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鼻出血应该做的常规检查

    发布时间：2016-04-08   来源：中华康网   

　　鼻出血是常见的耳鼻喉科疾病，鼻出血是一种大家都比较熟悉的疾病，在平时我们需要正确预防，相信很多人都很关心。其实少量出血对患者无明显影响，如果大量出血或长期出血对患者可产生较大的影响。因此，在遇到这类患者就诊时应进行全面、精确的检查。

　　对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查：

　　首先，详细询问病史。包括近期有无感冒、外伤史，既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者，应考虑鼻腔异物。对中、老年患者，要询问有无高血压、动脉硬化史。

　　其次，要尽快查明出血原因。应详细检查局部鼻腔、鼻咽部，必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者，应做必要的血液及细菌学的检查，以除外血液病及急性传染病。

　　最后，迅速找出出血位置。以含有0.1％肾上腺素棉片放于出血鼻腔内，一分钟后取出，在鼻腔下寻找出血部位。常见的出血部位如下：

　　（1）鼻中隔前下方的出血：该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区，是常见的出血部位。

　　（2）鼻中隔前端底部出血：若该处有搏动性出血，可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

　　（3）鼻腔顶部出血：头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦骨折时可发生严重出血。

　　（4）假性动脉瘤出血：如头部外伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据：①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。

　　此外，如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血，还应进行鼻内窦镜检查，借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。

　　综上所述，以上是鼻出血的检查诊断的介绍，希望对您的健康有所帮助。

　　上边的讲解就是在出现了鼻出血饿症状是我们都应做的相关检查，只有及时有效的治疗才能避免并发症的产生。通过上边额讲解我们了解了在平时我们要怎样去对鼻出血进行治疗，上边的讲解处理方法的介绍，希望对大家可以有所帮助。

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