肛乳头纤维瘤需要手术吗?

    发布时间:2015-09-20   来源:中华康网   

  ‍肛乳头纤维瘤要不要做手术,会不会癌变?这是许多患者关心的问题。首先从肛乳头说起,肛乳头本为身体的正常结构,是一种纤维结缔组织,数目因人而异,国人为1-4个;大的肛乳头可呈梅花样或梨形,可能是胚胎时肛膜的遗迹,也可能是后天性的组织;肛乳头肥大是正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生,一般脱出于肛门则称肛乳头纤维瘤。湖南中医药大学第二附属医院肛肠科熊之焰

  肛乳头肥大、肛乳头纤维瘤主要表现为:①肛门不适:患者肛门有肿物脱出,有坠胀感等肛门不适,局部无压痛,脱出物可以是一个,也可以是数个。②疼痛:肛门肿物脱出,若不能回纳,嵌塞于肛门部,或脱出物与大便、衣服等反复摩擦,可发生炎症,此时疼痛难忍。③另外由于肿块反复脱出,刺激分泌物增多,引起肛门瘙痒、潮湿,巨大的肛乳头纤维瘤堵塞肛门可引起便秘及粪便变形。

  其中脱出于肛门外的表现会被某些患者误以为是“痔疮”,肛乳头脱出呈锥形或锤状,灰白色,表面为上皮,质地中等偏硬,头大有蒂,一般无便血,常有疼痛及肛门坠胀感;而内痔脱出为紫红色或鲜红色的静脉团,无蒂,表面为粘膜,充血糜烂易出血。还有些人担心会不会是“直肠息肉”,直肠下端息肉常可脱出于肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,脱出息肉有蒂,常易出血,病理检查可诊断。

  在治疗这一块是患者最大的疑惑了,他们会问:“我没有不适症状,就是有时候脱出来,该不该做手术呢,会不会恶变”,而对于瘤的解释,为发生于体表或某组织中的一类肿块状病变。是由淤血、痰饮、浊气留结于组织中而产生的赘生物。发于体表,发展缓慢,一般无自觉症状,长期不易消散,大都属于良性肿瘤。对于此病我们主张早期诊断,定期随访,如伴随症状明显,或肿物生长较快者,应尽早手术;一般情况下不会癌变,但如行手术切除还是做个病理检查明确。‍

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