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重症结核肆虐，齐心施救；不忘初心，六旬老人回生

发布时间：2015-09-16 来源：中华康网

　　患者女性，60岁，主因“间断胸憋、气紧、胸痛20天加重伴全身浮肿4天”于2015-2-16入院，诊断：重度脓毒症脓毒症休克多脏器功能障碍综合征（II型呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭肝功能障碍）肺部感染（细菌、真菌）弥漫性血管内凝血双肺继发性肺结核涂阴复治双侧胸膜炎腹腔积液心包腔积液中度贫血低蛋白血症血电解质紊乱高血压病冠心病？过敏性皮炎，入院后患者气紧明显，端坐位，心率130次/分左右，咳痰无力，精神差，双肺可闻及大量湿音及哮鸣音，存在Ⅱ型呼吸衰竭，病情危重，随时有生命危险。赵爱斌主任第一时间赶到患者身边，积极组织大家抢救，立即行气管插管术，存在肾衰竭，联系肾内科专家给予紧急腹膜透析，同时患者存在休克、全身瘀斑及出血点存在DIC，给予积极抗感染，补充血容量，输注凝血因子、抗凝对症治疗，患者终于病情平稳，给以拔出气管插管，于2月27日患者再次出现嗜睡状，问话不答，呼吸表浅，双肺可闻及大量湿音，再次给予行经口气管插管术，同时伴有腹腔出血，皮下出血，气道出血，重新给予调整抗生素，给以纠正DIC，继续腹膜透析治疗，在赵爱斌主任的带领下，我们攻克了一个又一个难关，经过近一月的努力，患者终于转危为安，期间正值春节，我们重症医学科的大部分成员虽然没能陪家人过个完整的年，但换来病人的病情平稳，大家感觉一切的付出和努力都是值得。太原市第四人民医院重症医学科赵爱斌

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