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羊水栓塞会不会导致死亡

    发布时间：2016-03-31   来源：中华康网   

　　大家都知道羊水栓塞主要体现在孕妇身上，我们必须重视孕妇的一举有一动，多关心孕妇，避免孕妇出现羊水栓塞来不及抢救，大家都应该知道羊水栓塞发病几率很低，但是此病很凶险，加之医生对此病的紧急处理缺乏经验，所以羊水栓塞的死亡率高达百分之八十，那么，发生羊水栓塞怎样用药治疗呢？

　　(一)急性休克期

　　1．供氧可加压给氧，以维持有效节律呼吸。

　　2·补充血容量 补充有效循环量及组织灌注量，纠正休克，首选低分子右旋糖酐，24小时可输入500~1000ml。为避免盲目输液，测中心静脉压；做腔静脉插管时取血样查羊水有形成分以助诊断。

　　3·抗过敏 及早、大剂量使用肾上腺皮质激素，氢化可的松或地塞米松。

　　4·缓解肺高压盐酸罂粟碱有利于扩张冠状动脉和肺血管。氨茶碱、阿托品也可同 5．抗休克 补足血容量基础上应用酚妥拉明，多巴胺与利尿剂合用可消除水肿。

　　在抗休克的同时注意纠正酸中毒如碳酸氢钠的应用，必要时应用西地兰纠正心力衰竭。

　　(二)出血期

　　1．输新鲜血，补充凝血因子。

　　2．及时，适量应用肝素。

　　3．抗纤溶药物，只有当dic由高凝状态转入纤溶亢进阶a时，可在输新鲜血的同时使用6一氨基己酸、对羧基苄胺等。

　　(三)肾功能衰竭

　　1．发病开始，应注意积极纠正休克，疏通微循环，禁用缩血管药物。

　　2．休克已纠正，循环血容量已补足时，若尿量仍不增加，应考虑肾功能衰竭，按肾功能衰竭处理。

　　(四)产科处理

　　1．已临产，宫h部分开大者，按上述措施抢救好转后，尽快剖宫产。

　　2．已进入第二产程，阴道手术助产如行产钳助娩。

　　3．已分娩，产后出血无法控制者，应在除外软产道撕裂及胎盘残留后，尽快行子宫切除术。如发病时正在滴注催产素，应立即停药，以免子宫收缩，羊水成分不断进入母体循环，加重病情。

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