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静脉疾病
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静脉疾病需要做哪些检查
临床上有关静脉的检查有很多,较为常见的是体格检查、实验室检查、特殊试验检查以及各种影像学检查等,具体如下: 一、体格检查 进行体格检查的意义在于,明确机体是否出现肢体肿胀、压痛、发热、静脉凸起、皮肤颜色改变等异常变化。 二、实验室检查 1、血浆D-二聚体测定 血液中D-二聚体的浓度在异常状态,如血栓形成下,会有一定改变,因此可用于特殊情况下静脉检查。 2、血常规检查 通过血常规检查,可以观察血细胞[详细]
2023-07-28 16:44:14
北京大学人民医院
张学民
静脉疾病患者的查体方法是什么
与动脉疾病患者一样,静脉疾病患者的查体也应当全面和统一,具体体格检查方法如下: 1、首先视诊上/下肢,记录是否有水肿、存在于单侧还是双侧、水肿累及的范围(整个下肢肿胀还是只累及足部和小腿)。急性深静脉血栓形成或慢性静脉功能不全多为单侧。髂股静脉血栓形成后水肿可累及整个下肢,股静脉远端和腘静脉血栓形成后水肿局限于小腿。淋巴水肿也以单侧多见,由踝部向近端蔓延,足部和足趾也可受累。全身性水肿多累及双下肢[详细]
2023-10-25 16:50:44
中南大学湘雅医院
黄建华
腿部静脉曲张和静脉疾病
什么是静脉疾病?静脉疾病可累及腿部静脉,导致腿部疼痛、静脉曲张、肿胀或开放性溃疡。静脉曲张是指静脉发生肿胀和扭曲。当腿部静脉不能正确工作,即会发生静脉疾病。正常腿部静脉会将血液从腿部运送回心脏。静脉中有维持血液朝心脏单向流动的瓣膜。瓣膜开放时血液流向心脏,关闭时防止血液倒流回腿部。当瓣膜受损或不能正常工作,可发生静脉疾病。这会导致血液聚集到腿部,久坐或久站而不走动时尤其如此。哪些情[详细]
2022-02-24 15:03:44
昆明医科大学第二附属医院
段玉印
甲硝唑静脉滴注的注意事项
甲硝唑是一种硝基咪唑类的抗菌药物,甲硝唑注射液静脉滴注时主要用于比较严重的阴道毛滴虫感染,以及厌氧菌感染性疾病的治疗,是妇科经常使用的药物。静脉滴注甲硝唑注射液时需要注意: 对本品和其他咪唑类药物有过敏史者应禁用; 哺乳期妇女及妊娠三个月以内的妇女、患有中枢神经疾病和血液病的患者禁用; 静脉注射甲硝唑注射液期间一定注意不能饮酒,以免引起双硫仑样反应,表现为面部潮红、发热、头痛、恶心和呕吐等,重者可[详细]
2022-05-20 16:58:45
河南省人民医院
吴贺文
静脉闭塞性疾病怎么预防
静脉闭塞性疾病的预防措施主要包括宣教、识别高危患者以及药物预防三个方面。 1、宣教:误服土三七是我国引起静脉闭塞性疾病的主要原因,应加强宣教,提高民众及医务人员警惕性; 2、识别高危患者:主要可识别的危险因素有近期使用吉姆单抗、某种罹患的肝脏疾病如丙型肝炎、肝纤维化、与VOD发生危险相关的基因多态性,如谷胱甘肽S转移酶和NFa基因多态性,对有VOD危险因素的患者应避免肝毒性药物或优化治疗方案; 3[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
静脉闭塞性疾病怎么治疗
静脉闭塞性疾病的治疗方法通常包括支持治疗、特异性治疗、经颈静脉肝内门体分流术以及肝移植。 1、支持治疗:通过限制钠的摄入、利尿药和腹腔穿刺术来治疗腹水,严重的患者常需纠正凝血紊乱、脏器衰竭和预防感染,并通过清除肠道感染来避免细菌的异位; 2、特异性治疗:VOD的早期应给予抗纤维蛋白溶解剂,以促进纤维蛋白的降解,伴或不伴抗凝治疗,但发生严重出血时应避免使用; 3、经颈静脉肝内门体分流术:有助于解除充[详细]
2023-08-17 18:53:20
上海长海医院
宋超
静脉闭塞性疾病的病因有哪些
静脉闭塞性疾病的病因主要包括毒素和药物、造血干细胞移植及器官移植以及实体肿瘤化疗。 1、毒素和药物:主要见于食用了含有吡咯双烷生物碱的植物或食物,我国主要见于土三七; 2、造血干细胞移植及器官移植:造血干细胞移植及其他实质性器官移植,尤其是肾移植,主要与硫唑嘌呤环磷酰胺毒性有关; 3、实体肿瘤化疗:使用过量化疗方案的患者发生率很高,新的化疗药物,尤其是吉姆单抗和奥佐米星,有较多报道引起肝窦毒性。 [详细]
2023-08-17 18:53:29
上海长海医院
宋超
下肢静脉血栓形成需要与哪些疾病鉴别
下肢静脉血栓形成需要与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、单纯下肢静脉曲张、下肢急性动脉栓塞、下肢淋巴水肿进行鉴别判断。 1、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:由于深静脉高压和淤血,并使交通支静脉瓣膜破坏,而发生下肢肿胀和明显浅静脉曲张。多见于长期从事站立工作的人,发病隐匿,比较缓慢。这些与下肢静脉血栓形成并不完全相同,要注意鉴别。 2、单纯下肢静脉曲张:有下肢沉重、疲劳感,很少有肿胀,久站或活动后,才出现[详细]
2023-06-30 13:45:41
华中科技大学同济医学院附属协和医院
金毕
下肢深静脉血栓形成需要与哪些疾病鉴别
下肢深静脉血栓形成需要与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征、下肢淋巴水肿、下肢局部血肿进行鉴别。 1、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:症状相对严重,超声或下肢静脉造影,观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。 2、下肢深静脉血栓形成后综合征:有深静脉血栓形成病史,浅静脉扩张伴有肢体明显肿胀。如鉴别诊断仍有困难,应作超声或下肢静脉造影。 3、下肢淋巴水肿:下肢淋巴水肿有原发性和继发性[详细]
2023-06-30 13:45:41
华中科技大学同济医学院附属协和医院
金毕
动静脉瘘需要与哪些疾病进行鉴别
动静脉瘘需要与以下疾病进行鉴别: 1、血管瘤:动静脉瘘质地较硬,病变部位皮温高,可触及震颤,可有搏动,听诊可闻及杂音。血管瘤质地软,出生后迅速增生,其发展与患者的生长不成比例,其本质是肿瘤,有助于与动静脉瘘造成的贫血相鉴别。 2、过敏性紫癜:出血表现为对称性分布的斑丘疹,常成批出现,多见于下肢和臀部,血小板正常。可通过临床表现等鉴别判断。 3、血栓闭塞性脉管炎:两者都可以出现坏疽表现,但血栓闭塞性[详细]
2023-07-25 15:44:05
哈尔滨医科大学附属第二医院
张天华
髂静脉压迫综合征需要与哪些疾病相鉴别
髂静脉压迫综合征需要鉴别的疾病有原发性下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、淋巴水肿等。 1、原发性下肢静脉曲张:以大隐静脉曲张为多见,以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病,主要临床表现为下肢浅静脉扩张、迁曲,下肢沉重、乏力感,两者以彩超结果或静脉造影结果来鉴别。 2、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:指深静脉瓣膜不能紧密关闭,引起血液逆流。除了浅静脉曲张外,临床表现有久站后下肢沉重不适,踝部轻度[详细]
2023-07-25 15:44:20
北京医院
兰勇
浅静脉炎需要与哪些疾病鉴别
浅静脉炎需要与以下疾病鉴别: 1、结节性红斑:是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素有关。结节性红斑常见于小腿,临床表现为红色或紫红色结节,易于复发。与浅静脉炎相比,结节性红斑多为散在红斑,而且一般双腿均有,从这两点一般可区分。 2、丹毒:开始时症状有突然发热、寒战、 不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并逐渐扩大,界线相对清晰。红肿处皮温高,也可以出[详细]
2023-07-27 16:14:53
北京大学人民医院
张韬
影响静脉正常形态的常见疾病有哪些
正常静脉管腔大小、压力一定,如微静脉管径一般为50~200μm,小静脉管径一般为200μm~1mm,中静脉管径一般为1~9mm。静脉的数量比动脉多,与伴行的动脉相比,静脉管壁薄而柔软,管径较粗,弹性也小,压力较低,血流缓慢,是机体运行、生存的基础,具有让血液向心回流、贮存血量的功能,当静脉出现异常时会引起一系列变化,常包括以下几种疾病。 静脉疾病比动脉疾病更为常见,好发于下肢,主要分为两类,下肢静[详细]
2023-07-28 16:44:14
北京大学人民医院
张学民
后天性慢性动静脉瘘疾病常见体征是什么
后天性慢性动静脉瘘患者的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭可有胸闷、心悸、气急。常见体征有: 1、瘘区有杂音和震颤:不管动静脉瘘口径大小,在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声,称为机器样杂音。杂音在心脏收缩期增强,并沿着主干血管近侧和远端传导。 2、脉率加快:这是由于静脉回心血量增加引起或由于平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。 3、心脏扩大和心力衰竭:[详细]
2023-08-28 19:14:56
中南大学湘雅医院
黄建华
下肢静脉瓣膜关闭不全需与哪些疾病鉴别
根据临床症状、体征和辅助检查,下肢静脉瓣膜关闭不全诊断并不困难,但尚需与以下疾病鉴别。 1、下肢深静脉血栓形成后遗综合征:起病前多有患肢突发性肿胀等深静脉回流障碍表现,早期浅静脉曲张是代偿性症状。病程后期可因血栓机化再通,造成静脉瓣膜破坏,产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相似的临床表现。Perthes试验、多普勒超声、容积描记和静脉造影有助于明确诊断。 2、动静脉瘘:患肢局部可扪及震颤及闻及连续[详细]
2023-08-28 19:14:56
中南大学湘雅医院
黄建华
脑动静脉畸形与哪些疾病鉴别
脑动静脉畸形(AVM)是最常见的脑血管畸形,在脑血管造影片上可见供血动脉-畸形血管团引流静脉,如造影片未见此类型表现则不能称为AVM,其需注意与下列疾病鉴别。 1、脑海绵状血管瘤:多见于中年女性,病灶由扩张的海绵状薄壁血管组成,呈分叶状CT扫描多呈稍高密度、边界清楚的病灶,可有钙化;增强扫描病灶呈均匀性增强。MRI病灶为T1等信号、T2高信号、边界清楚的占位,在脑血管造影片上病灶静脉期轻度染色,看[详细]
2023-08-28 19:15:37
中南大学湘雅医院
赵杰
视网膜中央静脉阻塞需要和哪些疾病鉴别
视网膜中央静脉阻塞需要和视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变等疾病进行鉴别。 1、视网膜静脉周围炎:患者多为年轻健康人,视网膜浅层出血,需与RVO进行鉴别。视网膜静脉周围炎的眼底出血及血管伴白鞘或血管白线多位于周边部,大多数患者双眼受累,先一眼有症状,检查另一眼周边视网膜可见血管伴白鞘或呈白线状及出血表现。 2、糖尿病性视网膜病变:因糖尿病亦是静脉阻塞的好发因素,应予鉴别。糖尿病性视网膜病变一般双[详细]
2023-09-05 15:30:42
首都医科大学附属北京友谊医院
李爽
视网膜静脉阻塞性疾病发病与哪些因素有关
视网膜静脉阻塞性疾病发病的常见因素有年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、口服避孕药、眼内压的升高、吸烟等。 1、年龄:是最重要的因素,超过50%的病例年龄>65岁; 2、高血压:存在于73%的>50岁视网膜静脉阻塞患者及25%的年轻患者.这种情况在阻塞部位位于动静脉交叉处的视网膜分支静脉阻塞患者中最为常见。血压控制不理想,可能预示患眼或对侧眼视网膜静脉阻塞的复发; 3、高脂血症:存在于35%的患者,无[详细]
2023-09-07 17:46:18
浙江大学医学院附属第二医院
张一栋
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