外部性脑积水是什么意思

外部性脑积水是颅内蛛网膜下腔的积液增多，即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多。 正常情况下，蛛网膜下腔有少量的液体，其数量由于分泌和排泄处于动态平衡下而保持恒定。但是如果在病理情况下，如脑膜炎症、蛛网膜下腔内血管炎症和出血，则会出现脑脊液分泌增多和排出障碍，导致蛛网膜下腔液体潴留。 在大脑额叶萎缩或发育不良的情况下，由于大脑与颅骨之间蛛网膜下腔空隙增大，也会出现继发性液体增多。在围产期产生[详细]

2023-07-26 16:45:35西安交通大学第一附属医院 孟强

先天性脑积水有哪些类型

先天性脑积水是由于颅腔内大量脑脊液蓄积而导致脑室系统扩大为特征的先天畸形，可分为以下几种类型： 一、交通性脑积水： 脑脊液能从脑室系统至蛛网膜下腔，而在蛛网膜下腔脑脊液发生吸收障碍，如浆液性脑积水；在胎内已形成的后颅窝肿瘤或脉络丛乳头状瘤也常出现脑积水； 二、阻塞性脑积水： 1、先天性导水管狭窄畸形：中脑导水管狭窄、分叉、中隔形成或导水管周围胶质增生； 2、第四脑室侧孔闭锁：先天性第四脑室形成大囊[详细]

2023-08-04 18:07:21北京大学第三医院 林国中

先天性脑积水的临床表现

先天性脑积水是由于颅腔内大量脑脊液蓄积而导致脑室系统扩大为特征的先天畸形，主要有下列几种临床表现： 1、头颅形态改变：是本病最重要的体征，即头颅增长速度的增加，头围增大常在出生时或出生不久即出现且呈进行性加剧，在一定时间内连续测量头围，有明显改变； 2、颅内压增高：婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压的作用，但有限度。随着脑积水的进行性发展，颅内压增高的症状逐渐出现，患儿前囟扩大、张力高，颅缝裂开，有时后卤[详细]

2023-08-04 18:07:21北京大学第三医院 林国中

先天性脑积水如何治疗

先天性脑积水应以手术治疗为主，尤其对有进展的脑积水更应手术治疗；药物治疗仅对症状轻且稳定者使用，也可作为手术治疗的辅助治疗。 一、手术治疗： 1、病因治疗：解除梗阻是最理想的治疗方法； 2、减少脑脊液生成：主要用于交通性脑积水，如侧脑室三角区脉络丛切除或电灼术； 3、脑脊液分流术：是利用各种分流装置与通路将脑脊液分流到颅内、颅外其他部位，包括颅内分流术和颅外分流术。 二、药物治疗： 1、减少脑脊液[详细]

2023-08-04 18:07:21北京大学第三医院 林国中

预防胎儿脑积水的措施有哪些

控制脑积水发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围生期的构成因素，这对预防脑积水的发生有重要意义。其主要预防措施有： 1、加强产前早期诊断及早终止妊娠：脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。 2、宣传优生知识、减少胎次：胎儿患脑积水[详细]

2023-08-08 19:05:25吉林大学第一医院 单延红

什么是先天性脑积水

先天性脑积水又称婴幼儿脑积水，系指出生时就存在脑脊液在颅内增多，引起脑室和(或)蛛网膜下腔异常扩大为特征的病理状态。其发生率约为3%-5%。 先天性脑积水可能是由于遗传因素、胎儿感染、胎儿脑发育异常等原因引起的。常见的症状包括头围增大、头痛、呕吐、视力问题、肌肉僵硬、行走困难等。严重的先天性脑积水可能会导致智力发育迟缓、运动障碍、癫痫等并发症。 早期诊断和治疗对于先天性脑积水非常重要，因为及早干预[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

先天性脑积水需要与哪些疾病鉴别

临床上以下疾病容易与先天性脑积水发生混淆，需要注意鉴别诊断，具体情况如下： 1、婴儿硬脑膜下血肿或积液：慢性者，也可头颅增大，颅骨变保前囟穿刺可资鉴别，从硬脑膜下腔可抽得陈旧血性或淡黄色液体。 2、佝偻病：由于颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大。但本病无颅内压增高症状，而有佝偻病的其他表现。 3、脑发育不全：虽然脑室也扩大，但无头围异常增大。突出表现为神经功能及智力发育障碍[详细]

2023-08-23 17:07:21郑州大学第一附属医院 李骥

新生儿脑积水多少算正常

新生儿是否发生脑积水可以根据其头围大小的正常值判断，通过B超检查测量侧脑室的宽度，正常侧脑室宽度＜10mm，即1cm。如果侧脑室宽度是在10-15mm，考虑是脑室扩张，侧脑室宽度＞15mm，考虑存在脑积水。 新生儿在前期也可以通过B超检查发现，在孕期时，胎儿也可以做B超检查判断，还可以通过做CT，或者核磁共振检查判断新生儿是否发生脑积水。 此方法是测量双侧额角之间的距离与同一层面颅骨内的距离比值，[详细]

2023-08-28 19:03:21广州医科大学附属第一医院 赖宁

新生儿脑积水埋囊需要留置多长时间

新生儿脑积水埋囊留置时间的长短，取决于脑积水的严重程度。轻度脑积水的新生儿通常不需埋囊治疗，新生儿重度脑积水时，埋囊治疗包括埋储液囊，与脑室腹腔分流置囊。 如果进行埋储液囊治疗，置囊以后，需要间断抽取脑脊液，缓解颅内压的增高，通过间断抽取脑脊液，脑室形态逐渐缩小，使其能够恢复到正常范围。此时根据新生儿脑室扩张的程度，决定埋囊取出的时间。 如果埋囊治疗不能缓解，可以考虑做脑室腹腔分流治疗，脑室腹腔分[详细]

2023-08-28 19:03:21广州医科大学附属第一医院 赖宁

新生儿脑积水埋囊手术后的恢复时间是多久

新生儿脑积水进行埋囊手术后，恢复时间通常为6个月左右。新生儿的恢复时间与颅压增高后，抽取囊液的时间间隔有关，也与每次抽取的量有关。 如果抽取的时间间隔较长，新生儿颅内压不能得到持续缓解，此时埋囊后恢复的时间可能会延长。如果抽取的时间间隔较短，可以保持新生儿颅内压接近正常范围，此时埋囊后恢复的时间可能会缩短。 如果进行脑室腹腔分流术的埋囊，其通过可调压的泵控制脑脊液分流的速度，通过调压来控制颅内压的[详细]

2023-08-28 19:03:21广州医科大学附属第一医院 赖宁

宝宝脑积水的危害有哪些

轻度脑积水通常没有明显危害，对宝宝的生长发育影响不大，但如果是重度脑积水，危害相对较重，常表现为头颅外形改变、面部改变、意识改变、生长发育缓慢。 1、头颅外形改变：头颅增大，头颅发育和身体发育不对称，会导致宝宝的额面比例失调，还会出现前囟膨出； 2、面部改变：宝宝出现下颌狭小、眼球下视、头皮静脉怒张等； 3、意识改变：宝宝可能出现精神反应差、拒乳，或食欲差，还会出现抽搐，即颅压高的表现。由于抽搐会[详细]

2023-08-28 19:03:22广州医科大学附属第一医院 赖宁

儿童脑积水是什么原因引起

儿童脑积水，即小儿脑积水是脑内的脑脊液急剧增多导致，引起儿童脑室循环通路梗阻，或吸收和产生功能障碍的原因有颅内肿瘤、出血、感染、先天性脑积水等。 1、颅内肿瘤：肿瘤压迫脑室系统，引起局部狭窄、梗阻； 2、出血：脑实质内出血可以压迫循环通路，造成循环通路梗阻，脑室内出血容易引起循环通路粘连、狭窄； 3、感染：感染可以引起循环通路粘连、狭窄； 4、先天性脑积水：由于脑室通路结构异常，容易引起梗阻性脑积[详细]

2023-08-28 19:03:22广州医科大学附属第一医院 赖宁

小儿脑积水的早期症状

小儿脑积水的早期症状，包括头围增大、前囟突出、头皮静脉怒张、头颅过重、眼睛下视、意识改变、运动改变等。 1、头围增大：由于颅内压增高，婴幼儿表现为头围增大，家长可能早期发现小儿头颅比正常的小儿头颅要偏大，尤其是小儿的前额部明显前突； 2、前囟突出：前囟区出现搏动感，由于颅内压增高，前囟明显突出、张力增大； 3、头皮静脉怒张：头皮静脉可能表现为怒张； 4、头颅过重：由于颅骨变形，头围增大，可为头颅过[详细]

2023-08-28 19:03:22广州医科大学附属第一医院 赖宁

新生儿脑积水是什么样子

新生儿脑积水的样子即形态，可以通过头围形态、眼部形态、前囟形态等几方面进行判断。 1、头围形态：发生脑积水后，会表现为头围进行性增大，与全身发育不成比例。与全身的发育状况相比，头围显得尤其大，前额会显得尤其突出； 2、眼部形态：双眼球可能出现下视，即落日征，即可能出现眼球向下看，眼球运动会受障碍，巩膜上部露白部分较多； 3、前囟形态：前囟比正常的新生儿要大，而且张力比较大，前囟比较饱满，颅缝分离，[详细]

2023-08-28 19:03:24中南大学湘雅医院 唐勇军

头颅B超能查出新生儿脑积水吗

头颅B超可以检测出新生儿脑积水。目前，头颅B超在新生儿科应用比较广泛，在新生儿前囟门关闭前，头颅B超是检测脑室大小、新生儿颅内病变，比较敏感、简单和便捷的方法。 新生儿脑积水常见于早产儿颅内出血后，继发的脑积水，所以通常选择在分娩后第1天、第1周内，还有以后的每一周，检测一次头颅B超，所以需要动态的头颅B超监测。 如果早产儿发生脑室内出血，必须要密切监测脑室大小，及早检查出是否有发生脑积水的倾向。[详细]

2023-08-28 19:03:24中南大学湘雅医院 唐勇军

产生脑积水的原因有哪些

脑积水是指脑室系统内脑脊液含量异常增多，伴脑室持续性扩张状态。导致脑积水的原因可归为两大类，即脑脊液循环通路阻塞、脑脊液产生过多或吸收障碍等。 1、脑脊液循环通路阻塞：如脑囊虫、肿瘤、先天性畸形、炎症、外伤、蛛网膜下腔出血等。脑室内通路阻塞引起的脑积水，称阻塞性脑积水或非交通性脑积水。 2、脑脊液产生过多或吸收障碍：常见于脉络丛乳头状瘤(分泌过多脑脊液)、慢性蛛网膜炎(蛛网膜颗粒或绒毛吸收脑脊液障[详细]

2023-08-28 19:14:54中南大学湘雅医院 王俊岭

交通性脑积水的病因是什么

交通性脑积水的特点是脑室系统普遍扩大，且与蛛网膜下腔相交通，其主要病因是脑脊液分泌过多和脑脊液吸收障碍，具体情况如下： 1、脑脊液分泌过多：如脑室脉络丛乳头状瘤等，使脑脊液分泌过多。 2、脑脊液吸收障碍：先天性肿瘤或炎症等使得脑脊液中蛋白浓度升高，影响脑脊液的吸收；蛛网膜颗粒发育不良和静脉窦闭塞；蛛网膜下腔出血、炎症等引起蛛网膜颗粒及其表浅的血管间隙发生闭塞，脑脊液吸收受阻。 参考资料：[1]吴肇[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 王俊岭

阻塞性脑积水的原因是什么

阻塞性脑积水指脑室系统通道上发生的完全或部分的阻塞，使脑脊液全部或部分不能流至脑池和蛛网膜下腔，出现梗阻部位以上的脑室系统扩大。阻塞性脑积水的原因如下。 1、先天性畸形：导水管狭窄、室间孔闭锁、第四脑室出口闭锁、Dandy-Walker畸形、Arnold-Chiari畸形和颅底凹陷等。 2、炎症或出血：发生于第四脑室出口等处时，可引起粘连而使脑脊液循环受阻。 3、颅内占位：胎儿在宫内发生的先天性肿[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 王俊岭

低颅内压性脑积水临床表现有哪些

低颅内压性脑积水是指有头痛等临床表现，影像显示脑室扩大，脑室内压≤6.0kPa。本病发展隐匿，其临床表现为头痛、运动和感觉功能障碍、语言障碍、意识障碍等。 1、头痛：可轻可重，但与体位无关。头痛严重者可伴有呕吐； 2、运动和感觉功能障碍：表现肢体乏力、麻木或瘫痪、复视或瞳孔不等大； 3、语言障碍：语言缓慢，交流困难，甚至失语； 4、意识障碍：表现淡漠、迟钝、无欲，甚至嗜睡、昏迷等。 参考资料：[1[详细]

2023-08-28 19:15:11中南大学湘雅医院 王俊岭

先天性脑积水有哪几种

先天性脑积水又称婴幼儿脑积水，发生于胚胎期或婴幼儿期，包括梗阻性脑积水和交通性脑积水。 1、梗阻性脑积水：系脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位，如室间孔、中脑导水管、Ⅳ脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大； 2、交通性脑积水：脑室和蛛网膜下隙之间无梗阻，脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收产生脑积水症状。 除此之外，还可根据脑积水发展速度、脑室扩[详细]

2023-08-28 19:16:00郑州大学第一附属医院 路永刚