急性闭角型青光眼临床上可分几期

急性闭角型青光眼临床上可分临床前期、急性发作期、缓解期、慢性期和绝对期5期。 1、临床前期：无任何症状，常在有一眼青光眼急性发作的另侧眼和有急性闭角型青光眼家族史的情况下诊断。 2、急性发作期：起病急骤，上述症状明显加重视力可减至数指或手动，头痛、恶心呕吐等全身症状甚至比眼局部症状更为突出。检查：球结膜浑浊性充血，角膜水肿，角膜后有色素性KP，前房甚浅，房水可有浑浊，重者有絮状渗出，瞳孔散大，呈竖[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅三医院 刘豫

急性闭角型青光眼怎么治疗

急性闭角型青光眼在不同的临床时期，其治疗有所区别，治疗可以采取以下一些方法： 一、临床前期、前驱期： 用激光、Nd-YAG激光手术行虹膜周边切除术。从而保持前后房通畅，解除瞳孔阻滞所致房角关闭的机制。 二、急性发作期： 1、用药物及时缩小瞳孔，以期房角开放。1%匹罗卡品眼药水滴眼，每5分钟1次，共5次，然后每30分钟1次，共4次，以后根据情况决定用药频度。 2、高渗剂增高血浆渗透压，使玻璃体脱水，[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅三医院 刘豫

新生血管性青光眼怎么治疗

新生血管性青光眼治疗根据视功能而定，可采取全视网膜光凝、药物治疗和手术治疗。 1、全视网膜光凝：能消除缺血性病灶和减轻虹膜改变，在房角粘连、关闭之前行全视网膜光凝可预防严重的继发性闭角型青光眼的发生。因此，在处理引起虹膜红变的最常见的各种原因，即糖尿病性视网膜病和视网膜静脉阻塞时应抓住时机行全视网膜光凝。 2、药物治疗：局部点用激素和阿托品以治疗因血房屏障被破坏引起渗漏造成的眼内炎症，同时阿托品能[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅三医院 刘豫

睫状环阻塞性青光眼是什么

睫状环阻塞性青光眼又称恶性青光眼，是一种继发性闭角型青光眼。多见于抗青光眼滤过性手术后，发病为晶状体与水肿的睫状环相贴，后房的房水不能进入前房而向后逆流并积聚在玻璃体内，使晶状体虹膜隔被推向前方前房变浅，同虹膜与小梁相贴而致房角关闭眼压升高。 晶状体前移也可产生瞳孔阻滞、虹膜膨隆，促使房角关闭。有些病例可在点用散瞳剂后发生，与其睫状环小或晶状体过大、二者间隙狭窄有关，无晶状体眼可发生玻璃体睫状环阻[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅三医院 刘豫

睫状环阻塞性青光眼怎么治疗

睫状环阻塞性青光眼又称恶性青光眼，其治疗可采取药物治疗和手术治疗。 1、药物治疗：尽快滴用1%阿托品眼药水，每日数次，待瞳孔散大前房恢复后可减少至维持量，每日或隔日1次。局部应用皮质类固醇，以控制炎症、减轻睫状体水肿；静脉滴注甘露醇溶液，使玻璃体脱水、晶状体虹膜后移，加深前房。口服碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成，降低眼压。部分病人药物治疗后病情有缓解，可逐步终止。如用药无效，则应行手术治疗。 2、手[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅三医院 刘豫

急性闭角型青光眼的病因有哪些

急性闭角型青光眼是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼，是一种严重的致盲性眼病。其病因如下： 1、房角状态有关：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。 2、情绪波动、暴饮暴食：如悲伤、愤怒、精神刺激、用脑过度、极度疲劳、气候突变，以及暴饮暴食等情况下。 3、血管舒缩功能失调：血管神经调节中枢发生故障致使血管舒缩功能失调，睫状体毛细血管扩张，血[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

急性闭角型青光眼的急性发作的分期有哪些

急性闭角型青光眼是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼，是一种严重的致盲性眼病。急性发作分为以下几个时期： 1、临床前期：一眼已发生急性闭角型青光眼，一眼前房浅、房角窄，但眼压正常，无自觉症状，属于临床前期。 2、先兆期：在急性发作之前，患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳，阅读过久或看电视、电影之后，感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视物黑蒙、一过性虹视，休息后自行缓解，称为先兆期。若即刻检查[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

慢性闭角型青光眼的病因有哪些

慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种，大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史；也有无自觉症状而慢慢发展起来的。其病因如下： 一、内因： 1、解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球小、角膜、远视眼、浅前房高褶虹膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。 2、生理性改变：瞳孔阻滞前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

慢性闭角型青光眼的临床表现有哪些

慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种，大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史；也有无自觉症状而慢慢发展起来的。其临床特征包括症状和体征。 一、症状： 多数患者有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适，间断发作性视朦与虹视。秋冬发作比夏季多见，多数在傍晚或后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。发作时常有情绪紊乱、过劳长时间阅读等诱因，有虹视及[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

慢性闭角型青光眼的预防措施有哪些

慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种，大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史；也有无自觉症状而慢慢发展起来的。其预防措施有： 1、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，避免情绪过度波动。 2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前可洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

原发性开角型青光眼眼压增高的原因有哪些

原发性开角型青光眼又名慢性单纯性青光眼，是最常见的青光眼类型，占所有青光眼的60%-70%，通常累及双眼，是由于眼压升高为基本特征进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。其眼压增高的原因可能由于下列几种情况： 1、小梁组织的变异：小梁组织硬化变性网眼缩小，小梁板层变为不规则甚至遭受破坏，内皮细胞增大，胶原纤维变性，弹力纤维退变，小梁网状结构间隙变窄； 2、排液功能减退：施莱姆管[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

原发性开角型青光眼的临床表现有哪些

原发性开角型青光眼又名慢性单纯性青光眼，是最常见的青光眼类型，占所有青光眼的60%-70%，通常累及双眼，是由于眼压升高为基本特征进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。临床特征包括症状和体征。 一、症状： 早期几乎没有任何自觉症状，病变进展到一定程度时有视力疲劳、轻度眼胀和头痛，当眼压波动较大或眼压水平较高时也出现虹视和雾视，到晚期双眼视野缩小，但中心视力不受影响。常因夜盲和[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅三医院 刘豫

表层巩膜静脉压升高继发青光眼的原因有哪些

导致表层巩膜静脉压升高继发青光眼的原因可归为静脉回流受阻、动静脉瘘、特发性这三类，具体如下： 1、静脉回流受阻：可以是甲状腺相关性眼病（Graves眼病）的眶静脉部分回流障碍所致，或见于上腔静脉综合征所引起的；球后肿物、海绵窦血栓形成偶然发生眶静脉引流受阻而发生青光眼；先天发育异常的血管组织如Sturge-Weber综合征继发青光眼也有这一因素的作用。 2、动静脉瘘：由于血流量增加造成静脉压升高，[详细]

2023-08-28 19:15:50中南大学湘雅三医院 刘豫

新生血管性青光眼前期黑眼球红血丝图

以上为新生血管性青光眼前期黑眼球红血丝图。 新生血管性青光眼前期可导致黑眼球表面有新生血管，表现为长短、粗细不一的红血丝，多呈鲜红色，数量不等，分布无具体规律，多呈非放射状，走行相对较混乱。 新生血管性青光眼前期黑眼球红血丝病因 糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等疾病可引起不同程度的视网膜缺损，导致眼内出现大量新生血管的相关因子，促使虹膜、房角生成新生血管，进而导致局部有数量不等的红血丝[详细]

2023-08-30 10:29:33上海交通大学医学院附属同仁医院 周欣荣

做过青光眼手术还能做白内障手术吗

做过青光眼手术是否还能做白内障手术，需要根据是否存在手术适应证进行判断。建议积极在医生的指导下进行治疗，从而缓解不适。 1、存在手术适应证：青光眼手术和白内障手术两者并不会发生冲突，如果做过青光眼手术，身体存在白内障手术的指征，可以遵医嘱进行白内障手术，无须过度担心。只要在医生的指导下进行操作，并不会引起不适症状； 2、没有手术适应证：如果做过青光眼手术，并不存在白内障手术的指征，如患者自觉视力影[详细]

2023-08-30 15:19:14中南大学湘雅三医院 刘豫

老年急性闭角型青光眼有哪些表现

老年急性闭角型青光眼在不同时期表现不同，可分为临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期等。 1、临床前期：有前房浅、房角狭窄等眼球局部的解剖结构变异，另一眼被确诊急性闭角型青光眼。或没有自觉症状，但具有上述眼球局部解剖结构变异，或同时有阳性家族史； 2、先兆期：傍晚一过性或反复发生雾视、虹视，可伴有患侧额部疼痛，或鼻根部酸胀，休息后自行缓解或消失。眼压升高达40mmHg，结膜轻度充血，[详细]

2023-09-05 15:30:41首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

开角型青光眼的症状是什么

开角型青光眼在早期几乎没有症状，只有在病变进展到一定程度时，患者有视力模糊、眼胀和头痛等感觉。当眼压波动较大或眼压水平较高时，也可出现眼胀、鼻根部疼痛，甚至类似闭角型青光眼那样的虹视和雾视。 到了晚期，患者的双眼视野都缩小，则可有行动不便和夜盲等现象出现。中心视力多数病例在短期内可不受影响，甚至在晚期管状视野病例也可保持良好。部分患者的病史回顾存在进行性近视加深为早期主要表现，常有视疲劳。 参考资[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

恶性青光眼怎么治疗

恶性青光眼一旦确诊，应即采取积极措施，以恢复前房，降低眼压，可以采用药物治疗以及激光治疗等方法。 一、药物治疗： 1、睫状肌麻痹剂：可以松弛睫状肌，加强晶状体悬韧带的张力，使晶状体后移，常选用阿托品滴眼液，夜间加用阿托品眼膏。 2、降眼压药物：用高渗脱水剂和减少房水生成药物，可以使玻璃体脱水浓缩，降低眼压。 3、皮质类固醇抗炎治疗：局部或全身应用，减少组织水肿和炎症反应，减轻组织细胞损伤，可以促进[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

色素性青光眼怎么治疗

色素性青光眼的治疗方法有药物治疗、激光治疗以及手术治疗等。 1、药物治疗：降眼压选用β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α2肾上腺素受体激动剂、前列腺素衍生物等；缩瞳剂作用理论上可以拉紧虹膜来避免与晶状体悬韧带接触、解除瞳孔的反向阻滞和减少色素颗粒的释放，但临床实际应用效果并不理想。 2、激光治疗：有两个方面的作用，周边虹膜切开术同时联合周边虹膜成形术可以解除其反向瞳孔阻滞；SLT针对升高的眼压[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽

继发于虹膜睫状体炎的青光眼怎么治疗

急性虹膜睫状体炎合并高眼压时以控制炎症为主，充分扩瞳和足量的皮质类固醇应用，配合降眼压药治疗，多能较快控制高眼压状况。慢性虹膜睫状体炎尤其需要系统、规范的抗炎治疗，同时注意继发青光眼的随访。 陈旧性虹膜睫状体炎合并青光眼时，多需手术治疗。如果形成虹膜膨隆的时间不长，可以试行激光中周部虹膜切开术，切开孔要大些，以免炎症反应又将其闭合。 大多数继发青光眼需施行眼外引流手术加用适量的抗代谢药，手术前后应[详细]

2023-09-05 15:30:42首都医科大学附属北京友谊医院 李爽