动脉导管未闭的危害
发布时间：2016-05-16 来源：中华康网
动脉导管是胚胎时期一种特殊循环方式，胎儿期由于此时肺呼吸功能障碍，需要动脉导管连接肺动脉和主动脉间的正常血流通道，使来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，以保障血流供给。一般出生后，新生儿肺膨胀开始发挥呼吸功能，使肺循环和体循环各司其职，动脉导管因此废止自行关闭，如果持续不闭合就形成了动脉导管未闭。那么，动脉导管未闭的危害是什么？
1、影响新生儿的血流动力学，改变血液循环
主要症状表现取决于分流量大小，即主动脉至肺动脉分流血量的多少，以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。
分流量小的单纯动脉导管未闭患儿一般无明显症状，随着病情发展患儿表现为劳累后易发生气促、心悸、乏力等，容易反复发生感冒、肺炎，生长发育迟缓。
2、引发新生儿缺氧发作
长期动脉导管未闭，可能引发肺小动脉反应性痉挛，最终形成肺动脉高压，当肺动脉压力超过高主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉患儿呈现差异性紫绀，下半身清紫，右上肢正常。
3、导致心力衰竭
主动脉压力高于肺动脉压时，血液将从主动脉流向肺动脉，造成肺循环血量的急剧增加，进而导致回流到左心房和左心室的血量也增加，大大增加了左心室舒张期的负荷，致使左心房扩大，左心室肥厚，脉压因此增大，产生周围血管症，甚至发生心力衰竭而引发猝死。
动脉导管未闭一般在一岁内有自行闭合的可能，但是必须定期随访，随时掌握病情。也有的患者病情较严重，一出生就出现紫绀，此时应立即进行外科手术治疗。
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