动脉导管未闭的病因及解剖学基础
发布时间：2016-05-16 来源：中华康网
动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病的一种，多见于女性，男女之比为1∶1.4～3.0。本病病因未明，发病有其解剖学基础。动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉之间正常的生理性通道。由于胎儿时期肺呈萎缩状态，肺循环阻力大，肺动脉内压力高于主动脉内压力，肺动脉内的大部分血液经动脉导管流入主动脉。
分娩时动脉导管直径约为主动脉的一半。出生后，肺膨张，开始气体交换，肺循环阻力下降，流经动脉导管的血液大为减少。生后10～48小时内96％的动脉导管将闭合，出生四个星期，导管逐步退化、闭锁成动脉韧带。
动脉导管未闭的机理尚不十分明了，动脉内氧张力是重要因素。动脉血氧含量低，动脉导管未闭发生率较高。动脉导管在早产儿和低体重儿发生率较高，这和导管平滑肌少、平滑肌对氧的反应弱以及局部前列腺素水平较高有关。
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