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急性肾炎
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原发性急性肾小球肾炎是指什么
原发性急性肾小球肾炎(AGN)是一组急性起病,以两侧肾脏弥漫性肾小球非化脓性炎症为主要病理特征的疾病,常为感染后免疫反应引起。 原发性急性肾小球肾炎根据致病的病原菌不同,可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后急性肾小球肾炎),其中以β溶血性链球菌感染后引起者在儿童期最常见,称为急性链球菌感染后肾炎。 通常认为儿童患者预后良好,但也有报道APSGN患儿长期随访尿检异常、高血压[详细]
2023-08-28 19:16:17
哈尔滨医科大学附属第一医院
李纳琦
原发性急性肾小球肾炎一般治疗有哪些
原发性急性肾小球肾炎一般治疗包括休息、饮食及清除感染灶。具体措施如下。 1、休息:患儿病初2周应卧床休息,待浮肿消退、血压正常、肉眼血尿及循环充血症状消失后,可以下床轻微活动并逐渐增加活动量;但3个月内仍应避免重体力活动,血沉正常才可上学; 2、饮食:一般患儿在水肿、少尿、高血压期间,应适当限制水、盐、蛋白质摄入。水分一般以不显性失水加尿量计算供给,同时给予易消化的高糖、低盐、低蛋白饮食,尽量满足[详细]
2023-08-28 19:16:17
哈尔滨医科大学附属第一医院
李纳琦
小儿急性肾小球肾炎的临床表现有什么
急性肾炎临床表现轻重悬殊,轻者全无临床症状而检查时发现无症状镜下血尿,重者可呈急进性过程,短期内出现肾功能不全。可分为前驱感染、典型表现、严重表现及非典型表现4个方面。 1、前期感染:90%病例有链球菌的前期感染,以呼吸道及皮肤感染为主; 2、典型表现:急性期常有全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心呕吐、腹痛及鼻出血等。约70%的病例有水肿,一般仅累及眼睑及颜面部,重的2-[详细]
2023-09-05 15:31:24
中南大学湘雅三医院
戴红梅
小儿急性肾小球肾炎如何治疗
小儿急性肾小球肾炎无特异治疗,主要包括休息、饮食一般治疗;抗感染及对症治疗。 1、休息:急性期需卧床2-3周,直到肉眼血尿消失水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可上学,但仅限于完成课堂学业。3个月内应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动; 2、饮食:对有水肿高血压者应限盐及水。有氮质血症者应限蛋白,尿量增多氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应,以保证小儿生长发育的需[详细]
2023-09-05 15:31:24
中南大学湘雅三医院
戴红梅
影响小儿急性肾小球肾炎预后的因素有什么
急性肾炎急性期预后好。95%APSG病例能完全恢复,小于5%的病例可有持续尿异常,死亡病例在1%以下。目前主要死因是急性肾衰竭。远期预后小儿比成人佳。影响预后的因素可能与以下5种有关: 1、与病因有关,一般病毒所致者预后较好; 2、散发者较流行性者差; 3、成人比儿童差,老年人更差; 4、急性期伴有重度蛋白尿且持续时间久,肾功能受累者预后差; 5、组织形态学上呈系膜显著增生者,40%以上肾小球有新[详细]
2023-09-05 15:31:24
中南大学湘雅三医院
戴红梅
儿童急性肾小球肾炎有什么典型表现
儿童急性肾小球肾炎的典型表现主要包括水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少等。 1、水肿:70%的病例有水肿,一般仅累及眼睑及颜面部,重者2-3天遍及全身,呈非凹陷性; 2、血尿:50%-70%的病例有肉眼血尿,一般1-2周后转为显微镜下血尿; 3、蛋白尿:程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生; 4、高血压:30%-80%的病例出现血压增高; 5、尿量减少:肉眼血尿严重者[详细]
2023-09-05 15:31:25
中南大学湘雅三医院
戴红梅
儿童急性肾小球肾炎的严重表现是什么
少数儿童在急性肾小球肾炎早期(2周内)可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等严重症状。 1、严重循环充血:常发生在起病1周内,由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部有湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大,甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧; 2、高血压脑病:由于脑血管痉[详细]
2023-09-05 15:31:25
中南大学湘雅三医院
戴红梅
儿童急性肾小球肾炎有哪些非典型表现
儿童急性肾小球肾炎的非典型表现为无症状性急性肾炎、肾外症状性急性肾炎、以肾病综合征为表现的急性肾炎等。 1、无症状性急性肾炎:为亚临床病例,患儿仅有显微镜下血尿;或仅有血清C3降低而无其他临床表现; 2、肾外症状性急性肾炎:有的患儿水肿、高血压明显,甚至有严重循环充血及高血压脑病,但尿改变轻微或尿常规检查正常,可有链球菌前驱感染和血清C3水平明显降低; 3、以肾病综合征为表现的急性肾炎:少数患儿以[详细]
2023-09-05 15:31:25
中南大学湘雅三医院
戴红梅
什么是急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂和肾间质引起的急性感染性疾病,致病菌是革兰阴性菌,最常见的是大肠杆菌和变形杆菌。 急性肾盂肾炎的泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,可伴有腰痛、下腹部疼痛、肋脊角及输尿管点压痛及肾区叩击痛等体征。全身症状包括寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等。 急性肾盂肾炎应及早治疗,无尿路梗阻等不利因素存在的急性肾盂肾炎患者,如诊断及时,经适当治疗可迅速痊愈,而不留任何后遗症。[详细]
2023-09-18 16:21:27
山东大学齐鲁医院
刘茂静
妊娠期合并急性肾盂肾炎的临床表现有哪些
急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一,因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。临床表现有全身症状、尿路刺激症状和局部体征。 1、全身症状:起病急骤,常有寒战、高热、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛或腹泻。如高热持续不退,多提示并存尿路梗阻、肾脓肿或败血症; 2、尿路刺激症状:肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,患者出现尿频、尿急[详细]
2023-10-25 16:51:25
中南大学湘雅二医院
张丽娟
妊娠期如何预防急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一,因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。预防措施如下: 1、加强孕期保健,提高健康水平; 2、注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会,每晚清洗外阴部; 3、治疗无症状菌尿症。 做好以上诸点有助于防止发生急性膀胱炎,积极治疗急性膀胱炎,对防止其上行感染有积极意义。经常取左侧卧位有利于[详细]
2023-10-25 16:51:25
中南大学湘雅二医院
张丽娟
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