主动脉瓣狭窄如何治疗

    发布时间:2016-05-17   来源:中华康网   

  主动脉瓣狭窄如何治疗?这是备受关注的,因为主动脉瓣狭窄发生给大家带来了比较大的危害,为了有效降低疾病导致的危害发生,大家需要积极咨询相关专家的建议,专家会给大家制定适合自己的治疗方法,以降低疾病危害的发生,那么主动脉瓣狭窄如何治疗呢?

  一、内科治疗

  避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。

  二、手术治疗

  人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,故在病人无明显症状,左心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访,至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或左心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。

  1、瓣膜修复术:较少用,通常不能完全消除主动脉瓣返流。仅适用于感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物或穿孔;主动脉瓣与其瓣环撕裂。由于升主动脉动脉瘤使瓣环扩张所致的主动脉瓣关闭不全,可行瓣环紧缩成型术。

  2、人工瓣膜置换术:风湿性和绝大多数其它病因引起的主动脉瓣关闭不全均宜施行瓣膜置换术。机械瓣和生物瓣均可使用。手术危险性和后期死亡率取决于主动脉瓣关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态。心脏明显扩大,长期左心功能不全的患者,手术死亡率约10%,后期死亡率约达每年5%。尽管如此,由于药物治疗的预后较差,即使有左心功能衰竭亦应考虑手术治疗。

  三、瓣膜置换术后抗凝治疗

  1、机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝6月;抗凝治疗一般使用口服的华法林。

  2、目前常见的华法林分为进口和国产中国剂型,进口剂型每片剂量为3mg,国产机型通常每片2.5 mg。

  3、抗凝治疗期间,需定期复查凝血酶原时间,检查结果会给出国际标准化比值INR,根据国际标准化比值调整华法林剂量。

  4、服用华法林期间,不要大量进食富含维生素K的食物或药物,富含维生素K的食物的包括韭菜、胡萝卜、菠菜、西红柿、动物肝脏;富含维生素K的药物包括复合维生素、部分补血药物应用需向医生咨询。

  如上几方面是专家对主动脉瓣狭窄中医治疗方法做出的介绍,要求的到大家的重视,当然主动脉瓣狭窄中医治疗方法包括很多方面,想要彻底摆脱疾病导致的危害发生,大家在了解了主动脉瓣狭窄中医治疗方法之后,还一定要积极到专业三甲医院治疗疾病,如此才能够帮助大家找到针对性的治疗方案,降低疾病危害的发生。

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