股骨头坏死的临床分型

    发布时间:2016-01-09   来源:中华康网   

  股骨头坏死,这种疾病是比较常见的一种疾病,近几年有所上升的趋势,它的具体发病原因是多方面的,比如:过多的滥用一些激素类药物、骨质增生等等各方面。那么,关于股骨头坏死在临床上又能分为哪几个分期症状表现呢?下面就一起看看吧。

  股骨头坏死的五大分期之一、股骨头坏死Ⅰ期

  髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT 有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。

  股骨头坏死的五大分期之二、股骨头坏死Ⅱ期

  髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块" 热区"(郁血)或大块"冷区"(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。

  股骨头坏死的五大分期之三、股骨头坏死Ⅲ期

  髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。

  股骨头坏死的五大分期之四、股骨头坏死Ⅳ期

  髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。

  股骨头坏死的五大分期之五、股骨头坏死Ⅴ期

  临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止股骨头坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

  通过上面的一些简单介绍,相信大家现在一定对于这种疾病有了更深刻的了解。其实,遇到这种疾病我们也没必要那么的害怕和惶恐,只要在平时积极地做好预防,相信大家一定会避免这种疾病的。如一旦发现身体有任何的不适,及时的检查和治疗,才能尽最大可能的避免疾病的伤害。

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