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食管癌
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食管炎和食管癌的区别
临床上食管炎和食管癌的主要区别在于:食管炎为良性疾病,食管癌为恶性肿瘤,另外两者在病因、治疗方法、预后等方面存在明显不同。 食管炎是各种因素导致的食管壁发生的炎症,为良性病变;而食管癌主要是食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。某些情况下两者临床表现可能类似,鉴别诊断主要依靠胃镜以及病理检查。 第一、病因:食管炎与饮食过烫食物和异物划伤以及强酸、强碱、细菌感染相关;慢性的食管炎与长期饮食过烫、吸烟、饮[详细]
2023-04-24 16:19:51
广东省妇幼保健院
梅世伟
化疗可以治疗食管癌吗
化疗可以治疗食管癌,主要包括新辅助化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗,均有一定的适应证。 1、新辅助化疗:有利于肿瘤降期、消灭全身微小转移灶,并观察肿瘤对该方案化疗的反应程度,指导术后治疗。对于食管鳞癌,由于目前新辅助化疗证据不足,建议行术前放化疗效果更佳。食管腺癌围手术期化疗的证据充足,对于可手术切除的食管下段及胃食管结合部腺癌患者,推荐行新辅助化疗,能够提高5年生存率,而不增加术后并发症和治疗相关[详细]
2023-08-14 18:24:42
复旦大学附属肿瘤医院
邱立新
中晚期食管癌分为哪些类型
中晚期食管癌又称为进展期食管癌,此期患者多出现吞咽困难的典型临床症状。根据肉眼形态特点可分为四型,包括溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型。 1、髓质型:最多见,癌组织在食管壁内浸润性生长累及食管全周或大部分,管壁增厚、管腔变小。切面癌组织质地较软,似脑髓、色灰白。癌组织表面常有溃疡。 2、蕈伞型:癌呈扁圆形肿块,突向食管腔,表面有浅溃疡,边缘外翻,肿瘤组织侵犯食管管周的一部分或大部分。 3、溃疡型:肿[详细]
2023-08-14 18:25:06
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
早期食管癌有哪些症状
早期食管癌患者多无症状,临床上许多食管癌患者一旦发现已近晚期。进行性吞咽困难是患者就诊时最常见的症状,典型的吞咽困难症状是从固体食物开始,逐渐发展到进流质困难,吞咽困难通常说明50%食管腔已经受累。 若肿瘤侵犯小于1/3食管周径,患者可进普食。但大口吞咽时发噎,约50%患者诉有吞咽痛。喉返神经受累可致声嘶,厌食和体重减轻多较明显,还可发现继发于隐性出血的缺铁性贫血。 持续胸痛或背痛多表示癌肿已侵犯[详细]
2023-08-17 18:53:29
中南大学湘雅医院
李建璜
进展型食管癌可以分为哪几种类型
进展型食管癌按病理形态可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型四种类型,具体如下: 1、髓质型:管壁明显增厚并向腔内外扩展,使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色,为均匀致密的实体肿块; 2、蕈伞型:瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向腔内呈蘑菇样突起,故名蕈伞。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚,瘤体表面多有浅表溃疡,其底部凹凸不平; 3、溃疡型:瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡[详细]
2023-08-21 18:09:40
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
引起食管癌的因素有哪些
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要为鳞癌和腺癌。食管癌的发生主要与以下因素相关: 1、亚硝胺类化合物和真菌毒素:在食管癌高发区,粮食和饮水中的亚硝胺含量显著高于其他地区,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。霉变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,而且能促进亚硝胺等致癌物质的合成,并常与亚硝胺协同致癌; 2、慢性理化刺激及炎症:长期吸烟和饮酒、喜食粗糙和[详细]
2023-08-21 18:09:43
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
中医中药对食管癌的预后有什么作用
放(化)疗是食管癌重要治疗手段,中医药对放(化)疗后的正常组织损伤有独到疗效: 1、其中白细胞、血小板降低、贫血等中医辨证为脾肾亏虚,治疗以健脾益气、补气养血为主; 2、放射性肺炎、放射性食管炎中医辨证为热盛伤阴,治疗以滋阴清热解毒为主,临床应用效果明显; 3、其他如吞咽困难、呃逆、呕吐黏液等症状也可参照中医证型进行辨证论治,以提高机体免疫力,改善症状,提高生命质量。 参考资料:[1]中国医师协会[详细]
2023-08-25 16:58:24
山东大学齐鲁医院
燕芳芳
中国食管癌有什么流行病学特点
食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一,中国是高发区。中国食管癌的流行病学特点有发病率及死亡率呈地区性分布、随年龄增长而增加、种族差异、男多于女、家族聚集性等。 1、发病率及死亡率呈地区性分布:如在河南、河北、江苏、山西、陕西、安徽、湖北和四川等省食管癌高居肿瘤首位,高发区与低发区之间的发病率相差可达数十倍: 2、随年龄增长而增加:食管癌的发病随年龄的增长而增加,我国食管癌平均发病年龄为63.5岁,80%[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
老年人食管癌早期有哪些症状
食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一,老年人食管癌患者早期大多有症状,其症状为哽噎感、疼痛、异物感等。 1、哽噎感:大口进硬食时有轻微的哽噎感; 2、疼痛:吞咽时食管内疼痛,胸骨后闷胀、隐痛不适; 3、异物感:吞咽后食管内有异物感。 这些症状十分轻微且短暂发作,加之老年人神经反射机能减退,故极易被老年患者忽视。此外,上述症状并非早期食管癌所特有,尚须注意与其他疾病相鉴别。 参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
老年人食管癌患者中期临床表现有哪些
食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一,老年人食管癌患者中期临床表现为典型的进行性吞咽困难、呕吐、胸背疼痛、体重下降等。 1、典型的进行性吞咽困难:咽下困难的程度与食管周径受癌侵犯程度密切相关。开始时仅在进硬食物下咽时有哽噎感,此后症状逐渐加重,甚至连喝水也感困难。吞咽困难的程度还与病理类型有关,缩窄型与髓质型症状重; 2、呕吐:当梗阻和咽下困难严重时,梗阻上段的食管扩张,食物及口腔黏液潴留。呕吐物主要为[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
老年人食管癌晚期症状有哪些
老年人食管癌晚期症状多为癌的压迫症状及并发症,包括压迫气管、侵犯喉返神经和膈神经、锁骨上淋巴结转移、恶病质表现等。 1、压迫气管:压迫气管引起咳嗽和呼吸困难,如癌组织穿破气管则形成食管、气管或支气管瘘,有进食呛咳,并发生肺炎及肺脓肿等,出现中毒症状和咯脓臭痰; 2、侵犯喉返神经和膈神经:发生声音嘶哑和膈肌反常运动,压迫颈交感神经,则出现Horner综合征; 3、锁骨上淋巴结转移:最常见的转移为锁骨[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
造成食管癌的病因是什么
食管癌的病因较为复杂,主要与饮食和生活习惯、癌前疾病、HPV感染、遗传等因素有关。 1、饮食与生活习惯:吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素,而饮食长期缺乏微量元素与维生素如锌、硒、维生素A、维生素B2、叶酸等,也可能导致食管癌发生。此外,食用霉变的食物也可能引起食管癌; 2、癌前疾病:慢性食管疾病也是导致食管癌的重要病因。其中,食管腺癌主要的危险因素就包括胃食管反流; 3、HPV感染:HPV感[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
怎样治疗食管癌
食管癌的主要治疗措施有一般治疗、手术治疗、放疗、化疗等方式,用以改善症状,延长生存期,提高生活质量。 1、一般治疗:包括肠内营养和肠外营养,可以明显改善患者的营养不良状态; 2、手术治疗:手术切除是食管癌治疗的首选方法,还可能配合淋巴结清扫、消化道重建等手术方式,早期切除常可达到根治效果; 3、放疗:放疗为一种局部疗法,是采用射线杀死癌细胞。由于食管癌主要是鳞癌,对放疗较敏感,因此是食管癌综合治疗[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
如何保证食管癌患者心理健康
食管癌的心理护理对于患者的生存及预后十分重要,患者需要保持良好的心态,具体护理措施如下: 1、患者常有恐惧、焦虑、担忧等不良情绪,会影响治疗进展及疗效,家属需要鼓励患者,帮助其树立战胜疾病的决心,同时患者需要了解相关医学知识,保持乐观情绪,积极配合医生进行治疗; 2、出现疼痛时,可通过听音乐、深呼吸等方法分散注意力,家属需要耐心协助,疼痛剧烈时可在医生的指导下使用止痛药; 3、重症患者心理活动复杂[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
晚期食管癌姑息治疗的适应证和禁忌证有哪些
食管癌需要经过一定的检查与评估后再规划具体的治疗措施,晚期食管癌姑息治疗的适应证和禁忌证具体如下: 一、适应证: 不能手术切除的、转移、复发或姑息性切除术后的食管癌。 二、禁忌证: 1、KPS2的食管癌惠者不宜进行化疗。 2、白细胞少于3.0X10^9/L、中性粒细胞少于1.5X10^9/L、血小板少于75X10^10/L、红细胞少于2X10^12/L、血红蛋白低于8.0g/dL的食管癌患者原则上[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
什么是食管癌
食管癌是食管内上皮细胞发生恶性肿瘤的一种癌症。食管是连接口腔和胃的管道,负责将食物从口腔传送到胃中。食管癌通常分为两种主要类型,即鳞状细胞癌和腺癌。 食管癌的主要风险因素包括吸烟、饮酒、胃食管反流疾病、长期食用高盐、低纤维的饮食以及一些遗传因素。常见的症状包括吞咽困难、胸痛、体重下降、咳嗽和声音嘶哑等。 诊断食管癌通常需要进行内窥镜检查、组织活检和影像学检查,如CT扫描、MRI等。治疗方法包括手术[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
中晚期食管癌可分为哪些类型
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,关于中晚期食管癌的病理分型,可分为髓质、蕈伞、溃疡、缩窄和腔内等五种类型,各型均有其独特的病理特征如下: 1、髓质型:又称巨块型,肿瘤较大,常累及食管壁全层,引起明显的梗阻症状,食管造影可见充盈缺损和软组织影。 2、蕈伞型:瘤体向腔内突入,呈蘑菇状,食管造影显示局部食管壁呈不对称的蝶形充盈缺损。 3、溃疡型:食管壁有大小不等的溃疡,食管造影可见溃疡龛影,梗阻症状轻[详细]
2023-08-28 19:15:46
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
吃烫的东西会患有食管癌吗
如果经常吃烫的东西,会增加患食管癌的概率,因为烫的东西会反复损伤食管,久而久之可能会造成食管癌。 一般是由于食管在吞食烫的东西的时候,会对食管黏膜的细胞,造成损伤,而机体本身有修复的功能,如果此类损伤修复反复出现,会出现不典型增生的现象,而不典型增生又容易恶变,则会形成食管癌。 但是吃烫的东西,一般不会马上就会得食管癌,所以建议采取科学的饮食习惯。除此之外,对于腌制的食物和熏制烤制的食物,还要尽量[详细]
2023-08-30 15:23:15
中国医学科学院肿瘤医院
赵晓建
吃煮鸡蛋出现哽咽感是食管癌吗
吃煮鸡蛋的时候出现哽咽感,在日常生活当中属于经常发生的情况,并不一定就是食管癌的表现。 煮鸡蛋是日常生活中食用鸡蛋常用的一种烹制方法,而煮鸡蛋的蛋白部分比较顺滑,但是蛋黄部分比较干散,在吞咽的过程中,本身就容易出现哽咽感,所以吃煮鸡蛋出现哽咽感不一定是食管癌的发生。 另外鸡蛋经过煮熟以后食用,会非常有利于人体的消化吸收,是一种比较好的方式,仍然可以采用此类方式进行食用。 但是日常生活中,如果除了吃[详细]
2023-08-30 15:23:15
中国医学科学院肿瘤医院
赵晓建
早中期食管癌常用的手术方法
食管由于其解剖的特殊性,是从颈部进入胸腔再到腹腔,横跨三个部位,即颈部、胸部和腹部,所以食管的手术方式较多,创伤比较大,常见手术方式包括黏膜剥除术和食道癌根治术。 1、黏膜剥除术:一般来说很最早期的叫黏膜下的病变,黏膜以内的病变,还不是黏膜下的病变,黏膜类的病变,可以通过胃镜下做黏膜剥除术,可以取得不错的效果。 2、食道癌根治术:当食管癌达到T1b时,有可能发生淋巴结转移,此时需要做食管癌根治性手[详细]
2023-08-30 15:23:16
中国医学科学院肿瘤医院
赵晓建
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