教你诊断阿尔茨海默病

    发布时间:2016-04-15   来源:中华康网   

  阿尔茨海默是在近几年兴起的一个高发病词汇,因为研究表明,有越来越多的老年发现有行动迟缓,记忆衰退,严重的甚至瞬间遗忘刚刚发生的事,而且,伴随症状还有抑郁症和情感障碍,最终这种疾病被定义为阿尔茨海默,下面我们就来看看怎样诊断阿尔茨海默病。

  美国国立神经病语言障碍卒中研究所AD及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)规定的诊断标准。可能为AD的诊断标准:A加上一个或多个支持性特征B、C、D或E。

  核心诊断标准

  A.出现早期和显着的情景记忆障碍,包括以下特征

  1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。

  2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损,通过暗示或再认测试不能显着改善或恢复正常。

  3.在AD发病或AD进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。

  B.颞中回萎缩

  使用视觉评分进行定性评定(参照特定人群的年龄常模),或对感兴趣区进行定量体积测定(参照特定人群的年龄常模),磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。

  C.异常的脑脊液生物标记

  β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度降低,总Tau蛋白浓度升高,或磷酸化Tau蛋白浓度升高,或此三者的组合。将来发现并经验证的生物标记。

  D.PET功能神经影像的特异性成像

  双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。其他经验证的配体,包括匹兹堡复合物B或1-{6-[(2-18F-氟乙基)-甲氨基]-2-萘基}-亚乙基丙二氰(18F-FDDNP)。

  E.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。

  排除标准

  病史:突然发病;早期出现下列症状:步态障碍,癫痫发作,行为改变。

  临床表现:局灶性神经表现,包括轻偏瘫,感觉缺失,视野缺损;早期锥体外系症状。

  其他内科疾病,严重到足以引起记忆和相关症状:非AD痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常,这些还需要特殊检查。与感染性或血管性损伤相一致的颞中回MRI的FLAIR或T2信号异常。

  确诊AD的标准

  如果有以下表现,即可确诊AD:既有临床又有组织病理(脑活检或尸检)的证据,与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。

  既有临床又有遗传学(1号、14号或21号染色体的突变)的AD诊断证据;两方面的标准必须同时满足。

  上述材料给教会了我们如何诊断阿尔茨海默,希望大家能从中了解到有效的知识。

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
浅析影响阿尔茨海默病的因素 
在日常生活中我们大家肯定都知道阿尔茨海默病,或许我们身边的朋友或者是家人又或者是自己本身正在被这种疾病所困扰着,可是我们不是真正的懂得到底是什么因素导致患有阿尔...