降压药物选用
发布时间：2015-12-19 来源：中华康网
主要降压药物选用的临床参考
类别
适应证
禁忌证南京市第一医院内分泌科魏敬
强制性 可能
利尿药（噻嗪类）
充血性心力衰竭，老年高血压单纯收缩期高血压
痛风
妊娠
利尿药（袢利尿药）
肾功能不全，充血性心力衰竭
利尿药（抗醛固酮药）
充血性心力衰竭，心梗后
肾功能衰竭，高血钾
b阻滞剂
心绞痛，心梗后，快速心律失常，充血性心力衰竭，妊娠
2-3度房室传导阻滞，哮喘，慢性阻塞性肺病
周围血管病
糖耐量减低
经常运动者
钙拮抗剂（二氢吡啶）
老年高血压，周围血管病，妊娠，单纯收缩期高血压，心绞痛，颈动脉粥样硬化
快速心律失常充血性心衰
钙拮抗剂
心绞痛，颈动脉粥样硬化
2-3度房室传导阻滞
（维拉帕米，地尔硫卓）
室上性心动过速
充血性心力衰竭
血管紧张素转换酶抑制剂
充血性心力衰竭，心梗后
妊娠，高血钾
左室功能不全，非糖尿病肾病
双侧肾动脉狭窄
1型糖尿病肾病，蛋白尿
血管紧张素II受体拮抗剂
2型糖尿病肾病，蛋白尿
妊娠，高血钾
糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致咳嗽
双侧肾动脉狭窄
a阻滞剂
前列腺增生，高血脂
体位性低血压
充血性心衰
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