心慌、气短、胸闷也许并非正常生理反应---

　　天气寒冷须警惕房颤

　　张大姐42岁，一年来经常出现心慌、心悸、一过性头晕症状，多在数分钟到一两个小时内缓解。张大姐平时并未在意。几天前晚饭时突然跌倒，半身不遂并失语，神志恍惚，急送医院救治，诊断为栓塞性脑梗死，房颤为发病祸首。经过石家庄市第一医院神经内科20天抢救及治疗，患者保住了生命，却遗留下右侧肢体功能障碍，生活不能自理。为此，她后悔不已。石家庄市第一医院心内科胡喜田

　　“气温骤降打乱了都市人的生活节奏，一些人出现了心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、眩晕等不适症状，而误以为这只是气温变化时出现的正常生理反应。其实这些正是房颤的主要症状。”石家庄市第一医院心内三科副主任胡喜田在接受记者采访时提醒说，房颤等心血管疾病最易乘冷发作，而“忍一忍便过去了”这一常见的错误想法可能会带来严重的后果。

　　房颤是临床上危害最严重的心律失常之一。目前我国有着一支庞大的“房颤大军”，房颤的发病率随着年龄的增长明显升高。我国60岁以下人口中房颤的发病率约为1%，60岁以上人口的发病率为3%到4%，80岁以上人口的发病率为9%。随着我国老龄化进程的加快，房颤人数还在不断增长。我国现有房颤患者约1000万，占住院心律失常患者的1/3。

　　然而，一项包括中国在内的对11个国家的1600名心脏病专家和患者的调查显示，患者对房颤及其后果和治疗手段缺乏了解。尽管房颤是一种风险较高的严重疾病，但仍有1/4的患者不理解或不能解释何为房颤，只有1/3的患者为房颤感到担忧。心房颤动临床症状多种多样，表现不一。有些房颤患者无明显临床症状，或症状很轻微，往往会被患者和家属忽视。

　　胡喜田说，房颤可呈阵发性，持续几秒、几分钟、几小时甚至几天，一般不超过7天，能自行恢复窦性心律，但阵发性房颤会经常发作，甚至一日多次发作，每次房颤的时间也会越来越长，这就是阵发性房颤。另一种为持续性房颤，房颤期间可用药物或电复律治疗而恢复正常心律，但这不能根治，房颤还会再发生，即所谓房颤复发。如果任何措施不能使房颤停下来恢复窦性心律，就叫做永久性房颤。房颤的原因除风心病、冠心病、高血压心脏病、心肌病外，还有很多病人找不到器质性心脏病证据，即孤立性房颤。

　　“据统计，房颤患者每年脑梗死的发生率在7%以上，是无房颤者的5～17倍。”胡喜田提醒大家，心房颤动时病人会感到心跳不规则，通常说“心脏乱跳”伴有心慌；房颤会使心脏功能下降，容易诱发心力衰竭；房颤会使心房里血流缓慢，血栓形成因子释放，促成血栓形成，若血栓脱落，就发生血栓栓塞病，因此房颤有较严重的不良后果，越来越受到病人和医生的重视。无论房颤患者有无症状，都应当引起足够重视，否则容易出现脑栓塞、肢体动脉栓塞、心功能降低、心绞痛发作等并发症。

　　胡喜田建议大家应每年进行体检，对于发现有频发早搏、短阵房速患者，要查24小时动态心电图，及早发现房颤。要学会自摸脉搏，一旦脉搏不齐，摸不清楚赶紧就近做心电图，明确诊断。明确诊断后一定要到正规医院就诊，接受正规的抗心律失常和抗栓治疗，避免张大姐的悲剧重演。

　　□河北日报健康周刊 记者 周丽