综述痔疮的几种手术方法

    发布时间:2016-01-28   来源:中华康网   

  痔疮是我国的高发性的疾病,在肛肠科非常的常见。过去说“十人九痔",如今随着电脑族,大量的互联网工作人员的产生,这个数字只多不少。痔疮的治疗,在医学上以保守治疗为主,保守治疗无效或者病情加重时采用手术治疗。一听到手术,患者可能就觉得很严重,其实痔疮的手术很简单,以下就介绍下什么是痔疮,临床上有几种手术方法。

  关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

  1、结扎切除术:

  即将混合痔的外痔部分加以切除,创面不缝合,使其开放愈合。齿线上的内痔部分于基底部用线结扎,约一个星期脱落。也可将内痔部分切除后加以缝合的,叫做切除缝合术。

  即将环状的混合痔,利用木栓或环切器加以固定,然后在齿线上将痔与部分直肠粘膜环状切除一周,且边切边把皮肤粘膜上、下缘加以缝合,切除完毕后使创面呈环周样。

  3、外剥内扎注射术

  即内痔注射术与外切内扎术的结合。在结扎前先行内痔注射术.这样可以加强结扎的效果,有利于痔核的萎缩脱落。

  4、环状混合痔分段结扎法

  根据痔核的自然情况,设计好痔核的自然分段以及保留肛管皮桥、粘膜桥的位置及数量。肛管皮桥、粘膜桥尽可能保留在痔核自然凹陷处,并呈均匀分布.并且尽量使结扎顶点不在同一水平面上。

  肛肠专家提醒:手术较好地保留了齿线及肛管皮肤、齿线上粘膜,避免了肛门狭窄、肛门松弛、粘膜外翻等后遗症的出现。

  5、补剥内扎悬吊术

  该方法是用于老年痔病或混合痔伴有内痔粘膜松弛脱垂者。手术方法基本与结扎切除术相同,只是在结扎时尽量使位置高,将松弛的直肠粘膜往上吊,并使其外的静脉曲张性外痔一同往上吊,外痔部分只需作一减张切口即可。

  综上所述,就是痔疮的常见的几种治疗方法。每种治疗方法都有它的适应病症,所以患者发生痔疮尤其是经久不愈对生活和工作产生影响的混合痔时,要及时的到医院就诊,在医生的指导下选择适合自己的手术方式。手术过后也要注意日常的保健和护理,避免痔疮的复发。

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