脑卒中有哪些危险因素

脑卒中的危险因素主要有年龄、性别、种族、家族史、复发风险、疾病因素、生活因素等。 1、年龄：年龄越大，卒中发生风险越高； 2、性别：男性发病风险大于女性； 3、种族：有研究发现不同种族的人群患病率有一定差异。 4、家族史：家族中有人有卒中或其他脑血管疾病史，发病风险会增大； 5、复发风险：有卒中发作病史的患者，若不积极控制危险因素，仍有发病风险； 6、疾病因素：如高血压、糖尿病、房颤、高血脂、短暂[详细]

2023-08-28 19:15:35中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中发病前常有什么表现

由于病因、病变部位不同，脑卒中的症状也不一致。卒中可能突然发生，也可能渐进性发展。但脑卒中发病前常有先兆表现，包括： 1、头晕，特别是突然感到眩晕； 2、肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻； 3、暂时性吐字不清或讲话不灵； 4、肢体无力或活动不灵； 5、与平时不同的头痛； 6、不明原因突然跌倒或晕倒； 7、短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。 除此之外，还可能出现全身明显乏力，[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中会引起什么并发症

脑卒中引起的并发症主要包括脑水肿与颅内压增高、压疮、癫痫、吸入性肺炎、排尿障碍与尿路感染等。 1、脑水肿与颅内压增高：发病率高，暂无大样本统计数据。医生会给予甘露醇、呋塞米等利尿脱水降颅压治疗，必要时开颅减压； 2、压疮：脑卒中卧床患者，常伴有肢体瘫痪、感知觉障碍等症状，使患者易出现血液循环阻滞、营养不良、皮肤受压、水肿、感觉缺失等异常现象，从而易引起压疮。因此患者的日常护理非常重要，陪护人员要帮[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中可与哪些疾病进行鉴别

由于颅内占位性病变、面瘫、意识障碍昏迷等疾病与脑卒中有类似的症状和体征，因此需要与脑卒中有所鉴别。 1、颅内占位性病变；颅内肿瘤或脑脓肿也可急性发作，引起局灶性神经功能缺损，类似于脑梗死。脑脓肿可有身体其他部位感染或全身性感染的病史。头部CT及磁共振检查有助于明确诊断； 2、面瘫：面瘫是指面神经的瘫痪，又叫面神经麻痹。面瘫可以由脑卒中导致，也可以由外伤、神经病变导致。脑卒中是脑血管的病变，多与高血[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中治疗药物有哪些

脑卒中的病因复杂多样，医生会根据不同卒中类型和患者个体情况制定相应的治疗方案，治疗药物有急性期溶栓药物、神经保护类药物、调脂药、降血糖药物。抗血小板药等。 1、急性期溶栓药物：重组组织型纤溶酶原激活剂。急性缺血性卒中患者发病4-5小时内，推荐静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗； 2、神经保护类药物：依达拉奉、胞二磷胆等； 3、调脂药：一般使用他汀类药物治疗伴有血脂异常的缺血性卒中； 4、降血[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中常见的手术治疗方式有哪些

目前常用的方法主要有去骨瓣减压术降低颅内压、开颅血肿切除术、血管支架植入和血管扩张术、血管支架植入和血管扩张术、脑室穿刺引流术等。 1、去骨瓣减压术：适用于对于脑卒中严重、颅压高、脑水肿严重或脑风险大的患者可行去骨瓣减压术降低颅内压。常见的并发症为新发的脑梗死、脑出血； 2、开颅血肿切除术：对于出血性脑卒中患者，影像可以看到明确的脑实质内血肿，经评估内科治疗无法消除时，需要开颅进行血肿切除清理。主[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中的预后怎么样

脑卒中的预后受患者的年龄、个人体质、发病部位、病灶大小、治疗干预手段等多种因素影响，早期发现并及时治疗者，预后效果相对理想。 并且脑卒中急性发作，有危及生命的可能，本病致死率高。抢救后，患者多需要漫长的恢复期，尤其是运动、语言等各种功能的异常，严重影响患者日常生活和心理状态，部分患者生活完全不能自理。大脑损伤和机体功能损伤，这种损伤可能是永久性的，致残率高。 完全去除病因的小出血或小梗死可以根治，[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中有哪些后遗症

脑卒中发作后，即使经过了治疗，但依旧可能存在后遗症，如瘫痪、感觉障碍、失语、吞咽功能和排尿功能障碍等。 1、瘫痪：脑卒中瘫痪分为偏瘫、四肢瘫、截瘫，但以偏瘫为主，偏瘫又称半身不遂，是指一侧上下肢、眼部以下面肌和舌肌下部的运动障碍； 2、感觉障碍：偏身感觉障碍往往与偏瘫及偏盲伴随，常称为三偏综合征； 3、失语：主要表现为对语言的理解、表达能力丧失； 4、吞咽功能障碍：不受控制的流口水、咀嚼费力，食物[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中的特殊性护理措施有哪些

患者需尽早进行语言、运动等多方面康复训练，尽快恢复生活自理能力。可进行肢体功能训练、语言训练、生活活动训练、认知训练等。 1、肢体功能训练：偏瘫患者应在病情稳定后尽快离床，进行站立和步行训练，肌力训练，关节活动度训练等，也可应用电刺激治疗、抗痉挛药物等； 2、语言训练：存在交流障碍的患者需针对语音和语义障碍进行治疗，早期可给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练，口语理解严重障碍的[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中如何预防

控制危险因素，治疗能导致卒中的疾病，调整生活方式有助于预防卒中发生，具体预防措施包括控制体重、适量运动、均衡饮食、自我监测、治疗原发病、戒烟限酒等。 1、控制体重：肥胖和超重者应积极控制体重； 2、适量运动：正常成年人每周至少有5天，每天30-45min的体力活动，如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动； 3、均衡饮食：少油盐、低糖，多食新鲜蔬菜、水果、优质肉类等； 4、自我监测：监测并积极控制血压[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中可以人为干预的因素有哪些

脑卒中可以人为干预的因素有很多例如高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动等。 1、高血压：高血压是脑卒中最重要的危险因素，在我国，73%的脑卒中负担与高血压有关。高血压和脑卒中之间存在强烈的相关性，即便是在正常血压范围内，血压越高，脑卒中风险也越大。在控制其他危险因素后，收缩乐每升高10mmHg脑卒中的相对发病危险增加30%； 2、吸烟：很多研究证据显示，吸烟是缺血性卒中重要且独立的危险因素。吸烟可使缺血[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

高血压人群如何预防脑卒中

高血压是脑卒中最重要的危险因素。在我国73%的脑卒中负担与高血压有关[P。高血压和脑卒中之间存在强烈的、连续的、致的、独立的相关性。即便是在正常血压范围内，血压越高，脑卒中风险也越大。 1、早期或轻度高血压患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者，应加用抗高血压药物治疗。中度以上高血压患者除应改进饮食习惯和不良生活方式外，应进行持续、合理的药物治疗(I级推荐，A级证据)； 2、降压目标:普[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中风险大的人群应该如何饮食

脑卒中风险大的人群可以通过控制饮食来降低脑卒中的风险，例如膳食种类多样化、降低钠增加钾摄入量和控制胆固醇摄入量。 1、膳食种类多样化：膳食种类应多样化，且能量和营养的摄人应合理；增加食用全谷、豆类，薯类水果、蔬菜和低脂奶制品，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入； 2、降低钠摄入增加钾摄入：降低钠摄入量和增加钾摄人量，有益于降低血压，从面降低脑卒中风险；推荐食盐摄人量3-6g/d； 3、控制胆固醇摄入：[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者卧床姿势应如何摆放

脑卒中患者的卧床姿势常见的仰卧位、患侧卧位以及健侧卧位，正确的摆放姿势不仅可以刺激患侧肢体，还可以促进血液循环，减少压疮的发生几率。 1、仰卧位：床面应平整，患者的头部枕于枕头上，胸椎不要屈曲；在患者的患侧肩胛骨下放枕头，使患者的肩前伸肘部伸展，腕背伸、手指伸开，患者手中不可抓取任何物品；患侧下肢伸展位，在患侧的臀部与大腿下侧放置枕头，防止患者的腿外旋，需注意仰卧位与其他的体位交替； 2、患侧卧位[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者如何变换体位

脑卒中患者可以在医务人员或家属的帮助下向健侧或患侧翻身以改变体位，通过体位的变换可以促进血液循环，预防压疮，并且可以减少肺部感染的发生。 1、向患侧翻身：患者抬起健侧的脚向前摆动，同时健侧的上肢也向前摆动；再由医务人员或家属协助将患者的手放在其患侧的膝盖上，让患者的腿向外旋； 2、向健侧翻身：患者双手交叉置于胸前，医务人员或家属协助将患者的患侧下肢屈曲，协助者的双手分别放置在患者的患侧臀部和足部，[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

如何帮助脑卒中患者进行床和椅子间的转移

脑卒中患者进行床与椅子间的转移，需要根据有无自主运动来选用合适的转移方式。 1、无主动运动：患者坐于床边，双脚平放在地上，协助者用自己的双膝抵住患者的双膝，再将患者的手放在自己的肩上，自身的手放置在患者的肩胛上，抓住患者的肩胛骨内侧缘，让患者向前，重心慢慢转移到脚上，直到患者的臀部离开创面，以患者的健侧脚为轴，使患者的臀部对着椅面再协助其缓慢的坐下； 2、有主动运动：在患者的前面放置一个高度适宜的[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者如何进行上下楼梯练习

脑卒中患者进行上下楼梯训练时需要掌握正确的练习方式，掌握了正确的练习方式不仅可以促进患者的自理能力，还可以增加患者康复的信心。 1、上楼梯训练：患者站于扶手前，健手扶住扶手，逐步将重心转移到患侧的腿上，然后健侧的脚踏上台阶，此时协助者帮助患者将患侧的腿向前移动。当患者将重心前移至前面的健足上时，协助者的手移到患侧小腿的前面，帮助患者将患侧的脚放在第二个台阶上； 2、下楼梯训练：患者用健手扶住扶手，[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者如何训练穿脱衣裤

脑卒中患者穿脱衣由于肢体的不便，初期穿脱衣裤时有一定的困难，掌握了正确的穿脱衣裤的方式，可以促进患者的自理能力，增加肢体的灵活性。 一、穿脱衣服： 1、穿法：患者采取坐位更容易穿衣，患者用健侧的手套上患侧上肢的袖子，再使用健手将健侧的衣袖移至健侧的手旁，并套上健侧上肢的袖子，使用健手整理衣服； 2、脱法：患者可直接利用健手先将患肢袖子下拉到肘部，然后将健侧的上肢从健侧袖中扯出，利用健侧的手将患侧的[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者如何进行洗脸、穿衣、洗手训练

脑卒中患者出现肢体障碍时，自行洗脸、穿衣和洗手在一定程度上受限，了解并掌握正确的训练方式，能促进脑卒中患者的信心以及肢体的恢复。 1、洗脸：用脸盆或洗手池盛水，用健手持毛巾进行洗脸的操作，利用水龙头将毛巾拧干后进行擦脸； 2、洗手：洗健手时，可利用改造后的细毛刷（在毛刷背面增加吸盘，固定在墙壁上)，健手在毛刷上来回的刷洗； 3、刷牙：患手有少许功能时，可以用患手持牙刷，健侧的手挤牙膏，用健手刷牙。[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

脑卒中患者如何进行瘫痪侧面部的训练

脑卒中患者瘫痪侧面部的训练方法主要为患者吸气鼓腮、皱鼻子以及刺激患者的口唇和颊部，采取正确的训练方法，可以促进患者瘫痪侧面部的恢复。 1、吸气鼓腮：患者进行吸气鼓腮后让气体保持在面颊部，紧接着健侧与患侧交替鼓腮； 2、皱鼻子：需要协助者把食指置于患者鼻子两侧帮助患者进行运动，待患者熟练后，应让保持其他部位不动时做快速皱鼻运动； 3、刺激患者的口唇和颊部：协助者可以使用冰块或用电动牙刷背面来刺激患者[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭