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烟雾病可以手术治疗

发布时间：2015-02-21 来源：中华康网

　　烟雾病的本质是供应大脑半球的血管，也就是医学上所说的颈内动脉，发生了闭塞。颈内动脉闭塞后，大脑就出于缺血的状态，大脑缺血后就会刺激大脑生长出许多新的小血管，这些许许多多的小血管在做血管造影时，就像烟雾一样，日文烟雾的发音是Moyamoya，所以烟雾病又叫Moyamoya。

　　烟雾病主要引起两大问题。1、脑缺血：尽管大脑长出了许多新的小血管，但这些小血管所能供应的血液依然是不够的，因此，病人脑供血不足，经常有头痛、手脚没有力气、智力下降，有时发生严重的睡眠障碍。随着病情的发展，病人还有可能发生脑梗死。2、脑出血：这些新生血管在构造上是不完善的，加上负担很重，因此，它们经常会发生破裂，导致脑出血，由于发生出血的部位往往比较重要，因此，后果也比较严重，病人可能发生瘫痪、讲话不清楚等等问题。上海长海医院神经外科赵文元

　　烟雾病目前发生的原因还不清楚，也没有理想的药物治疗方法。过去认为这种病也无法手术治疗，现在已经发展了多种手术治疗烟雾病，包括搭桥、颞肌贴敷、硬膜翻转、“颅骨钻孔血流重建”等手术方法。我2006年回国后手术治疗了不少的烟雾病，我的体会是“颅骨钻孔血流重建”的手术创伤很小，疗效快，效果好，病人的症状在出院时往往已经有明显的改善，血管造影全都显示脑的血液供应明显增加，因此，现在我对绝大多数的烟雾病都采用这种手术方法。

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