胰腺癌手术前需要做哪些准备工作？（三）
发布时间：2015-09-25 来源：中华康网
胰腺癌手术前需要做哪些准备工作？（三）
营养支持
胰腺癌患者常有恶液质，对感染及创伤的抵抗力明显下降，易发生术后感染、伤口愈合不良等并发症。这类患者单靠饮食很难改善其营养状况，必须依靠肠内或肠外营养。应尽可能选用肠内营养，留置鼻肠营养管，滴注肠内营养制剂和PTCD回收的胆汁，一般应用10～14日，同时纠正水电解质失衡、贫血和低蛋白血症，以维持机体血流动力学的稳定，增强耐受手术的能力。北京协和医院基本外科郭俊超
如何选择肠内、肠外营养
肠外营养适用于围手术期、胃肠道功能障碍、高分解状态及无法耐受肠内营养的病例，肠内营养可防止肠道菌群易位，同等热卡及含氮量肠内营养吸收优于肠外营养，故应尽早开始肠内营养。
常用的肠内肠外营养制剂
肠内营养根据氮源的不同形式，分为氨基酸制剂（如维沃、爱伦多），短肽类制剂（如百普素），整蛋白制剂（如瑞素、安素、瑞代、瑞能、能全力）等，根据患者消化道功能及基础疾病不同选择相应制剂。肠外营养主要使用的是卡文，或自行配置（力保肪宁等）。
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