脑卒中的二级预防有哪些

脑卒中的二级预防是针对已经发生过脑卒中的病人，进行必要的检查以明确脑卒中的病因及危险因素，对所有可以干预的危险因素进行干预，达到早发现、早诊断、早治疗的目的，包括危险因素干预、药物干预、手术干预等。 一、危险因素的干预： 1、控制血压：目标血压应为收缩压[详细]

2023-08-02 10:52:22中南大学湘雅三医院 刘鼎

哪些情况考虑是脑卒中

脑卒中为脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。当以下症状突然出现时，应考虑脑卒中的可能： 1、一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木。 2、一侧面部麻木或口角歪斜。 3、说话不清或理解语言困难。 4、双眼向一侧凝视。 5、一侧或双眼视力丧失或模糊。 6、眩晕伴呕吐。 7、既往少见的严重头[详细]

2023-08-02 10:52:22中南大学湘雅三医院 刘鼎

出血性脑卒中的典型症状有哪些

出血性脑卒中与缺血性脑卒中的临床表现有诸多类似之处，如意识障碍、瘫痪、躯体感觉障碍等，可见于出血性脑卒中，缺血性脑卒中也可表现。出血性脑卒中的典型症状有很多，如头痛、颅内压增高等。 1、头痛：通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳廓上缘、枕外隆突连线以上部位的疼痛，统称为头痛。 2、颅内压增高：是指在病理情况下，颅内压力超过200mmH₂O的状态，常伴随有剧烈头痛、恶心呕吐、视力下降和视乳头水肿。此[详细]

2023-08-02 10:52:23中南大学湘雅三医院 刘鼎

脑卒中恢复早期床上与床边活动有哪些

脑卒中恢复早期(亚急性期)是指发病后的3-4周，该期床上与床边活动有以下： 1、上肢上举运动：当偏瘫侧上肢不能独立完成动作时，仍采用前述双侧同时运动的方法，只是偏瘫侧上肢主动参与的程度增大。 2、床边坐与床边站：在侧卧的基础上，逐步转为床边坐(双脚不能悬空)，开始练习该动作时，应在治疗师的帮助指导下完成；床边站时，治疗师应站在患者的偏瘫侧，并给予其偏瘫膝一定帮助，防止膝软或膝过伸，要求在坐-站转移[详细]

2023-08-04 18:07:21安徽省立医院 吴元波

脑卒中恢复早期坐位活动有哪些

脑卒中恢复早期(亚急性期)是指发病后的3-4周，相当于Brunnstrom分期2-3期，该期坐位活动有以下： 1、坐位平衡训练：通过重心(左、右、前、后)转移进行坐位躯干运动控制能力训练，开始训练时应有治疗师在偏瘫侧给予帮助指导，酌情逐步减少支持，并过渡到日常生活活动。 2、患侧上肢负重：偏瘫侧上肢于体侧伸肘、腕背伸90°、伸指，重心稍偏向患侧。可用健手帮助维持伸肘姿势。 3、上肢功能活动：双侧上[详细]

2023-08-04 18:07:21安徽省立医院 吴元波

脑卒中恢复早期站立活动有哪些

脑卒中恢复早期(亚急性期)是指发病后的3-4周，相当于Brunnstrom分期2-3期，该期站立活动有以下： 1、站立平衡训练：通过重心转移，进行站立位下肢和躯干运动控制能力训练，开始应有治疗师在偏瘫侧给予髋、膝部的支持，酌情逐步减少支持，注意在站立起始位双下肢应同时负重。 2、偏瘫侧下肢负重(单腿负重)：健腿屈髋屈膝，足踏在矮凳上，偏瘫腿伸直负重，其髋膝部从有支持逐步过渡到无支持。 3、上下台阶[详细]

2023-08-04 18:07:21安徽省立医院 吴元波

影响脑卒中预后的因素有哪些

脑卒中亦称脑血管意外，曾称中风，是指突然发生的、由脑血管疾病引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。影响脑卒中预后的因素如下： 1、年龄：随着年龄的增加，人体器官功能会发生退行性改变，易合并多种慢性疾病，有研究表明年龄≥75岁的脑卒中患者受损功能恢复不如年轻患者。 2、合并症与继发性功能损害：合并有心脏病的脑卒中患者，由于心功能受限，可影响原发病造成的功能障碍的改善[详细]

2023-08-04 18:07:21安徽省立医院 吴元波

脑卒中急性期能在床上进行哪些活动

脑卒中亦称脑血管意外，是指突然发生的由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征，其急性期能进行的床上活动如下： 1、双手叉握上举运动：双手叉握，偏瘫手拇指置于健手拇指掌指关节之上，在健侧上肢的帮助下，作双上肢伸肘，肩关节前屈、上举运动。 2、翻身：向偏瘫侧翻身呈患侧卧，双手叉握、伸肘、肩前屈90°，健侧下肢屈膝屈髋、足踩在床面上，头转向偏瘫侧健侧上肢带动偏瘫侧[详细]

2023-08-14 18:25:02中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中恢复早期可以进行哪些坐位活动

脑卒中恢复早期（亚急性期）是指发病后的3-4周，其可进行的坐位活动有坐位平衡训练、患侧上肢负重等，具体如下： 1、坐位平衡训练：通过重心（左、右、前、后）转移进行坐位躯干运动控制能力训练，开始训练时应有治疗师在偏瘫侧给予帮助指导，酌情逐步减少支持，并过渡到日常生活活动。 2、患侧上肢负重：偏瘫侧上肢于体侧伸肘、腕背伸90°、伸指，重心稍偏向患侧，可用健手帮助维持伸肘姿势。 3、上肢功能活动：双侧上[详细]

2023-08-14 18:25:02中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中恢复早期可以进行哪些站立活动

脑卒中恢复早期（亚急性期）是指发病后的3-4周，其可进行的站立活动有站立平衡训练、偏瘫侧下肢负重等，具体如下： 1、站立平衡训练：通过重心转移，进行站立位下肢和躯干运动控制能力训练，开始应有治疗师在偏瘫侧给予髋、膝部的支持，酌情逐步减少支持，注意在站立起始位双下肢应同时负重。 2、偏瘫侧下肢负重（单腿负重）：健腿屈髋屈膝，足踏在矮凳上，偏瘫腿伸直负重，其髋膝部从有支持逐步过渡到无支持。 3、上下台[详细]

2023-08-14 18:25:02中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中后偏瘫患者的恢复过程分为哪些阶段

脑卒中后偏瘫患者的恢复过程较长，按照Brunnstrom分期，可分为I-Ⅵ期6个阶段。患者恢复过程因人而异，每个阶段所经历的时间可能会有不同，也可能停止在某一阶段不再进展。 1、I期：是指发病的头几天，患侧肌肉呈迟缓的软瘫状态，反射活动和随意运动消失。 2、Ⅱ期：是指发病1-2周后，患侧的肌张力开始增加，痉挛开始出现。虽无随意运动，但可用联合反应、共同运动的方式引发肌肉收缩。 3、Ⅲ期：其后数周内[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

急性脑卒中分为哪几大类

脑血管病特别是急性脑卒中是目前导致人类死亡的第二位原因，也是中国人死亡和致残的首位原因。急性脑卒中包括两大类，即缺血性脑卒中、出血性脑卒中。 1、缺血性脑卒中：占70%-80%，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等，也可统称为脑梗死； 2、出血性脑卒中：如脑出血、蛛网膜下腔出血等。 目前我国的脑卒中正以8.7%的年增长率递增，老年人是卒中的高发人群。随着我国人口老龄化和经济水平的快速发展及生活方式[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

缺血性脑卒中有哪些类型

当前国际广泛使用急性卒中Org10172治疗试验，将缺血性脑卒中分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他明确病因型、不明原因型等五型。 1、大动脉粥样硬化型脑卒中：约占1.3%，这一类型患者通过颈动脉超声波检查，发现颈动脉闭塞或狭窄(狭窄≥动脉横断面的50%)，血管造影或MRA显示颈动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎-基底动脉狭窄程度≥50%。其发生是由于动脉粥样硬化所致。[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

脑卒中会引起哪些功能障碍

脑卒中引起的功能障碍表现是多方面的，包括运动功能障碍、感觉障碍、认知功能障碍、言语及吞咽功能障碍、心理和情感障碍等。 1、运动功能障碍：脑卒中患者运动功能障碍的特点主要表现为偏瘫，分为软瘫期、痉挛期两个阶段。软瘫期表现为瘫痪侧肢体肌张力低下，反射消失，无自主运动。痉挛期表现为瘫痪侧肢体肌张力增高，甚至痉挛，反射亢进，运动模式异常； 2、感觉障碍：根据病变的性质、部位、范围，可伴有不同程度的感觉障碍[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

脑卒中患者早期康复治疗方法有哪些

脑卒中后的康复治疗要早期介入，早期治疗措施主要包括保持良肢位、体位变换、呼吸训练、运动疗法等。 1、保持良肢位：良肢位是为防止或对抗痉挛姿势的出现，早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。根据需要可采用健侧卧位、患侧卧位、仰卧位，可配合矫形支具如踝足矫形器，避免长期足下垂，导致踝关节挛缩； 2、体位变换：一般日间健侧卧位及仰卧位，每2小时翻身一次，患侧卧位每1小时翻身一次，俯卧位每半小时或更短时间[详细]

2023-08-17 18:53:16山东省立医院 王树华

什么是脑卒中

脑卒中俗称脑中风，临床上也常被称为脑血管意外，包括脑出血、脑梗死、脑栓塞或蛛网膜下腔出血等疾病。 脑卒中所产生的局灶性脑功能障碍，根据脑损伤部位、范围不同，而表现各异。如运动和感觉功能障碍、言语和吞咽障碍、认知功能障碍、情感障碍等。再加上老年患者的一些基础疾患和可能存在的各种并发症以及废用综合征和误用综合征，使得老年脑卒中患者的临床表现十分复杂和多样。 因此，建议脑卒中的患者及时到神经外科就诊，完[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

颈动脉体瘤术后并发缺血性脑卒中的原因是什么

颈动脉体瘤术后并发缺血性脑卒中可能与脑细胞损害、吻合口血栓形成、脑动脉栓塞或血栓形成等原因有关，具体情况如下： 1、脑细胞损害：由于术中阻断颈动脉时间较长而引起脑细胞缺氧所致。表现为术后持续昏迷。 2、吻合口血栓形成：常由于吻合技术不良、术后未行抗凝治疗。可发生于术后任何时间，以术后早期较多见。一旦确诊，需立即手术探查取栓。 3、脑动脉栓塞或血栓形成：这是引起脑卒中最常见的原因，当术中阻断颈动脉后[详细]

2023-08-28 19:14:56中南大学湘雅医院 黄建华

缺血性脑卒中有哪几种

缺血性脑卒中根据病程不同可分为可逆性缺血性神经功能缺失、进展性卒中、完全性卒中。 1、可逆性缺血性神经功能缺失：局限性神经功能缺失，持续时间超过24小时，但在3周内可完全恢复； 2、进展性卒中：脑缺血症状逐渐发展和加重，数小时或1-2天内达到高峰，有梗死灶存在。常见于椎基底动脉系统脑梗塞； 3、完全性卒中：脑缺血症状发展迅速，发病后数分钟至1小时内达到高峰。 此外，出血性脑卒中根据出血部位不同，可[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭

什么是脑卒中

脑卒中又称脑血管意外，是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点，常好发于50岁及以上人群。 临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。常以突然发生的一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木，一侧面部麻木或口角歪斜，说话不清并伴意识障碍或抽搐等特征性表现，在城市居民死因中居首位。 脑卒中可分为两大类，即缺血性脑卒中和出血性脑卒中，包[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中的病因有哪些

缺血性脑卒中和出血性脑卒中的病因不同。缺血性卒中是由供应脑部氧气和营养的血管发生狭窄或堵塞引起；出血性卒中是由于大脑内出血或大脑周围出血引起的。综合原因主要包括动脉硬化、动脉炎、先天性血管疾病、血管外伤性损伤、血压异常等。 1、动脉硬化：最常见的是动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化。脑动脉硬化和狭窄可促发脑缺血性卒中； 2、动脉炎：如结核、梅毒、结缔组织疾病和钩端螺旋体所致的动脉炎等，可使动脉增生、肥[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭