阿司匹林对急性肺损伤的作用

急性肺损伤(ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性唿吸功能不全。以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和唿吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段（氧合指数[详细]

2018-09-30 11:24:27宿州市第一人民医院 夏宝军

急性肺损伤的诊断标准

急性肺部损伤是由多种原因，包括肺部本身的炎症、占位性病变以及外伤，引起的肺部损伤的急性发作。其最常见的临床表现就是急性呼吸窘迫综合征，引起呼吸衰竭。诊断标准是氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。 临床上通过氧合指数来判断急性肺损伤的严重程度，主要是定量的氧分压除以吸氧浓度。氧合指数的正常值是在200-300mmHg，如果氧合指数在100-200mmHg之间，属于轻度的急性肺损伤。[详细]

2021-12-03 15:45:10中南大学湘雅医院 唐勇军

66岁老年人肺损伤，通过药物有效缓解咳嗽咳痰气短症状

本篇病例讲述一位66岁老年患者，由于咳嗽、咳痰伴呼吸困难，同时痰液较多，近期影响正常生活及睡眠，于我院就诊，完善相关检查后，诊断患者为双肺弥漫性病变，是临床上常见的肺损伤。随后给予患者吸氧及药物治疗后，症状明显缓解，病情逐渐恢复。[详细]

2022-06-15 15:54:45哈尔滨医科大学附属第一医院 聂晶

急性肺损伤怎么治疗

急性肺损伤，首先并不是ARDS，而是ARDS的早期阶段。通常可以归纳为以下5个方面：1、采取各种方法纠正缺氧，为原发病治疗赢得时间，是轻度ARDS能否被救治成功非常重要的关键环节，如鼻塞鼻导管给氧、面罩加压给氧、高流量吸氧、无创呼吸机给氧、有创呼吸机给氧；2、针对导致轻度ARDS的原发病因采取相应的治疗，如果导致轻度ARDS的原发病因是严重的感染，通常要分析判断导致严重感染的部位以及致病菌，采取相[详细]

2023-03-29 15:23:00上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳

化疗过程中出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是怎么回事

化疗过程中出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征一般从发病机制、临床表现及诊断和治疗三方面进行解释。 1、发病机制：急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是指非心源性因素所致的急性、进行性呼吸衰竭。急性肺损伤和急性呼吸迫综合征是同一疾病过程的两个阶段，急性肺损伤是早期病情相对较轻的阶段，急性呼吸窘迫综合征是后期病情严重的阶段。各种肺内、外致病因素引起肺微血管通透性增高、肺泡渗出液增多、肺水肿、透明膜形成；肺的[详细]

2023-08-22 17:00:28南方医科大学南方医院 尤长宣

药物引起的肺损伤机制有哪些

药物对于肺的不良反应多种多样，可以是暂时、可逆的，停药后即恢复，也可以是永久性损害；病情有轻有重,严重者甚至可以危及生命。药物引起的肺损伤机制大概有4种。 1、氧化剂损伤：如慢性呋喃妥因吸收导致； 2、细胞毒性药物：对肺泡毛细血管内皮细胞的直接细胞毒损害（氧化剂可能会加重这种损害）； 3、药物引起的细胞内磷脂沉积：如胺碘酮等； 4、药物性免疫介导损伤：尽管目前对药物性免疫介导引起的肺损伤研究较多，[详细]

2023-09-05 15:31:02中国医科大学附属第一医院 刘璠

造成妊娠期急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征原因有哪些

造成妊娠期急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征，原因主要为肺部的直接损伤、休克、再灌注损伤、血液学紊乱等。 1、肺部的直接损伤：羊水栓塞或妊娠期下肢静脉血栓脱落造成肺栓塞； 2、休克：低血容量性、感染性、心源性、过敏性休克； 3、再灌注损伤：液体复苏导致高灌注状态，再灌注损伤； 4、血液学紊乱：如弥散性血管内凝血。 此外，急性重症胰腺炎、妊娠期糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、妊娠高血压疾病等，也可能会造成妊娠[详细]

2023-09-07 17:46:04中南大学湘雅医院 赵延华

妊娠期急性肺损伤有哪些

妊娠期急性肺损伤主要包括吸入性肺炎以及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）两种。 1、吸入性肺炎：吸入始终是母亲发病和死亡的主要原因。到目前为止，约有2/3的吸入发生于分娩过程中异物的吸入可引起气道阻塞，也可造成化学性肺炎，从而引起肺水肿、低氧,偶尔出现呼吸衰竭。下呼吸道被吸入物污染可造成厌氧菌性肺炎、坏死性肺炎、肺脓肿或脓胸； 2、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：妊娠时ARDS的发生率相对较高。引起A[详细]

2023-09-07 17:46:05中南大学湘雅医院 赵延华

为什么会导致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征

肺泡毛细血管屏障破坏导致肺水肿被认为是肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要特征，但其具体发生机制还未完全阐明。可能与以下因素有关： 1、各种刺激(如感染)引起的肺部炎症反应：ARDS发病机制的关键是急性炎症介导肺损伤； 2、炎症反应损伤肺泡毛细血管膜和气道上皮：PMNs以及循环或局部产生的炎症介质和细胞因子是导致肺泡毛细血管膜（血管内皮细胞、肺泡上皮）损伤的主要机制； 3、损伤使[详细]

2023-09-07 17:46:07中南大学湘雅医院 唐勇军

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床特点有什么

尽管很多疾患都可以引起肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS），且症状、体征可与很多疾患相混淆，但是仔细研究其临床表现，可发ALI/ARDS具有以下特点。 1、发病迅速：ALI/ARDS多发病迅速。通常在受到发病因素攻击（如严重创伤、休克、败血症，误吸有毒气体或胃内容物）后12-48小时发病，偶有长达5天者； 2、呼吸窘迫：呼吸窘迫是ALI/ARDS最常见的症状，主要表现为气短和呼吸次数增[详细]

2023-09-07 17:46:07中南大学湘雅医院 唐勇军

呼吸机相关肺损伤包括几种类型

机械通气是救治严重呼吸衰竭患者的关键技术，严重缺氧或（和）二氧化碳潴留的患者通过通气支持，改善氧合和通气功能，直至基础疾病的改善，生命得以挽救。然而，机械通气也对人体生理功能有种种不良影响，甚至可引起各种并发症，呼吸机相关肺损伤（VALI）是其最严重的并发症之一。VALI包括4种类型。 1、肺泡外气体：包括肺间质气肿、胸膜下气囊肿、皮下气肿、纵隔气肿、肺高度充气、气胸、心包 积气、气腹、腹膜后积气[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅医院 唐勇军

机械通气诱发的肺损伤有哪些

临床上常见的机械通气相关的肺损伤包括容量/气压性损伤、生物性损伤、肺不张损伤等。 1、容量/气压性损伤：因肺泡过度膨胀或肺内压升高，导致肺泡直接损伤和肺泡毛细血管膜通透性增加。对ARDS患者实施小VT、允许性高碳酸血症的通气策略，是基于避免肺泡过度膨胀； 2、生物性损伤：由于炎性介质的产生并释放到肺泡或体循环，引起肺或其他器官的损伤； 3、肺不张损伤：由于肺泡膨胀不全或萎陷导致的肺损伤。肺泡反复膨[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅医院 唐勇军

射线导致肺损伤的风险因素有哪些

射线导致肺损伤的风险因素通常包括辐射剂量和肺的照射体积、并发症、肿瘤的位置以及机体因素等。 1、辐射剂量和肺的照射体积：以平均肺剂量或Vx表示，即正常肺组织的照射剂量超过一定的阈值剂量的百分比； 2、并发症：包括慢性阻塞性肺疾病； 3、肿瘤的位置：也是危险因素之一，下叶原发性肺肿瘤照射与其他部位肿瘤相比照射的风险较高，这也可能因为下叶肿瘤照射体积较大； 4、机体因素：也可导致风险，包括循环细胞因子[详细]

2023-09-07 17:46:15中南大学湘雅医院 李建璜

休克造成的肺损伤

休克可以造成很严重的肺损伤，主要与肺部的过滤功能有关。休克是各种原因引起人体微循环广泛衰竭，而肺脏是整个微循环的过滤器。 人体只有通过呼吸吸入氧气，排出二氧化碳和心脏配合运动，才能够维持人体的正常的生命体征，而肺部作为全身血流回流的过滤器，如果血中有毒素或者其他危险物质，都会对肺部造成严重的影响，所以休克患者很容易出现肺部损伤。 无论休克的原因是否与肺部直接有关，都会直接导致肺的损伤，比如由于肺部[详细]

2023-09-20 15:37:58中国医科大学附属第四医院 王萌炜

输血相关性急性肺损伤常见症状有哪些

输血相关性急性肺损伤临床表现常为急性发病，在输血过程中或输血1-2小时后(部分患者可延迟至输血后6小时)出现突发性进行性呼吸窘迫，且不能用输血前原发性疾病解释。其常见临床表现如下： 1、呼吸急促、心动过速、低氧血症和发绀，部分患者伴有发热、烦躁、出汗和低血压，需气管插管的患者常存在咳嗽、气道压力增高，粉红色泡沫样痰等肺水肿表现。 2、胸部听诊呼吸音低，后期可闻及管状呼吸音或湿啰音。 3、胸部X线平[详细]

2023-10-16 16:38:00河南省人民医院 王学林