Scheuermann氏病致脊柱后凸的临床表现
发布时间：2015-12-03 来源：中华康网
Scheuermann氏病常常发病于青少年快速生长期。主诉是中下部背痛或者为姿势担扰。通常家长认为后凸是姿势性的，所以耽误了诊断和治疗。疼痛主要位于畸形部或下背部，活动后加重，通常随生长结束而减轻。如果疼痛位于腰部，而畸形在胸部，则应该考虑椎弓崩裂的可能性。广州中医药大学第一附属医院脊柱专科张顺聪
查体可见胸椎或胸腰椎后凸成角，腰椎代偿性前凸加大。后凸畸形角度大，俯身伸展试验不能矫正。脊柱后凸部下方的腰椎前凸通常较柔软，向前弯腰即可矫正。常见N绳肌和胸肌紧张。向前弯腰时，有轻度结构性脊柱侧凸的病人多达30%。
腰椎Scheuermann氏病的临床表现与胸椎畸形的临床表现不同。这些病人常常下背痛，但与通常所见的Scheumermann病临床表现不同，这些病人没有明显的畸形。原发症状是随着脊柱的活动出现疼痛。这种疾病常见于从事竞技性体育活动和农业劳动的男性，提示这种病变是反复性创伤造成椎体骺部损伤的结果，而不是真正的Scheuermann氏病。通常无神经异常，但偶尔有脊柱后凸、胸椎间盘突出、硬膜囊肿造成脊髓压迫的报道。如果发现有下肢无力、反射亢进、感觉变化或其它的神经性改变，应该做后凸部位的MRI检查。
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