如何区分颅咽管瘤和垂体瘤
发布时间：2015-10-06 来源：中华康网
1、颅咽管瘤和垂体瘤出现的症状有什么不同吗？清华大学玉泉医院神经外科张玉琪
答：颅咽管瘤和垂体瘤的临床表现很相似，但病人的发病年龄和影像学表现不同。一般讲，颅咽管瘤在儿童多见，而儿童极少患垂体瘤；成人患垂体瘤多见，其垂体瘤的发病率明显高于颅咽管瘤。
2、二者在肿瘤生长部位上有何不同？
答：鞍隔下型的颅咽管瘤与垂体瘤的生长部位相同，鞍隔上型的颅咽管瘤与垂体瘤的生长部位不相同。
3、二者的血液生化检查的阳性指标有什么不同之处吗？
答：基本相同，主要有：甲状腺素低下、性腺激素低下、皮质激素低下等。
4、如何区分这两种肿瘤？颅底CT可以鉴别这两种肿瘤吗？
答：这两种肿瘤的区分主要依靠头颅CT和MRI检查。垂体瘤是实体肿瘤，极少有钙化和肿瘤囊变，而颅咽管瘤的钙化率达和90%以上，牙釉质型颅咽管瘤的囊变率几乎100%。有经验的神经外科医生可以从影像学片将此两种肿瘤区别开来。
5、颅底CT可以确诊颅咽管瘤吗？是否还有必要做病理组织检查？
答：有经验的医生可以依靠头颅CT诊断颅咽管瘤，但这种诊断是临床诊断，不是最终诊断。最终诊断要将肿瘤切除后做病理检查，这是确诊一切肿瘤的最终方法。
6、诊断颅咽管瘤还需要做哪些检查？
答：术前诊断颅咽管瘤主要方法有：头颅CT和MRI，下丘脑-垂体内分泌检查，视力视野检查。
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