鼻窦炎就足以致命?

    发布时间:2016-04-05   来源:中华康网   

  和呼吸道相关的疾病非常多,归纳起来主要是三大类,即各种炎症(常见的如鼻炎、气管炎、支气管炎等)、异常增生(各类肿瘤或良性病变)和异物侵犯(食物呛入)。这些疾病的临床表现可能千差万别,但或多或少都伴随有呼吸困难的问题。因为呼吸道疾病大多会对气道管腔造成一定影响,使得气体进出体内受到限制,从而导致呼吸困难。

  比如说鼻塞,就是最常见的一种呼吸困难。当鼻腔因为炎症导致水肿,致使鼻腔被完全填充以后,上呼吸道就发生了问题,感受就是用鼻子既不能顺利地吸入空气,也不能顺畅地把气喘出来。其实,鼻腔和口腔是相通的,当受鼻塞问题困扰时,可以通过张口的方法为呼吸提供另一个通道。假如没有这个备用通道,一个小小的鼻炎就足以致命。

  但是,备用通道只是在上呼吸道才有,过了声门,进入下呼吸道,气道就成为唯一的通道。一旦出现严重堵塞,如果不能及时解除,那就非常危险了。当然,由于气道的树状结构,以气管和主支气管为代表的大气道与其下级的小气道出现堵塞时,引发的症状和危害程度还是有所区别。

  在临床上,一般把气管和主支气管称为大气道,把位于叶段以下的各级支气管称为小气道。由于小气道分支很多,总横截面积比大气道要大几十倍,内部产生的气道阻力非常小,气流也比较慢。因此,发生在小气道的堵塞性疾病,其急迫性和危害性相对小一些。

  如果大气道发生了堵塞,情形显然会更加急迫。发生于气管、主支气管和右中间段支气管的病变,称为中央型气道病变;发生于这些区域的气道堵塞,称为中央型气道梗阻。

  中央型气道梗阻会带来什么样的后果?具体地说,与病变造成的气道最狭窄部位的狭窄程度密切相关。关于气管狭窄程度,目前还缺乏全国统一的分类标准。煤炭总医院经过多年探索,推出一套对气管狭窄进行描述性分级和数字分级相结合的方法,逐渐得到了同行认可。根据气道狭窄程度分为轻(Ⅰ级)、中(Ⅱ、Ⅲ级)、重度(Ⅳ级)和极重度(Ⅴ级)。一般而言,轻度狭窄患者无明显临床症状,中度狭窄则出现咳嗽、胸闷、气短等症状,而重度狭窄出现明显呼吸困难,极重度则随时有窒息的危险。

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