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小儿肠套叠
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小儿肠套叠由哪些病因引起
肠套叠是指一部分肠管及其肠系膜套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。其发病原因尚不十分明确,目前可分为原发性和继发性两大类。 1、原发性肠套叠:可能与小儿胃肠功能发育不健全,饮食改变,如添加辅食时间过早、早期添加量过大、肠道感染等多种原因有关。末端回肠淋巴组织增生可导致发病,因小儿回部系膜固定不完善,移动度较大,易引起复杂性肠套叠。且该部位血供差,容易较早期发生肠壁缺血坏死。另外,已有研究[详细]
2023-08-04 18:07:22
郑州大学第一附属医院
李骥
小儿肠套叠的病因有哪些
肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。根据病因可分为原发性和继发性肠套叠。 1、原发性肠套叠:发生于无病理变化的肠管,多发生于小儿。小儿肠蠕动活跃,在添加辅食的年龄,可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。小儿的上呼吸道或胃肠道感染,常合并肠系膜淋巴结的肿大,也可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠。 2、继发性肠套[详细]
2023-08-23 17:07:21
郑州大学第一附属医院
李骥
小儿肠套叠的临床表现有哪些
肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。根据起病急缓可分为急性和慢性肠套叠,其临床表现分别如下: 一、急性肠套叠: 1、腹痛:既往健康的孩子突然发生剧烈的阵发性肠绞痛,哭闹不安,屈膝缩腹、面色苍白拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后,腹痛缓解,安静或入睡,间歇10-20min又反复发作。阵发性腹痛系由于[详细]
2023-08-23 17:07:21
郑州大学第一附属医院
李骥
小儿肠套叠的辅助检查有哪些
肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。根据起病急缓可分为急性和慢性肠套叠,其辅助检查有: 1、腹部B型超声检查:在套叠部位横断扫描可见同心圆或靶环状肿块图像,纵断扫描可见“套筒征”。 2、B型超声监视下水压灌肠:经肛门插入Foley管并将气囊充气20-40ml。将“T”形管一端接Foley管,侧管接[详细]
2023-08-23 17:07:21
郑州大学第一附属医院
李骥
小儿肠套叠的非手术疗法的适应证、禁忌证及方法是什么
肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。急性肠套叠是一种危及生命的急症,其复位是一个紧急的过程,一旦确诊需立即进行。其非手术疗法的适应证、禁忌证及方法如下: 1、适应证:肠套叠在48h内,全身情况良好,腹部不胀,无明显脱水及电解质素乱。 2、禁忌证:病程已超过48h,全身情况差,如有脱水、精神委靡、高[详细]
2023-08-23 17:07:21
郑州大学第一附属医院
李骥
小儿肠套叠拉出来就好了吗
虽然小儿肠套叠排便可能是好转信号之一,但并不意味着患者已经完全康复,因此,小儿肠套叠并不是拉出来就好了。 小儿肠套叠是儿童常见的急腹症,明确诊断后,需要进行空气灌肠或水灌肠复位。大多数情况下,在孩子发病初期,肠套叠的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀等,如果肠套叠得到及时治疗,上述症状会逐渐消失。 小儿肠套叠发生之后需要及时到医院进行彩超检查,绝大多数在48或24小时以内,均可以复位成功,如复位失败,需[详细]
2023-10-19 15:22:57
郑州大学第一附属医院
郭飞
小儿肠套叠的首选治疗方法
小儿肠套叠首选治疗方法为肠套叠灌肠复位,包括X线下的空气灌肠复位,以及超声下的水灌肠复位,均需要及时进行,避免肠管出现缺血、坏死、肠穿孔、腹腔感染等严重并发症。 小儿肠套叠分为原发性肠套叠和继发性肠套叠。原发性肠套叠发病年龄多在0.5-2岁,肠道没有其他病变,由于便秘、腹泻、腹腔炎症、胃肠功能紊乱、肠道蠕动不规则、蠕动不规律而引起的肠管套入邻近的肠管,诱发肠套叠。 进行复位后需要警惕有无继发性病变[详细]
2023-10-19 15:22:59
郑州大学第一附属医院
郭飞
小儿肠套叠的症状都有哪些
小儿肠套叠为儿童外科疾病的常见急诊,主要表现为: 1、规律的、阵发性腹痛,腹痛时哭闹明显,在间歇期可以保持安静。 2、伴有腹胀,可以在腹部触摸到腊肠样包块。 3、随着病程进展可以出现呕吐、血便改变,如果发现以上情况,要及时到医院就诊。 如果病情相对较轻,可以在X光线下进行空气灌肠,在早期多数可以痊愈。如果经空气灌肠后未改善或在改善后再次反复出现肠套叠,则需要急诊进行手术治疗。[详细]
2022-02-14 19:37:49
武汉大学人民医院
石清照
小儿肠套叠是怎么回事
肠套叠是小儿外科常见疾病之一,大多数发病在4个月-2岁以内的健康胖孩子身上,腹痛为临床常见症状之一,发病不久同时会出现呕吐。 呕吐开始为不消化食物如乳汁、乳块或食物残渣,接着可能有草绿色的胆汁。后期粪便中出现血迹,随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。 小儿肠套叠的病因至今尚未完全明了,但可能是由饮食改变和辅食刺激引起的,也可能是婴幼儿回盲部较游动,当回肠蠕动发生异常时,即可牵拉肠壁形成套叠[详细]
2023-04-27 11:37:17
复旦大学附属儿科医院
宋善路
小儿肠套叠的首选治疗方法
小儿肠套叠的首选治疗方法,一般是空气灌肠整复还有水灌肠整复等,需要及时配合医生进行治疗,以免影响治疗效果。 1、空气灌肠整复:使用得比较多,因为更加方便,原理在肛门里面充气,通过一定的压力把叠在一起的肠子胀开,也有一定的风险,比方肠套叠的时间比较长,有可能会出现肠穿孔等风险。 2、手术治疗:如发病时间比较长,可能不建议观察,还是建议手术治疗,也就是肠道复位手术。 在恢复期间,需要注意保持饮食清淡,[详细]
2023-10-23 17:10:37
浙江大学医学院附属儿童医院
章立峰
小儿急性肠套叠有哪些表现
小儿急性肠套叠的临床表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块等。 1、腹痛:腹痛为阵发性、规律性发作,表现为突然发作剧烈的阵发性绞痛。患儿哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白,持续数分钟或更长时间后腹痛缓解,安静或入睡,间歇10-20分钟后,伴随肠蠕动出现又反复发作; 2、呕吐:为早期症状,初为反射性,含乳块和食物残渣,后可含胆汁。晚期可吐粪便样液体,说明有肠管梗阻; 3、血便:为重要症状,出现症状的最初几小时排[详细]
2023-08-25 16:58:23
武汉大学人民医院
石清照
肠套叠大便颜色什么样
肠套叠是小儿外科常见的急腹症,在临床工作中常有碰到。肠套叠大便的颜色要根据肠套叠的发生时间来进一步细化,如果肠套叠发生时间比较短,大便有可能是正常的大便或者是呈腹泻状的不成形的大便,但是如果肠套叠的时间比较长,套叠的部位比较广泛且套头比较大, 引起肠道的损伤、肠黏膜的破坏比较重,就会出现典型的像果酱一样的、暗红色的或者暗褐色的大便且不成形,这种情况下需要尽早的到医院进行救治,以免发生肠管的坏死导致[详细]
2021-12-03 15:42:31
中南大学湘雅医院
郑湘榕
肠套叠是什么意思
肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一,是指某段肠管,及相应的肠系膜,套入邻近肠腔,而引起的肠梗阻。临床上常见的为急性肠套叠,这是婴儿一种特有的疾病,一岁以内比较多见,其中又以4-10个月的婴儿最多见,两岁以后则随年龄增长,发病率逐渐减少。肠套叠患儿中,男孩比较多见,男女比例可达(2-3):1。肠套叠可能与饮食改变、病毒感染,还有婴儿回盲部的游动性比较大、回盲瓣肥厚,以及肠痉挛、自主神经功能失调等因素[详细]
2023-03-29 15:22:56
山西医科大学第一医院
贾晋荣
肠套叠有什么症状
小儿肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象,是2岁内婴幼儿时期的一种常见病,尤其是4-10个月内的小儿多见。 这是因为婴幼儿小肠和大肠的交界处发育还不完全,当遇到饮食结构突然改变、肠管本身疾病如肠炎等,或呼吸道感染等自身抵抗力比较弱时,容易造成肠道功能紊乱、蠕动异常,从而诱发了肠套叠的发生。 肠套叠发生后自动复位的可能性极小,套入的肠管由于受到挤压而发生血液循环障碍,肠壁水[详细]
2023-04-27 11:37:17
复旦大学附属儿科医院
宋善路
肠套叠是什么意思
肠套叠是肠管的一部分连同相应的肠系膜,套入邻近肠腔内的特殊类型的肠梗阻。 肠套叠是婴儿时期特有的疾病,是最常见的婴幼儿急腹症。肠套叠随着年龄的增长发病率逐渐降低,常见于两岁以下,最常好发于4-10个月。 肠套叠的病因可分为原发性和继发性,肠套叠的病因尚未完全明确,95%属于原发性肠套叠,常可分为回盲部解剖异常病毒感染,肠蠕动功能紊乱。 婴儿生后4-10个月是添加辅食时期,因此这个年龄段是发病的高峰[详细]
2023-05-30 11:49:50
上海市公共卫生临床中心
李丽娜
肠套叠病人需要做什么检查
肠套叠病人需要做的检查有腹部B超检查、B超监视下水压灌肠、空气灌肠及钡剂灌肠。 1、腹部B超检查:扫描可见同心圆或靶环状肿块图像,纵断扫描可见套筒征。 2、B超监视下水压灌肠:经肛门插入Foley管并将气囊充气20-40ml,将T形管一段接Foley管,测管接血压计检测注水压力,另一端为注水口,将37℃-40℃生理盐水均匀推入肠内,可见靶环状块影消退至回盲部,半岛征由大到小最后消失,诊断治疗同时完[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
肠套叠的治疗方法主要有哪几种
急性肠套叠危及生命的急症,其复位是紧急的治疗措施,一旦确诊需立即进行。主要方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗。 一、一般治疗 一旦确定患有肠套叠以后需要立即禁食,如果患者没有明显症状出现,也需要控制饮食或者以流质饮食为主。 二、药物治疗 常见药物:青霉素钾、头孢氨苄 广谱抗生素:青霉素类如青霉素钾,头孢菌素类如头孢氨苄,但是在半岁内的婴儿慎用抗生素。半岁到两岁的婴幼儿可以使用青霉素类、头孢菌素类药[详细]
2023-06-30 13:45:22
华中科技大学同济医学院附属协和医院
陈燕
1岁宝宝肠套叠怎么办
肠套叠是小儿外科常见急腹症,多见于4-24个月之间的宝宝,表现为阵发性哭闹不安、呕吐,严重者可有果酱样大便,彩超可以在右上腹发现同心圆包块。1岁宝宝确诊肠套叠后需要马上到医院治疗,如果发病时间短,宝宝精神状态好,选择透视下空气灌肠复位或者彩超监视下温盐水灌肠复位,复位成功率在90%以上。 复位后需要禁饮食4-6个小时,并且定期复查腹部彩超,明确是否有复套的情况。如果宝宝发病超过48小时并且精神状态[详细]
2021-12-27 18:34:51
上海交通大学医学院附属新华医院
沈涤华
儿童肠套叠怎么检查
儿童一旦出现肠套叠的症状,应该进行腹部彩超的探查,通过彩色超声探查,能够看到比较典型的同心圆征,能够看到套入肠管内的肠管,还有系膜,这些都是比较典型的彩超肠套叠影像表现。对于难以诊断或难以鉴别的儿童肠套叠,也可以考虑通过做腹部CT以及儿童肠镜等方式进一步确诊。 对于诊断明确的儿童肠套叠,采取两种治疗方法,保守治疗通过结、直肠镜进行充气加压,将套叠进入的肠管推出,恢复正常位置。如果保守治疗失败的情况[详细]
2021-12-27 18:34:51
上海交通大学医学院附属新华医院
沈涤华
一岁半宝宝会发生肠套叠怎么办
一岁半的宝宝如果发生了肠套叠,经过彩超证实以后可以在放射线下进行结肠充气治疗,通过给予定量的气压,能够将套入结肠内的小肠推出,能够保证套叠自行解套,达到恢复正常的可能性。对于在X线进行充气,保守复位失败的情况下,也可以采取腹腔镜介入下的肠套叠松解手术,这种情况在临床上多数是针对于保守治疗失败的患儿。 肠套叠多发生在1-2岁左右的儿童,这个时期由于肠管逆蠕动,儿童肠道功能恢复不全、饮食不洁或者变化的[详细]
2021-12-27 18:34:51
上海交通大学医学院附属新华医院
沈涤华
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小儿肠套叠的首选治疗方法
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