●最常见的临床表现是接触性出血，特别是性生活后出现的阴道出血
●前期病变中近半数宫颈外观正常
●如不确定自己的情况，可先通过电话咨询与我本人沟通，以便确定是否需要就诊以及初次就诊时间北京妇产医院妇科微创中心段华
　　子宫颈癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤，其发病与死亡的高峰年龄为33―55岁，而这正是女性的黄金时期。《中国癌症基金会》公布的资料显示，中国每年的宫颈癌新发病例达13万例以上，每年有2―3万名妇女死于宫颈癌，发病人群出现年轻化趋势。
　　子宫颈与子宫体、输卵管和卵巢，都被称为女性的内生殖器官。与子宫、输卵管和卵巢不同的是，子宫颈位于腹膜腔以外。虽然部位隐蔽，但依然可以通过阴道窥器看到。位于阴道内的子宫颈表面，主要由非角化的复层鳞状上皮细胞覆盖，而宫颈管则被衬单层柱状上皮细胞。上述两种上皮细胞的交汇处，即是宫颈移行带。宫颈移行带是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的好发部位。在生育年龄的女性，移行带的位置是不固定的。进行宫颈细胞学检查，必须包括移行带部位的细胞。
　　宫颈癌的发生需要经历漫长的过程，目前临床上通常以宫颈上皮内瘤变（CIN）来反映宫颈癌的演变与进展。宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌。通常情况下，由正常宫颈上皮细胞转变为宫颈上皮内瘤变，需要特殊的环境条件，如人乳头瘤病毒（HPV）感染。可以说，没有人乳头瘤病毒感染，就不会发生宫颈癌。但是，即使感染了人乳头瘤病毒，并不是都要发生宫颈癌，只有重复和持续的人乳头瘤病毒感染，才是发生宫颈癌的前提条件。因为重复和持续的感染，可能引起宫颈上皮内瘤变，这种病变要经过轻度、中度、重度再到浸润性宫颈癌，至少要经过几年甚至十余年时间，这期间病变处于变动状态，即病变消退、持续和进展恶化。由宫颈上皮内瘤变发展为浸润性宫颈癌，总的风险几率是15%，而轻度、中度和重度宫颈上皮内瘤变发展成为宫颈癌的几率分别是15%、30%和45%。一般来说，宫颈上皮内瘤变的程度越高，发展成为宫颈癌的风险就越大。
　　宫颈癌最常见的临床表现是接触性出血，特别是性生活后出现的阴道出血。晚期病例由于癌灶组织破溃、坏死和继发感染，出现大量脓性或米汤水样伴有恶臭气味的白带。然而，宫颈癌前期病变，宫颈上皮内瘤变一般没有明显症状和体征，大约有近半数宫颈外观正常。部分患者可能出现白带增多、白带有血丝、接触性出血以及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎症的表现。即使宫颈上皮内瘤变发展为宫颈原位癌，仍然有半数患者没有临床症状。因此，凭肉眼观察，无法诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。目前临床诊断需要借助多种辅助检查方法联合使用，如宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检查、阴道镜联合宫颈活检、宫颈管搔刮术和宫颈锥形切除术等。