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乳腺包块的治疗的有关问题

    发布时间：2015-12-02   来源：中华康网   

 

患者自己发现乳腺包块后，最常问：

1.乳腺包块有哪些原因？

2.如何判断是良性还是恶性？

3.是否需要手术治疗？

本文将回答一下3个问题：

患者自己发现乳腺包块后往往很紧张，因为，太多的患者谈瘤色变，也经常听说谁谁体检发现了乳腺癌，从而往往对号入座。东南大学附属中大医院普通外科李俊生

那么乳腺包块有哪些疾病？

简单说，常见的乳腺包块有：

1、囊性乳腺增生：肿块可为单个或多个，一侧或双侧乳房均可波及，肿块比较明显，境界不很清晰，有月经来潮前几天显著增大，伴有乳腺胀痛，伴有疼痛。

2、腺纤维腺瘤：为良性肿瘤，多为单发，呈卵圆形，表面光滑，质地硬实，边界清楚，常无疼痛。纤维瘤虽然癌变的可能性小，但亦应及早手术，以防恶变。

3、乳腺癌：多见于40岁以上的妇女，但年轻人亦有发生。肿块较硬，活动度差。有结节感、界限常不清楚、与深层组织有粘连。

4少见原因尚包块：

积乳囊肿，乳腺炎，导管内乳头状瘤等。

如何判断乳腺包块为良恶性？

对乳腺包块的判断，需结合患者的病史、包块的伴随症状、以及体格检查，即：大小（是否巨大）、数目（单发还是多发）、质地（柔软还是坚硬）、表面光滑度（是否光滑）、活动度（是否活动，与周围皮肤及组织有否粘连）、腋窝淋巴结（有肿大或无）等进行认真检查，有经验的外科医师可以做到很高的准确判断率。建议患者不要自行判断，应到医院有医生判断，必要时进行辅助检查，如数字化乳腺摄影、细胞学检查，甚至病理检查为妥。

是否需要手术治疗?

取决于对乳腺包块的判断，对于乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌需要手术治疗。而对于乳腺囊性增生，首先采取非手术治疗，但是，要排除恶性变及其它疾病的存在。

                                                  东南大学附属中大医院普外科 李俊生

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