肾功能衰竭需要做透析吗

肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，如果患者病情轻微，一般无需进行透析治疗，如果病情严重，一般需要进行透析治疗。 1、病情轻微：如果肾衰竭程度很轻，比如肌酐100-200μmoI/L以上，患者没有明显症状，如没有恶心、呕吐、心衰、高钾血症、代谢性酸中毒等，则不需要进行透析治疗。 2、病情严重：无论是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭，随着疾病的进展，患者的肌酐会逐渐升高。此时会导致各种并[详细]

2023-09-05 15:32:47上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

肾功能衰竭一旦透析还能停下来吗

肾功能衰竭一旦透析是否还能停下来，需要根据具体情况进行判断，如急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭，应积极治疗。 1、急性肾功能衰竭：急性肾功能衰竭时，由于患者短期内出现水电解质酸碱平衡紊乱，以及尿毒症毒素袭击，需要透析来挽救患者的生命，防止出现危及生命的并发症。肾功能一旦恢复电解质酸碱平衡，达到正常状态，就可以停止透析； 2、慢性肾功能衰竭：慢性肾功能衰竭一旦达到透析的阶段，就不能停下来了。因为慢性肾[详细]

2023-09-05 15:32:49上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

肾功能衰竭的用药原则

由于肾功能的改变会引起药代动力学和药效动力学的变化，因此，当肾功能下降时应用药物应掌握以下原则： 1、了解常用药物的药代动力学和药效动力学特点，必要时仔细阅读药品说明书或有关临床药理学专著； 2、仔细了解患者的肾功能情况及其他病理生理状况； 3、熟悉肾功能不全及其他病理生理状况时用药方法，首先选用肾毒作用相对较小的药物； 4、如确需应用某些有肾毒性的药物，则应根据相应方法减少药物剂量，或延长用药间[详细]

2023-09-21 17:14:37上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

引起肾前性肾功能衰竭的原因

肾病突然加重，血肌酐突然升高，原来的1.5倍以上，常考虑肾前性肾衰，均因肾脏灌注减少出现急性血容量不足而导致，常见原因如下： 1、急性血容量不足，即所谓的脱水，为最常见的肾前性肾衰因素。肾脏正常工作需充足血液，心脏每跳一下，泵出去的血有1/5均供应肾脏使用，如果肾脏血供不足，即可能出现大麻烦。生活中出现胃肠道丢失，如进食不干净或变质食物导致严重呕吐、腹泻。为了减肥，过度节食，盲目饮通便茶，饮水少；[详细]

2022-02-14 19:29:52山东大学齐鲁医院 刘广义

慢性肾功能衰竭的饮食

慢性肾功能衰竭饮食调理，有以下几点： 1、要控制盐分摄入量，因为高盐分的食物摄入，会加重血压及水钠潴留，尽量予低盐饮食； 2、肾功能衰竭要严格限制蛋白摄入量，应控制0.6-0.8g/Kg.d左右，尽量以优质动物蛋白为主，如鱼肉、牛奶、瘦肉及鸡蛋等，尽量少吃植物蛋白，因为植物蛋白所含的氨基酸，是人体所非必需的氨基酸，过量不但无益，还容易增加肾脏排泄的负担； 3、要限制高嘌呤饮食，如海鲜、动物内脏、肉[详细]

2021-12-27 18:30:20北京大学人民医院 赵新菊

慢性肾功能衰竭不易出现的症状

慢性肾功能衰竭不易出现的症状有咯血、腹泻、便血、头痛、意识丧失、大小便失禁等。其实这是非常难以回答的问题，简单来说就是除了慢性肾衰比较常见的症状之外的都是不易出现的。慢性肾衰主要表现是毒素和水排出障碍以及部分的内分泌功能紊乱，所以患者比较常见的症状主要有恶心、呕吐、水肿、血压升高、贫血以及皮肤瘙痒、胸闷、憋气、夜间阵发性的呼吸困难。 除此之外，别的症状在慢性肾衰的患者中都比较少见。慢性肾衰一般不会[详细]

2021-12-27 18:30:21北京大学人民医院 赵新菊

慢性肾功能衰竭多尿的原因

慢性肾功能衰竭患者是少尿或无尿，有时也会出现多尿，下面对多尿的原因进行具体分析： 1、合并血糖控制不佳的慢性肾功能衰竭患者，这时血液中血糖较高，尿糖也高，尿糖产生渗透性利尿的作用，就会出现多尿。 2、患者有慢性肾功能衰竭，是肾小管的损坏造成的。在尿液生成的过程中，首先是血液里大部分的液体和一些小分子物质包括体内的废料在肾小球透过作用下析出，然后流经肾小管时约70%的水份又被回收，如果肾小管损坏了，[详细]

2021-12-27 18:35:02北京大学人民医院 赵新菊

慢性肾功能衰竭替代治疗的方法

慢性肾衰竭的治疗主要包括4个方面： 1、原发病的治疗，如糖尿病、高血压、结缔组织病的治疗。 2、延缓肾功能进一步恶化，主要是在肾衰竭早期进行，包括低蛋白饮食加α-酮酸治疗，控制全身血压及肾内压，以ACEI类和ARB类降压药治疗为主。当血肌酐大于350μmol/L时，使用ACEI和ARB类药物需要谨慎。 3、并发症的治疗，主要有水、电解质、酸碱平衡紊乱的纠正、贫血的治疗、钙磷失调及肾性骨病的治疗，以[详细]

2022-02-14 19:29:52山东大学齐鲁医院 刘广义

急性肾功能衰竭用药

急性肾衰竭分成三大类，每种用药也不一样。 第一、肾前性的急性肾衰竭，这种疾病主要是由于血容量不足或者血压降低引起，一般需要应用盐水和糖水补液，必要的时候应用人血白蛋白提高胶体渗透压，维持有效的血容量。如果血压降低比较明显，在补足血容量的情况下，可以给予多巴胺等升压药物。 第二、肾性的急性肾衰竭，对于肾性的急性肾衰竭又分成三个小的方面： 1、急进性肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂，结合血液净化治疗[详细]

2022-02-14 19:29:53山东大学齐鲁医院 刘广义

急性肾功能衰竭用利尿剂的目的

急性肾功能衰竭应用利尿剂的目的主要有两个：第一是利尿消肿；第二是降低血钾。急性肾功能衰竭的患者容易引起水钠潴留，水负荷过重容易引起肢体水肿、心衰、脑水肿，后二者是比较常见容易引起患者死亡的原因。 为了避免这种情况的发生，需要应用利尿剂利尿消肿，比如呋塞米注射液、托拉塞米注射液。另外，急性肾功能衰竭的患者容易引起高钾血症，高钾血症引起恶性心律失常，比如室性心动过速，这也是急性肾功能衰竭病人常见的死亡[详细]

2022-02-14 19:29:56山东大学齐鲁医院 刘广义

一肾功能衰竭患者血气分析的表现

肾功能衰竭患者血气分析的报告单主要从以下这几个方面来判读：PH值、碳酸氢盐、剩余碱、氧分压、二氧化碳分压、电解质，尤其是钾的情况。因为肾功能衰竭患者容易合并代谢性酸中毒，PH值常常是在7.35之下，标准碳酸氢盐常常在22mmol/L以下，剩余碱小于-3mmol/L。 另外肾功能衰竭患者对呼吸的影响不大，因此他的氧分压和二氧化碳分压常常是正常的，少部分患者会出现二氧化碳分压降低，但这个时候也不一定就[详细]

2022-05-20 16:58:00山东大学齐鲁医院 彭涛

慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。 慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾[详细]

2022-06-30 16:11:59上海市第一人民医院 戎殳

慢性肾功能衰竭是不是尿毒症

慢性肾功能衰竭不是尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭的最终阶段，也称为终末期肾脏病。慢性肾功能衰竭是指病程超过3个月，血中的肌酐出现异常，也就是大于所检测的医疗单位的上限，同时经过一系列的检测，证实肌酐升高超过了3个月，肾脏可能出现缩小，反光增强，或者血中出现红细胞的降低，血红蛋白的降低，或者有些人出现甲状旁腺激素的升高。如果慢性肾功能衰竭肌酐持续上升，达到了血中的707μmol\/L的水平，就是达到[详细]

2023-03-28 13:55:32山东大学齐鲁医院 彭涛

引起肾前性肾功能衰竭病因

肾前性肾功能衰竭也被称作为肾前性氮质血症，产生肾前性肾功能衰竭的根本原因是各种原因引起的有效循环血量的减少，造成肾脏的灌注压下降，使肾小球不能保证足够的滤过率，而肾实质的组织完整，却没有损害。 引起肾前性肾功能衰竭的常见原因，其中最常见的就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。由于脱水或失血引起的肾前性氮质血症，可以通过简单的扩容来治疗。如在肝衰竭、肾病综合征和心衰时，可能因为有效循环血量不足而引发[详细]

2023-05-26 13:56:45上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

治疗慢性肾功能衰竭的方法

慢性肾功能衰竭的治疗主要分为针对病因的对因治疗和对症治疗，因为引起慢性肾功能衰竭的基础疾病不同，包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾、，药物性肾损伤等。 由于不同的原发病导致的慢性肾功能衰竭。在治疗过程中，首先要针对病因施治。慢性肾小球肾炎引起的肾功能衰竭，有些是由免疫因素引起，例如IgA肾病这种情况下，会选择使用激素免疫抑制剂等治疗。 糖尿病肾病首先要控制血糖，延缓尿蛋白的漏出从[详细]

2023-05-30 11:49:54哈尔滨医科大学附属第一医院 王兴智

儿童肾功能衰竭有哪些症状

儿童肾功能衰竭，临床症状多不典型，常有消化道症状、尿量异常、心血管系统异常等，具体情况如下： 1、消化道症状：患儿多表现为厌食、恶心、呕吐等症状； 2、尿量异常：比如明显的少尿、无尿或者多尿； 3、心血管系统异常：出现以往没有的高血压等； 4、血液系统症状：最主要的表现可以见到患儿面色苍白、乏力、无精打采、异食癖； 5、内分泌相关症状：比如患儿可能出现精神比较萎靡、反应比较迟钝； 6、周围组织水肿[详细]

2023-05-30 11:49:55哈尔滨医科大学附属第一医院 王兴智

急性肾功能衰竭的预防措施

急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。其预防分为三级： 1、一级预防：是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因，如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿病、高血压等疾病，进行早期普查和及时有效的治疗，以预防可能发生的慢性肾功能不全。 2、二级[详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭分为几类

急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。分类急性肾功能衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性3类。狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死。 1、肾前性急性肾功能衰竭：常见病因包括血容量减少(如各种[详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾功能衰竭少尿期临床表现有哪些

急性肾功能衰竭临床病程典型可分为起始期、少尿期、恢复期。其中少尿期时间大致为7-14天。肾小球滤过率保持在低水平，许多患者可出现少尿([详细]

2023-07-27 10:40:53山东大学齐鲁医院 刘茂静

糖尿病肾功能衰竭透析能活多久

糖尿病肾功能衰竭患者，如果病情比较轻，可能存活的时间比较长。糖尿病肾功能衰竭是糖尿病肾病逐渐进展，从而导致的慢性肾功能衰竭。 如果比较年轻，没有心脑血管系统的并发症，患者透析充分性良好，透析5年生存率能够达到80%以上，10年生存率能够达到50%以上。 若患者属于高龄糖尿病，出现了肾功能衰竭，可能会合并心脑血管系统的并发症和周围血管系统的并发症，比如心梗、脑梗，此时可能会影响患者的寿命。 如果患者[详细]

2023-08-29 19:06:10中南大学湘雅二医院 成梅初