晚上心绞痛怎么回事

晚上心绞痛，常见的原因包括静息型心绞痛、心脏神经官能症等，除心绞痛外还需排除急性心肌梗死，具体如下： 1、静息型心绞痛：此类心绞痛，属于不稳定型心绞痛，常在休息时发生，当夜间患者休息，可诱发心绞痛； 2、心脏神经官能症：此类疾病常见于精神压力大的患者，女性多见，患者可感觉胸痛、胸闷、气短、呼吸困难，但相关检查均正常，无明显病变； 3、急性心肌梗死：夜间患者突发心脏部位的绞痛，若疼痛持续不缓解，此时[详细]

2023-07-10 16:14:46西安交通大学第一附属医院 折剑青

不明原因性心绞痛

心绞痛心脏的血氧供应和需求不平衡，导致心肌缺血缺氧而发生的一组急性临床症候群。可能是急性心肌梗死、冠状动脉供血不足等原因导致，具体如下： 1、急性心肌梗死：如果出现了急性心肌梗死，可能会造成心脏血管堵塞，并且导致心肌细胞出现缺血性坏死，从而使患者出现无缘无故心脏疼痛症状。这种情况，通常存在于有冠心病的基础的人群； 2、冠状动脉供血不足：部分患者也可能是冠状动脉粥样硬化，导致身体的冠状动脉出现供血不[详细]

2023-07-10 16:14:47中国医科大学附属盛京医院 付鹏

心脏彩超能查出冠心病和心绞痛吗

心脏彩超能查出冠心病，但是还需要进行其他检查明确诊断。对于心绞痛，心脏彩超一般不能检查出来。具体分析如下： 1、冠心病：由冠状血管堵塞或者狭窄所引起，出现过面积较大的心肌梗死，或者冠脉多支病变导致心肌弥漫性缺血改变时，通过心脏彩超可以看到心室的运动情况。所以，心脏彩超可以辅助诊断冠心病，需要通过冠状动脉增强CT检查明确诊断； 2、心绞痛：心绞痛发作时，部分患者可以通过心脏彩超看到心房、心室、房室间[详细]

2023-07-10 16:14:54西安交通大学第一附属医院 折剑青

变异性心绞痛患者首选什么药物治疗，应禁用什么药物

变异性心绞痛的首选药物是钙拮抗剂，禁用药物是β受体阻滞剂，具体的用药一定要遵医嘱。 1、变异性心绞痛首选药：变异性心绞痛患者的首选药物是钙拮抗剂，应该结合患者的心率、血压及心功能情况，可首选地尔硫䓬，对于合并缓慢心律失常的患者也可以选择二氢吡啶类钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片。可长期服用阿司匹林、他汀类药物，可以降脂、稳定斑块，改善受损的血管内皮功能。 2、变异性心绞痛禁用药物：变异性心绞痛禁用β受体[详细]

2023-07-13 15:23:34西安交通大学第一附属医院 折剑青

治疗心绞痛的4种药

由于患者病情不同，所以治疗心绞痛的药物的4种药不能具体明确。但根据临床建议，常使用硝酸酯制剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉扩张剂等药物。 1、硝酸酯制剂：包括硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等，可以扩张冠状动脉，增加血流量外，还通过扩张周围血管减少静脉回心血量，可以减轻心脏负荷； 2、β受体阻断剂：包括普萘洛尔、氧烯洛尔、阿普洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔、美托洛尔等。可以起到减慢心率，降低血压，降低[详细]

2023-07-13 15:24:22中山大学附属第三医院 周彬

得了心绞痛能活多少年

罹患心绞痛能活多少年，应根据不同病因判断，可能并不会影响正常寿命，也可能会在短时间出现死亡，需要引起重视，在医生指导下进行针对性治疗。 1、不会影响正常寿命：如果心绞痛在劳累、情绪激动时出现，此时注意护理避免症状反复出现，可能并不会影响寿命。或者存在冠脉轻度狭窄但是积极治疗，此类患者不会因为心绞痛影响生存期，不用过于担心。 2、短时间出现死亡：如果属于不稳定型心绞痛，可能会造成急性心肌梗死，或者由[详细]

2023-07-17 10:32:45中山大学附属第三医院 周彬

胃炎会心绞痛吗

胃炎的患者在大部分情况下，不会心绞痛，但如果此类患者存在明显的不适，有可能会心绞痛。建议存在上述症状的人群尽快前往医院就诊，配合医生积极进行治疗，从而尽快改善病情。 1、不会心绞痛的情况：如果胃炎的程度并不严重，没有出现明显的不适，在这种情况下，并不会诱发心绞痛，此类患者也不需要过于担心，积极配合医生针对胃炎进行治疗即可。 2、可能会心绞痛的情况：如果胃炎比较严重，出现胃痉挛、胃穿孔等，会导致患者[详细]

2023-07-25 11:15:13中南大学湘雅医院 欧阳淼

偶尔心绞痛正常吗

偶尔心绞痛是不正常的情况，其严重程度则需要根据是否为真正的心绞痛来判断，可以分为不是心绞痛和是心绞痛两种情况。 1、不是心绞痛：由于患有胸膜、肋骨疾病，或者神经官能症，从而出现偶尔心绞痛的现象，这种情况虽然不是心脏和冠状动脉导致的心绞痛，但也是不正常的情况，需要及时前往医院查明病因，保持心情愉悦； 2、是心绞痛：患有冠心病后，如果发作频率低，只会出现偶尔的心绞痛，说明冠状动脉病变情况较为稳定或者不[详细]

2023-07-26 16:45:17首都医科大学附属北京安贞医院 杨士伟

对于心绞痛的分级有哪几级

心绞痛是以发生于胸部、下颌部、肩部、背部或手臂的不适感为特征的临床综合征，可分为稳定型心绞痛（劳力性心绞痛）和不稳定型心绞痛。根据加拿大心血管病学会心绞痛分级对于心绞痛进行分级如下： 1、Ⅰ级：一般日常活动例如走路、登楼不引起心绞痛，心绞痛发生在剧烈、速度快或长时间的体力活动或运动时。 2、Ⅱ级：日常活动轻度受限。心绞痛发生在快步行走、登楼、餐后行走冷空气中行走逆风行走或情绪波动后活动。 3、Ⅲ级[详细]

2023-07-27 10:40:52中山大学附属第三医院 周彬

血管痉挛性心绞痛怎么治疗

血管痉挛性心绞痛即变异型心绞痛，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，具体措施如下： 1、一般治疗：变异型心绞痛的患者需要注意卧床休息，保持室内安静，饮食需要注意清淡，以流食为主。病情稳定后可以适当运动，如床边活动； 2、药物治疗：急性发作时，可以遵医嘱舌下含服硝酸甘油，心绞痛频繁发作的患者，可静脉使用硝酸甘油或硝酸异山梨酯，缓解不适症状；还需要联合使用阿托伐他丁、阿司匹林、氯比格雷、低分[详细]

2023-07-28 16:38:42北京医院 聂志扬

治心绞痛特效药有哪些

并没有绝对的治疗心绞痛的特效药，患者可在医生指导下使用硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物治疗。 1、硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等，可以扩张静脉，降低心脏前负荷，并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量，进而改善左心室局部和整体的功能。此外硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉，缓解心肌缺血； 2、β受体拮抗剂：常用药为酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，可以作用于心肌的β1受体而降[详细]

2023-08-07 16:40:08中国医科大学附属第一医院 王嫘

不稳定型心绞痛有几种亚型

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，目前归类于急性冠脉综合征，包括以下几种亚型： 1、静息型心绞痛：心绞痛发生在休息或安静状态，发作持续时间通常＞20分钟，含服硝酸甘油效果欠佳，病程在1个月内。 2、初发型心绞痛：通常在首发症状1-2个月内，很轻的体力活动可诱发。 3、恶化型心绞痛：在相对稳定的劳力性心绞痛基础上心绞痛逐渐增强，表现为胸痛更激烈、持续时间更长或[详细]

2023-08-08 19:05:25首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

钙通道阻滞药的抗心绞痛作用及机制有哪些

钙通道阻滞药在临床上主要应用于降低心肌耗氧量、舒张冠状血管、保护缺血心肌细胞和抑制血小板聚集。 1、降低心肌耗氧量：钙通道阻滞药能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。 2、舒张冠状血管：本类药物对冠脉中较大的输送血管及阻力小的血管均有扩张作用，特别是对处于痉挛状态的血管有显著的解除痉挛作用从而增加缺血区的血液灌注。此外还可增加侧支循环[详细]

2023-08-09 16:48:38郑州大学第一附属医院 王平香

什么是稳定型心绞痛

稳定型心绞痛也称劳力性心绞痛，其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。疼痛发作的程度、频度、持续时间、性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。 其发病机制是当冠脉狭窄或部分闭塞时，其血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定。在休息时尚能维持供需平衡可无症状。在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 折剑青

稳定型心绞痛如何治疗

稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠脉血供和降低心肌耗氧以改善病人症状，提高生活质量，同时治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和死亡，延长生存期。治疗方式主要有： 一、发作时的治疗： 1、休息：发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即逐渐消失； 2、药物治疗：较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂，舌下含服起效最快，反复发作也可记以静脉使用，但要注意耐药可能。 二、缓解期的治疗： 1、生活方式的调整：宜尽量[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 折剑青

如何针灸治疗心绞痛

心绞痛是指由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、短暂的缺血、缺氧所引起的临床综合征，其针灸治疗方法如下： 一、基本治疗： 1、治法：行气通阳、活血止痛，取手阴、手少阴经穴为主。 2、主穴：内关、阴郄、郄门、膻中。 3、配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配丰隆、中脘；阳气虚衰配心俞、至阳。 4、操作：膻中向下平刺，余穴毫针常规刺，可用电针。寒邪凝滞、阳气虚衰宜用灸法。 二、其他治疗[详细]

2023-08-21 18:09:42西安交通大学第二附属医院 安鹏

稳定型心绞痛怎么治疗

稳定性心绞痛的治疗通常从一般治疗、药物治疗、血管重建治疗、运动锻炼治疗等。 1、一般治疗：发作时立刻停止活动，一般在休息后症状即可消除，平时应尽量避免各种诱发因素，如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等，冬天注意保暖，避免油腻饮食，戒烟限酒，积极治疗原发病； 2、药物治疗：可以应用抗血小板药物、抗血脂药物如阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善预后，硝酸酯制剂如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物改善症状； 3、血管[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 折剑青

老年人心绞痛有何特点

老年人由于各方面的原因，其心绞痛发作与年轻患者有所差别，具有疼痛部位不典型、疼痛性质不典型，程度较轻、疼痛持续时间、体征少等特点。 1、疼痛部位不典型：典型心绞痛位于胸骨中段后方及心前区，约手掌大小范围，可向左肩背部、左臂内侧放射。老年人的心绞痛则可发生在下颌部到上腹部的任何非典型的部位，但每次发作多固定在某一部位，由相同原因反复诱发； 2、疼痛性质不典型，程度较轻：典型的心绞痛胸痛为压榨、紧束或[详细]

2023-08-21 18:09:52郑州大学第一附属医院 王平香

早期心绞痛能治疗好吗

临床上无论通过药物治疗或支架治疗、搭桥手术治疗，多数心绞痛病人的症状可得到控制，临床药物治疗仅作为基础。 此外还可采取介入治疗，即支架、球囊扩张治疗，部分病人可能病情比较严重，在药物治疗基础上无法放置支架，需进行外科搭桥手术。 总之，心绞痛有药物治疗、支架治疗、搭桥治疗的方法，无论采取何种治疗方法，药物治疗均为最基本的方式，通常可有效控制症状。 如果症状控制不佳或既往症状控制良好，近期症状加重，需[详细]

2023-08-28 19:03:19武汉大学人民医院 冯高科

自发性心绞痛是什么意思

目前自发性心绞痛称为变异型心绞痛，为特殊类型的心绞痛。变异型心绞痛常在睡觉时出现，如凌晨2-3点时，患者突然间出现胸闷，继而导致憋醒。 此类型的心绞痛与劳动无关，常在休息状态下出现，较劳累型心绞痛持续时间较长，发作通常持续15分钟左右。如果患者出现变异型心绞痛，为冠状动脉痉挛导致，可采取药物控制痉挛发作。 如果患者存在变异型心绞痛，需要引起重视，日常需要注意保持心态平和，还需要遵医嘱用药治疗。[详细]

2023-08-28 19:03:19武汉大学人民医院 冯高科