先天性拇指腱鞘炎(扳机指)

    发布时间:2015-12-30   来源:中华康网   

  一、前言

  拇指指间关节屈曲畸形,屈曲伸直受限,有时有弹响。病因尚不明确。

  复旦大学附属华山医院手外科方有生

  

  

  拇指屈曲的肌腱称为屈拇长肌腱,有一个环形的称为A1滑车的结构将该肌腱包绕,A1滑车挛缩,引起拇指屈曲受限。多数认为是先天性的。

  发生率:1岁以内的孩子中大概千分之三。

  

  

  二、表现

  体格检查:多数表现为拇指的屈曲畸形,很少有扳机指的表现。在拇指掌指关节掌侧可以触及到一个硬结。 

  三、治疗

  非手术治疗方法:临床观察

  非手术治疗指证:一岁以内的孩子自行恢复的可能性为30%;大于一岁的孩子自行恢复的可能性小于10%。

  手术方法:A1滑车松解

  手术指证:屈曲畸形12个月后仍未能缓解。

  并发症:拇指指神经损伤

  

  

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