羊水栓塞应该如何护理
发布时间：2016-03-25 来源：中华康网
羊水栓塞应该如何护理?羊水栓塞是在分娩过程中、中期妊娠引产或钳刮时羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列严重症状的综合征。羊水栓塞虽属少见，病情极其凶险危急，病死率高达70％～80％。羊水栓塞是产后期发生的少见的最严重的并发症，病死率高。那么，羊水栓塞应该如何护理呢?
羊水栓塞的护理事项：
抢救在先，观察护理在后：在第1、第2产程中，如产妇出现咳嗽、呼吸急促、紫绀面色苍白等，首先考虑羊水栓塞的可能。特别是值夜班的护士发现上述症状后，应立即报告值班医生同时大流量吸氧，此时人手少，护士应镇静灵活，动作迅速敏捷，切不可惊慌失措。
保持静脉通道通畅：羊水栓塞往往出现脉搏细速，血压下降。因此因迅速建立2条静脉通道，一条作为扩容，另一条作为静脉给药准备。选择静脉应上肢大静脉血管为宜，因为上肢静脉离心脏近，药物可迅速进入机体发挥疗效。快速静脉滴入平衡液、低分子右旋糖酐等，直至血压恢复正常，方可减慢输液速度。扩容同时，及时、准确执行口头医嘱。
加强心理护理使患者保持平衡心态：当发生羊水栓塞时，患者非常紧张和焦虑，此时安慰病人，做好思想工作，使病人保持平常心态非常重要。
平卧保暖避免搬动病人：羊水栓塞病人血压下降，肢体厥冷，如处理不当易使患者形成恶性循环。因此，应将病人平卧、保暖，就地抢救待病情好转后可搬动病人。
严密观察羊水栓塞的动态变化，为抢救赢得时间：对产后病人的生命体征及恶露情况等应注意观察。如患者产后阴道流血为暗红色不凝血，考虑为迟发型羊水栓塞继发DIC，立即通知医生进行抢救。
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