腰间盘突出是比较常见的骨科疾病之一，以往腰间盘突出发生在中老年人群体，现在也发现了在一些年轻人的身上，尤其是那些长期保持固定姿势的人群，如办公室职员、教师、司机等。了解腰间盘突出早期症状，有利于患者及早发现及早治疗和进行日常护理和锻炼。

　　一、腰痛

　　95％以上患者的腰间盘突出早期症状都有腰痛的症状。腰痛可出现在腿痛前，此类病例占多数，亦可以在腿痛出现同时或之后腰痛随之减轻，持续性腰背钝痛为多见，此类疼痛的感觉部位较深，定位不准确，是一种局限性或广泛性疼痛。平卧减轻，站立或过劳后加剧(与腰肌劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受。类似绞痛样，可持续数天乃至数周(与椎管狭窄不同)，此类一般发病较急。一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后、数月后乃至年余，一部分患者腰痛可不明原因突然发生。

　　二、间歇性跛行

　　腰间盘突出患者随步行距离的增加下肢疼痛，麻木或无力，停步休息或弯腰p下蹲，症状减轻或缓解。步行的距离为数十米或数百米出现椎间盘突出继发腰椎管狭窄，对伴有先天性发育性椎管狭窄(矢径小者)，脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度，以致诱发本症状。

　　三、肌肉瘫痪乏力

　　肌肉瘫痪出现于神经根受压迫严重时;肌力减弱较为多见，皆与神经分布区域有关。且部分腰间盘突出症患者无下肢疼痛而仅仅出现肢体麻木，麻木区域仍按神经受累区分布。

　　四、马尾综合征

　　主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症，临床少见。有巨大突出时可压迫附近平面以下的马尾神经，出现双侧严重坐骨神经痛，会阴麻木，排便排尿不利，女性患者可有假性尿失禁，男性患者出现阳痿。

　　五、坐骨神经痛

　　由于95％的腰椎间盘突出症发生于腰4～腰5及腰5～骶1椎间隙，故下肢放射痛占80％，其中后型(椎管型)可占95％。下肢放射痛分刺痛和电击样剧痛两种，前者多见。疼痛多为一侧性，极少数(中央型、中央旁型)表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽、打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部，逐渐下行放射。少数病例可出现由下向上放射痛。但放射部位则是根据腰椎间盘突出的部位而定：

　　①腰5～骶1椎间盘突出，放射痛经大腿后N窝到小腿后侧方、踝部及小趾。

　　②腰4～腰5椎间盘突出，放射痛经大腿外后侧，N窝到小腿外方，足背及坶趾。

　　③腰3～腰4椎间盘突出，放射痛经大腿前方下行至小腿内前方及足背内前方。

　　上一节腰椎间盘突出可有下一节以下腰椎间盘突出的症状。这与突出的位置偏外或稍居中有关。

　　一侧坐骨神经痛可以转换到对侧。腰、腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。

　　疼痛的性质常为麻痛，针刺样痛，或烧灼样痛，重者似刀割样痛，严重者，病人常采取各种体位试图减轻痛苦。

　　六、腹股沟区痛

　　高位腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘可压迫腰l、2、3神经根，导致其支配区域的腹股沟区痛。此外，低位椎间盘突出症亦可引起腹股沟或会阴区痛。这种疼痛多为牵掣痛。

　　腰间盘突出早期症状有腰痛、腿痛、间歇性跛行、腹股沟区痛、坐骨神经痛等表现，如在生活中有发现有上述疼痛应该及时腰间盘突出的检查和治疗，并注意日常生活的饮食和锻炼。