质激素是最常用方案，可连续给药每天服用，也可间断给药； 2、核苷类似物：尽管用核苷类似物作为一线治疗的缓解率较高，缓解持续时间较长，但总存活率并无改变，长期使用核苷类似物常导致骨髓抑制，并且免疫抑制持续时间较长； 3、单克隆抗体：利妥昔单抗的应用比较普遍，多项回[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

肺原发性恶性淋巴瘤有什么临床表现

肺原发性恶性淋巴瘤为病理证实的肺部淋巴瘤，肺原发性恶性淋巴瘤很少见，可分为原发肺的霍奇金淋巴瘤和原发肺的非霍奇金淋巴瘤两种病理类型，其临床表现如下： 1、原发肺的非霍奇金淋巴瘤：非特异性症状和体征可能差别很大。肺实性肿块者可能没有症状，有弥漫性肺受累的患者可有咳嗽、气短或胸痛；累及呼吸道的淋巴瘤会产生咳嗽、咯血及阻塞性症状包括肺炎；全身性症状可能有发热、盗汗及体重减轻。低分化的黏膜相关型淋巴瘤患者[详细]

2023-08-28 19:15:54中南大学湘雅医院 李建璜

儿童霍奇金淋巴瘤有什么临床表现

儿童霍奇金淋巴瘤的临床表现与成人相似，主要表现为全身症状、淋巴结肿大、合并免疫功能紊乱等。 1、全身症状：非特异性全身症状包括发热乏力、厌食、轻度消瘦、瘙痒。原因不明38℃以上发热或周期性发热、6个月内体重减轻1%以上、大量盗汗被定义为霍奇金淋巴瘤的全身症状，又称B症状，与不良预后相关。 2、淋巴结肿大：无痛性锁骨上颈部或其他部位淋巴结肿大最常见，淋巴结质硬有象皮样感觉。约2/3的病人就诊时有不同[详细]

2023-08-28 19:16:21中山大学附属第三医院 郑永江

小儿非霍奇金淋巴瘤如何治疗

儿童NHL治疗的目标是使疾病获得完全缓解并长期无病生存，同时获得正常的远期生命质量。原则上以化疗为主，根据不同分期、形态分型或/及免疫分型采用不同药物联合和强度的治疗方案。放疗、手术等作为辅助治疗。 1、放疗：不推荐常规放疗。存在中枢浸润、脊髓肿瘤压迫症、化疗后局部残留病灶、需姑息性治疗等特殊情况时才考虑应用； 2、手术：主要用于下列情况包括手术活检明确诊断和急腹症； 3、急诊处理：大量胸腔积液或[详细]

2023-08-28 19:16:21中山大学附属第三医院 郑永江

小儿霍奇金淋巴瘤如何治疗

治疗目标是完全缓解并长期无病生存，同时获得正常的远期生命质量。目前对HL主要的治疗手段仍是化疗和放疗。 1、放疗：HL对放疗敏感，由于放疗的远期副作用，因此有试图进一步减少剂量、缩小放疗野的倾向。目前对生长期儿童Ⅲ、Ⅳ期HL以全身化疗为主，而对青少年局灶性病变仍以化疗联合肿瘤浸润野低剂量放疗为标准治疗（1800-2500cY）。有研究认为如治疗早期肿瘤对化疗反应好，如2个疗程即能达到完全缓解，可避[详细]

2023-08-28 19:16:21中山大学附属第三医院 郑永江

霍奇金淋巴瘤局部压迫时会有哪些情况

霍奇金淋巴瘤是一种淋巴网状系统的局限性或播散性的恶性增殖性疾病，主要累及淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓，其肿瘤局部压迫常常引起症状，包括以下情况： 1、继发于肝内或肝外胆管阻塞：所引起的黄疸。 2、继发于盆腔或腹股沟淋巴管阻塞：所引起的下肢水肿。 3、支气管压迫：引起严重的呼吸困难和哮喘。 4、肺实质浸润：而引起的肺空泡或肺脓肿，引起肺小叶实变或支气管肺炎。 除上述情况外，还有硬膜外浸润压迫脊髓可导致截[详细]

2023-08-28 19:16:23中山大学附属第三医院 郑永江

非霍奇金淋巴瘤的临床表现有哪些

非霍奇金淋巴瘤临床表现差异大，一些病人仅有外周淋巴结无痛性肿大，几乎无全身症状，各种病理亚型常见表现有非特异性全身症状，如发热、浅表淋巴结肿大、盗汗。晚期病人出现消瘦、贫血、出血倾向、发热肝脾肿大、浆膜腔积液、恶液质等症状和体征，详细临床表现可根据非霍奇金淋巴瘤的原发部位详细论述。 1、原发于纵隔非霍奇金淋巴瘤：肿块常位于前或中纵隔，巨大肿块可压迫气管、上腔静脉、心脏和肺，有时还合并大量胸水，临床[详细]

2023-08-28 19:16:24中山大学附属第三医院 郑永江

如何治疗非霍奇金淋巴瘤治

儿童非霍奇金淋巴瘤治疗的目标是使疾病获得完全缓解并长期无病生存，同时获得正常的远期生命质量。原则上以化疗为主，放疗、手术等作为辅助治疗。 1、不同亚型非霍奇金淋巴瘤的化疗方案选择：化疗目前仍是儿童非霍奇金淋巴瘤最主要治疗手段，各期均需要化疗。根据病理形态学分型和(或)免疫分型，分别采用成熟B细胞型非霍奇金淋巴瘤或淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤(免疫表型为前驱T或前驱B)治疗方案，根据分期及临床危险度分[详细]

2023-08-28 19:16:24中山大学附属第三医院 郑永江

非霍奇金淋巴瘤病理分型有几种

NHL为一组复杂疾病，直至2001才有较为统一的WHO分类，根据修正的WHO-2008分类标准，儿童NHL主要有四个常见类型。 1、成熟B细胞淋巴瘤，包括伯基特淋巴瘤/成熟B细胞性白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、纵隔大B细胞淋巴瘤和未能进一步分类的B细胞淋巴瘤； 2、成熟或外周T细胞及自然杀伤细胞（NK）淋巴瘤，主要包括间变大细胞型淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤； 3、前B细胞肿瘤，主要为前体B淋巴母细胞型白[详细]

2023-08-28 19:16:24中山大学附属第三医院 郑永江

儿童淋巴瘤的症状有哪些

儿童淋巴瘤，包括全身症状、局部症状，需要尽快到医院血液科就诊，配合医生进行治疗。 1、全身症状：淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，可以表现为发热、乏力、多汗、消瘦、食欲不振等。 2、局部症状：淋巴瘤的部位不同症状也有所不同，如果位于颈部，会在颈部摸到或者看到包块，质地比较硬，不活动。如果位于胸腔，会有呼吸道的压迫症状，比如气急、呼吸困难等。 如果明确儿童患有淋巴瘤，需要及时配合医生进行手术治疗、化学[详细]

2023-08-30 15:23:18中山大学附属第三医院 郑永江