腰椎间盘突出的类型有哪些

    发布时间:2016-02-28   来源:中华康网   

  腰椎间盘突出疾病的发生导致患者经常出现腰部疼痛的症状,给他们带去了病痛,而且这样的疾病在一定程度上也会影响患者的正常休息,给患者身体健康带来很大危害,所以对于腰椎间盘突出疾病我们患者一定要在患有疾病之后根据患病类型对症治疗。

  根据髓核突(脱)出的部位与方向不同,可将其分为以下两大型。

  (1)椎体型:即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环,再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。既往认为此型少见,实际上,如能对腰痛患者进行全面检查,此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。

  (2)椎管型:或称后型,指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者。脱出的髓核停于后纵韧带前方者,称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者,则称“椎间盘脱出”。

  根据突(脱)出物所处解剖位置不同而又可分为以下5型:

  ①中央型:指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者,主要引起对马尾神经的刺激或压迫。个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙。本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱、直肠症状。其发生率约为2%~4%。

  ②中央旁型:指突(脱)出物位于中央,但略偏向一侧者。临床上以马尾神经症状为主,同时可伴有根性刺激症状。其发生率略高于前者。

  ③侧型:指突出物位于脊神经根前方中部者,可略有偏移。主要引起根性刺激或压迫症状为临床上最为多见者,约占80%左右。故提及本病的症状、诊断及治疗等时,大多按此型进行阐述。

  ④外侧型:突出物位于脊神经根的外侧,多以“脱出”形式出现,因此不仅有可能压迫同节(内下方)脊神经根,髓核亦有机会沿椎管前壁上移而压迫上节脊神经根。因此,如行手术探查,应注意检查。临床上较少见,约占2%~5%左右。

  ⑤最外侧型:即脱出的髓核移行至椎管前侧方,甚至进入根管或椎管侧壁。一旦形成粘连,甚易漏诊,甚至于术中检查时仍有可能被忽略,因此临床上需注意,所幸其发生率仅为1%左右。

  人们能够在生活当中了解腰椎间盘突出疾病的类型是很必要的,因为专家表示人们在出现了腰椎间盘突出疾病的时候要想能够早一些得到治愈,一定要根据所患疾病的类型做好对症治疗才是。愿每个患者能够重视正确做好治疗和护理。

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