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惊恐障碍
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惊恐障碍是心脏病吗
生活中,我们有时会遇到这种情况,有人突然出现紧张、恐惧、胸前区不适,迅速发展为心慌、胸闷、呼吸不畅,自己怀疑可能是心脏病发作,有濒死感,急诊到医院检查,结果正常。以后再有类似发作,再急诊到医院检查,有些病人甚至害怕发作,要在医院附近或住在医院才放心,医生告诉患者这是焦虑发作,又叫惊恐障碍。那么,惊恐障碍是心脏病吗?我们应该怎样看待惊恐障碍?它是一个心理问题,还是一个生理疾病?首先,什么是心[详细]
2019-01-09 17:25:34
成都市第三人民医院
邱俊
惊恐障碍怎么治疗?
惊恐障碍的治疗包括药物治疗,心理治疗,以及个体的心理成长。1、药物治疗:药物可以帮助减轻惊恐障碍发作的频率和强度,缓解焦虑情绪。发作频率较大且有持续性预期焦虑时,比如每周都有发作,需要每天固定使用抗焦虑药物,如果数月发作一次,也可在发作时临时性用药。具体用药需要由看医生后决定,切勿擅自购药服用。2、心理治疗对患者的帮助体现在两个方面:首先是认识惊恐症状,缓解心理压力,减少过度就医。心理[详细]
2020-04-20 15:34:14
首都医科大学附属北京安定医院
黄建军
惊恐障碍的治疗
惊恐障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗。 一、药物治疗 1、新型抗抑郁药:SSRI类药物治疗惊恐有效,如舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰等,通常2-3周起效,无滥用和依赖倾向,长期服用能明显降低患者复发率。 2、苯二氮卓类:劳拉西泮、阿普唑仑等,但长期使用容易依赖。 二、心理治疗 1、精神分析心理治疗:基于精神分析理论,通过对症状背后心理原因的分析,包括成长经历中心理创伤的修复,帮助患者完成心理成长,从而[详细]
2023-06-30 13:45:19
首都医科大学附属北京安定医院
黄建军
惊恐障碍怎么诊断
惊恐障碍是一种精神方面的疾病,会使病人的生活质量下降,惊恐障碍的诊断需具备近期多次惊恐发作、病人难以忍受、排除其他精神障碍和躯体疾病等条件: 1、近期多次惊恐发作:1个月内至少有过3次惊恐发作,或者首次发作后,因害怕再次发作,而产生的焦虑持续1个月。惊恐发作须符合4项条件,即发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;在发作间歇期,除害怕再次发作外,无明显症状;发作时表现强烈的恐惧、焦虑,以及[详细]
2023-08-02 10:52:26
中南大学湘雅医院
杨放如
惊恐障碍的临床表现
惊恐障碍的特点是莫名突发惊恐,随即缓解,间歇期有预期焦虑部分患者有回避行为。 1、惊恐发作:患者在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的紧张、害怕、恐惧感,此时患者伴有濒死感、失控感大难临头感患者肌肉紧张,坐立不安全身发抖或全身无力;常常有严重的自主神经功能紊乱症状,出汗胸闷、呼吸困难或过度换气、心动过速、心律不齐、头痛、头昏、四肢麻木和感觉异常等,部分患者可有人格或现实解体。惊恐发作通常起[详细]
2023-08-09 16:48:33
中南大学湘雅医院
杨放如
惊恐障碍的鉴别诊断
一般情况下,惊恐障碍需要和心血管疾病、其他躯体疾病导致的惊恐发作、药物使用或精神活性物质滥用或戒断、其他精神障碍进行鉴别。 1、心血管疾病:对于胸闷、胸痛、呼吸不畅、恐惧的患者首先需进行心电图和心肌酶学检查,以排除心血管事件。二尖瓣脱垂也可通过相应的辅助检查予以排除。 2、其他躯体疾病导致的惊恐发作:甲状腺功能亢进、癫痫、短暂性脑缺血发作、嗜铬细胞瘤、低血糖、狂犬病等均可出现惊恐发作,应详细询问相[详细]
2023-08-09 16:48:33
中南大学湘雅医院
杨放如
惊恐障碍的治疗
惊恐障碍在治疗开始时应告诉患者惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。 1、药物治疗:BZDs药物治疗惊恐发作起效快,可选用劳拉西泮阿普唑仑等但长期使用易导致依赖。由于SSRI和SNRIs治疗惊恐障碍有效,特别是当惊恐障碍与抑郁障碍、社交焦虑障碍、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍或物质滥用共病时,由于其作用的广谱性而是更合适的选择,通常2-3周起效[详细]
2023-08-09 16:48:33
中南大学湘雅医院
杨放如
惊恐障碍的病因有哪些
惊恐障碍的病因通常包括遗传因素、神经通路因素、神经生化因素以及心理因素等。 1、遗传因素:惊恐障碍的一级亲属中的同患人数增多,由此认为惊恐障碍的发生与遗传因素关系密切,一般认为遗传因素对发病具有中等程度的影响; 2、神经通路因素:惊恐障碍患者存在叶结构异常、双侧杏仁核体积减小而中脑、脑桥及左侧岛叶灰质体积增大、上回、中脑脑桥等结构发生改变等; 3、神经生化因素:蓝斑核的活动过度可能是惊恐障碍的发病[详细]
2023-08-28 19:16:11
郑州大学第一附属医院
常卫利
惊恐障碍的临床表现有哪些
惊恐障碍是一种以反复出现的惊恐发作为主要表现的焦虑障碍,临床上常见的表现通常包括典型发作症状和间歇期表现等。 1、典型发作症状:为突然发生的强烈恐惧感,患者有不能忍受的濒死感或失去控制感,同时伴有心悸、胸痛或不适呼吸短促、颤抖、手足发麻等。心电图往往提示正常或窦性心动过速,症状约持续5-20分钟,一般可自行缓解,发作时意识清楚事后能完全回忆; 2、间歇期表现:在间歇期,患者常因害怕再次发作而存在预[详细]
2023-08-28 19:16:11
郑州大学第一附属医院
常卫利
惊恐障碍的治疗方法有哪些
惊恐障碍临床上常见的治疗方法通常包括心理治疗、药物治疗以及联合治疗等。 1、心理治疗:目前循证证据支持的有效心理治疗为认知和行为治疗,通过想象和行为训练实现对恐惧感的分层暴露; 2、药物治疗:药物治疗一线推荐为新型抗抑郁剂,常用药物包括帕罗西汀、氟西汀和艾司西酞普兰等,一般治疗有效剂量高于其他抗抑郁药物治疗的有效剂量; 3、联合治疗:无论是在临床上还是统计学上,惊恐障碍的联合药物治疗已被证明优于单[详细]
2023-08-28 19:16:11
郑州大学第一附属医院
常卫利
惊恐障碍能彻底根治吗
惊恐障碍也被称为惊恐症,通常无法彻底根治,经过恰当治疗可能可以控制病情,但也可能需长期治疗,与每个人的症状严重程度有关。 1、能够控制病情:在一些情况下,经过恰当的治疗,可以长期控制或消除惊恐障碍患者的症状。治疗惊恐障碍的常见方法包括认知行为疗法、药物治疗,以及一些自我护理技巧和策略,例如定期锻炼、保持良好的睡眠习惯、避免可能引发惊恐发作的物质等。 2、需长期治疗:尽管患者进行了治疗,但可能仍然会[详细]
2023-09-01 17:36:12
上海市精神卫生中心
刘强
什么是惊恐障碍?怎么克服?
惊恐障碍是最容易被误诊为心脏病的心理疾病,患者因为痛苦程度高,往往反复就医,发作时类似于心肌梗死的症状,更易令患者产生死亡恐惧,因而减少日常活动,甚至外出需要家人陪伴,严重降低了患者的生活质量。患者由于症状导致的痛苦和恐惧,无法确诊,症状得不到缓解,反复求医,花费巨大。L先生刚刚而立之年,是一家企业的合伙人之一,平日经常加班。一天,他在单位加班到深夜,约凌晨一点的时候,突然感到心慌、唿吸困[详细]
2018-06-26 10:39:12
河南省直第三人民医院
顾亚亮
误诊为心脏病的“惊恐障碍”
近来遇到这样一位中年男性患者。一月前,他突然感到自己的心跳加速、呼吸困难、胸闷、大汗淋漓,肢体冰冷、头痛、头晕、四肢麻木、全身发抖。有一种马上就要死亡的感觉。家人立刻拨打了“120”急救。可到了医院,上述症状很快就消失了。检查心脏等重要器官一切正常后,病人仍不放心,十分害怕心脏有问题。以后反复就医,心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查均多次做过,结[详细]
2020-01-16 17:31:22
淮安市妇幼保健院
徐进
什么是惊恐障碍?
惊恐障碍是以惊恐发作为主要特点的焦虑障碍,是神经症的一个亚型。主要表现为3个特点:1、突如其来的紧张恐惧体验:数分钟内达到高峰,主要表现为心慌、呼吸困难、大汗、全身乏力、甚至好像就快要死了、或者感觉精神不受控制,就要发疯了感觉。迅速拨打120或由家人朋友送至医院急诊科,做各种身体检查,无明显异常发现。或有低钾、动性心动过速、高血压等,经治疗好转后,依然会有惊恐发作。2、初次发作前常有一[详细]
2020-04-14 11:42:30
首都医科大学附属北京安定医院
黄建军
什么是惊恐障碍
惊恐障碍又称急性焦虑障碍。其主要特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验,一般历时5-20分钟,伴濒死感或失控感,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,并伴有自主神经功能失调的症状。 惊恐障碍是一种慢性复发性疾病,伴随显著的社会功能损害,其日常功能甚至明显低于患其他严重慢性躯体疾病,如糖尿病、关节炎的患者。在女性中,惊恐障碍的终生患病率为4.8%,是男性的2-3倍。起病年龄呈双峰[详细]
2023-07-31 11:34:12
郑州大学第一附属医院
常卫利
影响惊恐障碍的因素有哪些
惊恐障碍是焦虑障碍的一种,与惊恐障碍相关的因素很多,包括遗传因素、神经生化因素、心理社会因素等。 1.遗传因素:遗传因素在各种焦虑障碍的发生中,均起着一定的作用。如广场恐惧症的病人,具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。某些特定的恐惧症,也具有明显的遗传倾向,如对血液和注射恐惧。因为有2/3的生物源性亲属,患有相同疾病惊恐障碍也具有家族性,且单卵双生子的发病率高于双卵双生子。广泛性焦虑障碍病人的一[详细]
2023-08-02 10:52:26
中南大学湘雅医院
杨放如
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