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胃造瘘
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胃造瘘术手术步骤
胃造瘘手术要进入腹腔,暴露胃壁在胃壁广泛的区域,选择好放管的位置,覆盖、缝合、固定胃造口管。 在胃前壁,就是造口管末端的2cm处,钝性错开胃前壁。将造瘘管放入胃内,进行荷包缝合,闭合胃壁的切口造口管通过腹腔,用丝线固定于皮肤上,即可完成隧道式胃造口术。另外,还有荷包式胃造瘘、活瓣式胃造瘘、经皮的胃造瘘,不同的造瘘方式,虽然手术操作方式不同,但是原则和目的是一样的,就是解决患者的营养供给问题。特别是[详细]
2021-12-08 20:10:24
中南大学湘雅医院
陈志康
胃造瘘术后的护理
刚接受完胃造瘘术后患者,前1天要尽量保持半卧位休息姿势,以防止胃酸液通过手术创伤口渗入到腹腔部位,增加术后继发性感染的风险。患者在术后2天左右,可以给予适量流质食物喂食,如小米粥、米汤、肉汤等。并且根据患者实际恢复情况,遵循从流质、半流质、硬质食物的转化过程。 在喂食过程中除了要保持餐具以及食物清洁卫生以外,要需要注重进食食物的温度,以免对造瘘口造成刺激影响,加剧患者不良症状表现。另外每天需要定期[详细]
2021-12-09 16:43:13
中南大学湘雅医院
李乾
胃造瘘术和鼻饲哪个好
胃造瘘术和鼻饲比较来说,若在短期需要鼻饲的情况下,鼻饲管操作简便,病人安全,但是若长期留置鼻饲管,病人肯定比较痛苦。此时对于长期需要完全胃肠营养的病人,造瘘管效果肯定更好,而且病人感觉也更好,生活质量要高一些。 另外鼻饲管比较细,注射完食物以后,每次清理比较麻烦而且一定要清理干净,否则很快就会堵塞。胃造瘘管比较粗,可打比较稠的食物,也需要定期清理,不要让造瘘管堵塞。 对于长期需要胃肠营养的病人,胃[详细]
2022-02-14 19:28:23
中日友好医院
符涛
胃造瘘的注意事项
目前胃造瘘即内镜下胃造瘘,比较简单,而且比较安全,但是再安全的手术也是一种侵入性手术,包括术前、术中、术后的注意事项,具体如下: 1、术前:做胃镜的注意事项,病人不能吃,不能喝,保持胃清洁,且肯定能进行胃镜手术,若病人出现食管或者胃梗阻,胃镜进不去肯定就不能进行手术治疗; 2、术中:对于在腹部插管进胃的操作要注意,有些时候找不准位置,有可能会插到腹部其它脏器甚至是血管,会造成不必要的麻烦,有可能危[详细]
2022-02-14 19:28:23
中日友好医院
符涛
胃造瘘是什么样的手术?
晚期ALS患者往往累及到吞咽功能,吃不下东西,营养支持不足,有经验的大型三甲医院往往会建议患者做一个经皮胃造瘘手术。 胃是与人体的皮肤相贴的,若患者吃不下东西,可在胃部打一个小洞,连接一根管子,以后直接把食物研磨成食糜,直接打入胃部。这个手术相当简单,而且费用较低(2-3千元)。但是这个手术建议患者在身体在状态还好的情况下做,有的病人晚期才做手术,由于身体状况差,手术做完可能就呼吸停止了。具体可与[详细]
2022-06-30 16:12:02
武汉大学中南医院
肖军
胃造瘘是什么意思
胃造瘘是一种手术,适用于食道梗阻、食管癌等患者,通常用于晚期食管癌患者姑息性治疗的一种,可以改善患者饮食的痛苦,提高患者的生活质量。 荷包式胃造瘘术是最常用的手术方式,适用于食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术,生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。 食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。某些特殊的腹[详细]
2023-07-17 10:32:37
中国医科大学附属第一医院
朱志
内镜下经皮胃造瘘术有哪些并发症?
内镜下经皮胃造瘘术可能会出现感染、腹壁疼痛、造瘘口漏、腹壁出血,以及造瘘管相关并发症,还有胃溃疡等并发症,具体如下: 1.感染:是最常见的并发症,包括伤口感染、脓肿、腹膜炎、坏死性筋膜炎和吸入性肺炎等。造口周围伤口感染见于PEG通过腹壁插入的部位,多由于消化液渗出、操作区污染造成。坏死性筋膜炎的危险因素包括糖尿病、动脉粥样硬化、酗酒、营养不良、免疫抑制等,多见于老年人,可表现为高烧、蜂窝织炎、皮肤[详细]
2023-06-29 14:23:16
上海交通大学医学院附属仁济医院
俞旻皓
内镜下经皮胃造瘘术怎么做?
内镜下经皮胃造瘘术是指在胃镜引导下,经皮穿刺置入人造瘘管,以进行胃肠内营养或进行胃肠减压的一种手术,具体手术过程如下: 1.患者取左侧卧位,适当应用镇静药物后置入胃镜,在胃镜下对胃和十二指肠先行常规检查,注意了解有无食管胃底静脉曲张、幽门梗阻及胃前壁干扰造瘘器安装的病变,随后协助患者取平卧位。 2.常规行上腹部皮肤消毒、一次性垫巾,麻醉。调整合适的室内光线,便于在腹壁看到胃内胃镜所透射出的光线,由[详细]
2023-06-29 14:23:16
上海交通大学医学院附属仁济医院
俞旻皓
内镜下经皮胃造瘘术后饮食宜忌有哪些?
内镜下经皮胃造瘘术后,患者采取经造瘘管灌注流质食物补充营养,一般在2周以上,喂养过程中应注意以下几点: 1.喂饲者需洗手,注意卫生。 2.一般造瘘后6~8小时可经造瘘管注入流质食物。前1~3天给予半量喂饲,第4天开始严格按照患者的能量需求及胃排空的情况确定,按患者体重及病情计算每日总量,一般一次为250ml左右。 3.每次喂养间隔2~4小时,有条件者可采用可调节输注速度的喂养泵行连续喂饲。 4.每[详细]
2023-06-29 14:23:16
上海交通大学医学院附属仁济医院
俞旻皓
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