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急性肾炎
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急性肾小球肾炎的预后及预防如何做
急性肾小球肾炎(AGN)简称急性肾炎。可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎。本病多见于儿童和青少年,以5-14岁多见,小于2岁少见,男女之比为2∶1。急性肾小球肾炎(AGN)的预后及预防如下: 1、急性肾炎急性期预后好,95%急性链球菌感染后肾小球肾炎病例能完全恢复,小于5%的病例可有持续尿异常,死亡病例在1%以下,主要死因是急性肾衰竭; 2、防治感染是预防急性[详细]
2023-09-21 17:14:37
上海交通大学医学院附属新华医院
朱汉威
急性肾孟肾炎有哪些病理变化
急性肾孟肾炎的病变特点是肾间质和肾盂黏膜的化脓性炎,其病灶分布不规则,可累及单侧或双侧肾脏,其病理变化主要有: 1、肉眼观:病变肾脏肿大、充血,表面散在分布大小不等的黄色或黄白色脓肿,周围有暗红色充血带;切面可见髓质内黄色条纹状化脓性病灶,可向皮质伸延或相互融合成小脓肿;肾盂黏膜充血、水肿,表面可见脓性渗出物及散在小出血点; 2、光镜下:肾间质内有大量中性粒细胞浸润,并形成大小不等的脓肿,脓肿破坏[详细]
2023-10-20 16:54:36
山东大学齐鲁医院
王博
急性肾小球肾炎的病因和发病机制是什么
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。急性肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型和49型等)感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。 急性肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应引起,目前认为链球菌的致病抗原系胞质成分(内链素)或分泌蛋白(外毒素B及[详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性肾小球肾炎的病理变化是什么
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使管腔狭窄或闭塞。 肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。免疫病理检查可见IgG及[详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性肾小球肾炎的临床表现和实验室检查
急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。急性肾炎的临床表现和实验室检查如下: 1、尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者([详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性肾小球肾炎要与哪些疾病进行鉴别诊断
急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。急性肾炎常需与下列疾病进行鉴别诊断: 一、以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病: 1、其他病原体感染后的急性肾炎:许多细菌、病毒及寄生虫感染均可引起急性肾炎。目前较常见于多种病毒(如水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、流感病毒等)感染,感染极期或感染后3-5天发病。病毒感染后急性肾炎多数临床表现较轻,常不伴血清补体降低,少有水[详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性肾小球肾炎的治疗措施是什么
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。急性肾炎的治疗措施如下: 1、一般治疗:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但肾功能不全时可考虑限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。明显少尿者应注意控制液体入量; 2、治疗感染灶:由于急性肾炎主要为链球菌感染后造成的免疫[详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性肾小球肾炎的预后怎么样
急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。绝大多数患者于1-4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也常随之好转。血清C3在8周内恢复正常,肾脏病理检查亦大部分恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至一年才消失。仅有[详细]
2023-10-25 16:50:55
上海长征医院
薛澄
急性间质性肾炎的病因和发病机制是什么
急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。常见病因有药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病及病因不明等。 很多药物可引起AIN,以抗生素﹑磺胺、非甾体类抗炎药、抗惊厥药等最为常见。药物(半抗原)与机体组织蛋白(载体)结合,诱发机体超敏反应(包括细胞及体液免疫反应),导致肾小管-间质炎症。某些头孢菌素类抗生素可[详细]
2023-10-25 16:50:56
上海长征医院
薛澄
急性间质性肾炎的病理变化是什么
急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。AIN的病理变化如下: 1、光镜检查可见肾间质水肿,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润,散在嗜酸性粒细胞浸润,并偶见肉芽肿。肾小管上皮细胞呈严重空泡及颗粒变性,刷状缘脱落,管腔扩张。而肾小球及肾血管正常; 2、免疫荧光检查多阴性,由甲氧苯青霉素引起者有时可见IgG及C3沿肾小管基底膜呈线[详细]
2023-10-25 16:50:56
上海长征医院
薛澄
急性间质性肾炎的临床表现是什么
急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。AIN的临床表现如下: 1、全身过敏表现:药物过敏性AIN常有较为典型的病程,在使用致病药物数日或数周后出现尿检异常、肾功能损伤,尿量可减少或无变化,腰痛,一般无高血压和水肿,常伴有全身过敏症状,常见皮疹、发热及外周血嗜酸性粒细胞增多,有时还可见关节痛或淋巴结肿大。但是,由非甾体类[详细]
2023-10-25 16:50:56
上海长征医院
薛澄
急性间质性肾炎的治疗措施是什么
急性间质性肾炎(AIN)又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。AIN的治疗措施如下: 1、停用致敏药物:去除过敏原后,多数轻症病例即可自行缓解; 2、免疫抑制治疗:药物过敏性AIN重症病例可使用糖皮质激素如泼尼松。自身免疫性疾病﹑药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎,可给予激素及免疫抑制剂治疗; 3、透析治疗:血肌酐明显升高或合并高血钾、心[详细]
2023-10-25 16:50:56
上海长征医院
薛澄
小儿急性肾小球肾炎会变成慢性肾炎吗
部分急性肾小球肾炎可以转变为慢性肾小球肾炎,但是儿童肾小球肾炎大多是链球菌感染后的肾小球肾炎,叫链球菌感染后肾小球肾炎,预后比较好,很少能引起慢性肾炎。因为肾炎是个临床综合征,病因是不同,有的很轻,有的很重,有部分孩子可以转变成慢性肾小球肾炎,变成慢性的孩子,大多是体内有免疫异常持续的存在,持续的加重肾脏损害。所以儿童急性肾小球肾炎转变为慢性的因素,可能与病因有关。 如果是病毒性感染引起的肾炎,或[详细]
2022-02-14 19:30:58
武汉大学中南医院
於文丽
小孩急性肾小球肾炎多久能上学
绝大多数急性肾小球肾炎的患者疾病可在3个月内得到有效控制,表现为尿蛋白转阴,水肿消退,血压得以控制,肾功能恢复,所以患有急性肾小球肾炎的小朋友需要疾病恢复后才能上学。 急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后导致的肾脏疾病,尤其是上呼吸道感染,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和一过性的肾功能损害,少部分患者还可出现急性心力衰竭。在疾病急性期需要绝对的卧床休息,不能下床运动,更不能去上学。在经过利尿消[详细]
2022-02-14 19:30:50
武汉大学中南医院
於文丽
小儿急性肾小球肾炎的预后怎么样
小儿急性肾小球肾炎是一种感染后免疫所导致的弥漫性肾小球病变,临床表现就是血尿、少尿、浮肿、高血压等。绝大部分患者的预后良好,90%-95%可以痊愈,最先消失的是肉眼血尿,之后蛋白尿、水肿逐渐消失,尿液中少量红细胞可以持续一年或更长时间。 急性肾小球肾炎患者不用过于紧张,因为整体预后非常好。但是急性期很好的休息可以带来比较好的预后,所以在急性期一定要注意休息,直到肉眼血尿消失、水肿消退,才能够保证后[详细]
2022-02-14 19:33:38
山东大学齐鲁医院
刘华卫
45岁女性患急性肾盂肾炎见高热、腰痛,药物治疗效果好
患者1周前出现尿频、尿急、尿痛,自行用药2天,自觉症状缓解后,停药第3天发现尿频、尿急,由于工作忙未在意,结果2天前开始腰疼、发烧,遂于我院就诊。通过查体,CT,彩超等综合判断为急性肾盂肾炎,属于泌尿系感染的一种。药物治疗后,复查血、尿常规正常,体温正常、腰疼消失,顺利出院。[详细]
2022-06-21 15:16:47
郑州市第一人民医院
吴辉
36岁壮年男性过敏引起的急性间质肾炎,与不洁饮食有关
36岁男性既往无肾脏病病史,不洁饮食后出现腹泻、呕吐,无尿量减少、无发热、无肉眼血尿、血肌酐升高。入院后挖掘病史,完善检查后考虑过敏引起的急性间质性肾炎,给予规范药物治疗后患者精神明显好转,食欲改善,肾功能和各项指标也恢复正常。[详细]
2022-07-06 15:42:11
江苏省中医院
周岩
怎么判断急性与慢性肾炎
急性肾炎和慢性肾炎是根据发病的急缓以及病程来判断的,慢性肾炎是指肾小球肾炎时间超过3个月,急性肾炎一般是指时间并不大于3个月。发病机制也有所不同,急性肾炎是指急性肾小球肾炎,往往继发于急性上呼吸道感染以及皮肤感染,是常见的链球菌感染以后引起的一种感染,急性肾小球肾炎经过6-8个小时以后容易好转乃至治愈,而慢性肾小球肾炎一般是各种原因造成的肾脏损害,时间超过3个月。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的发[详细]
2023-03-28 13:56:05
山东大学齐鲁医院
彭涛
慢性肾炎急性发作临床表现
慢性肾炎急性发作的临床表现,是在病人慢性肾炎的基础上,在某些因素像是口腔咽喉部感染等等的诱导下,这个时候病人出现血尿、蛋白尿的增加,或者是出现血肌酐尿素氮水平的快速升高,那这个时候一般认为是出现了慢性肾炎急性发作。 所谓的慢性肾炎,它的临床表现主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,这种时候一般要求持续3个月以上,才认为病人出现慢性肾炎,在此基础上,病人如果因为口腔、咽喉感染或其他原因,出现血尿、蛋白尿[详细]
2023-05-30 11:49:55
哈尔滨医科大学附属第一医院
王兴智
妊娠合并急性肾孟肾炎有哪些表现
急性肾孟肾炎是妊娠期最常见而严重的内科并发症,有糖尿病的孕妇易在早孕期间发生急性肾孟肾炎,其临床表现如下: 1、内毒素血症及感染性休克:临床出现体温过度下降(低于35℃,提示下丘脑功能障碍)等不良预兆,常常是内毒素血症及感染性休克先兆,低血压的前驱。 2、贫血及血小板减少:大肠杆菌内毒素所含脂多糖破坏红细胞而引起贫血,可产生裂红细胞或棘红细胞,如血小板计数下降为不祥的体征,提示可能存在弥散性血管凝[详细]
2023-08-08 19:05:26
吉林大学第一医院
单延红
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