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直肠癌的病情特点

发布时间：2016-05-01 来源：中华康网

　　直肠癌是威胁人类健康的主要癌症之一。在我国城市试点地区已居全部恶性肿瘤的第四位，并具有逐年上升的趋势。据WHO报告的资料，我国直肠癌死亡率2005年比1991年增加了70.7％，年均增加4.7％。然而，迄今为止直肠癌的“三早”（早期发现，早期诊断，早期治疗）却远不如人意。

　　按理，根据目前外科技术和放化疗条件，直肠癌完全可以争取到更好的治疗效果。临床资料表明，Ⅰ期直肠癌术后5年生存率达90％以上，Ⅱ期为68.4％，Ⅲ期为39.7％，Ⅳ期仅为10.2％，误诊漏诊情况十分严重。

　　文献资料统计直肠癌的误诊率高达60-70％，约64％-85％的患者经历6个月以上才能获得正确诊断，以致相当一部分患者失去治愈机会。在治疗上，虽然公认直肠癌以手术治疗为主，但是手术方案尚未统一，手术技巧与水平参差不齐，导致一些病人错失治愈时机。

　　直肠癌病人和发病是一个多因素多步骤的过程，这个过程是一个机体内因与环境、饮食、生活习惯等外部因素交互作用的过程。

　　流行病学研究结果显示：社会发展状况、生活方式及膳食结构与直肠癌密切相关。高脂、高蛋白、低纤维素饮食与直肠癌发病密切相关，饮食中增加食物纤维可以促进粪便致突变物的排出或抑制其产生，并降低次级胆酸的浓度。胡罗卜素、维生素B2、维生素C、维生素E均与降低直肠癌发病相对危险度有关。

　　油炸食品、熏烤食品中烤焦的部分（尤其是肉类食品）中可能含有能作用于结直肠的致癌剂，研究表明每周食用三次油炸食品者发生结肠癌的危险是不足一次者的2.3倍，直肠癌为2.6倍，左半结肠癌为2.6倍，右半结肠癌为1.9倍。腌制食品也是与直肠癌发生有关的食物，每周食用3次以上腌制食品者发生结肠癌危险是不足一次者的2.2倍，直肠癌为2.3倍。

　　在职业体力活动的分析中发现，长期或经常处于坐位的职业类别患结肠癌的危险性是一些体力活动较大的职业的1.4倍。遗传因素是直肠癌发病的另一个重要因素，20％-30％的直肠癌患者中，遗传因素可能起重要作用，直肠癌患者的家族成员发生直肠癌的危险性也较大。

　　一些肠道慢性炎症和息肉、腺瘤与直肠癌发生关系密切，患慢性溃疡性结肠炎超过10年者，发生直肠癌的危险性较一般人群高数倍。患遗传性腺瘤病者，发生直肠癌的可能性极大，对于未接受治疗的患者到40岁时，80％可发生癌变。大肠息肉患者发生直肠癌的危险度是非息肉人群的22倍。在我国南方，血吸虫病与直肠癌的发病率和死亡率均相关。

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